针刺促进腹部术后肠功能恢复60例观察

周卫星

（江苏省南通市通州区二甲人民医院，江苏 南通 226321）

针刺促进腹部术后肠功能恢复60例观察

周卫星

（江苏省南通市通州区二甲人民医院，江苏 南通 226321）

笔者根据十二脏有疾取之原及合治内腑的理论，用针刺，促进腹部术后肠功能恢复，取得较好疗效，介绍如下。

1 临床资料

共60例，均为2010年2月至2012年8月我院收治的胃切除术30例和胆道手术30例，皆采用硬膜外麻醉，随机分为针刺组和对照组各30例。胃切除术对照组15例，男7例、女8例，年龄45～65岁。胃切除术针刺组15例，男10例、女5例，年龄43～62岁。胆道手术对照组15例，男12例、女3例，年龄35～64岁。胆道手术针刺组15例，男9例、女6例，年龄34～62岁。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

对照组采用常规外科处理方法。①抑酸：奥美拉唑注射液40mg加入0.9%氯化钠注射液10mL中静推，每日1次，疗程3～5天。②抗感染：头孢噻肟注射液2g加入5%葡萄糖注射液100mL中，0.2%左氧氟沙星注射液100mL，每日2次，疗程7天。③补液：10%氯化钾注射液10mL加入5%葡萄糖盐水500mL中，10%氯化钾注射液10mL加入10%葡萄糖水500mL中，10%氯化钾注射液10mL、维生素C注射液2g、维生素B60.2g加入5%葡萄糖水500mL中，静脉滴注，每日1次，待肛门排气、开始进食后，补液量视病情适当减少补液量。

针刺组在对照组治疗方案基础上配合针刺。胃切除取双合谷、足三里，肠道手术为双阳陵泉、合谷、足三里。在得气基础上提插捻转，刺激量以患者能耐受为度，10min行针1次，留针30min，每日1～2次，直至肛门排气。

3 治疗结果

胃切除术组中，对照组平均排气时间为（78.06±7.9）h，针刺组为（58.4±7.8）h，两组比较有极显著性差异（t=6.48，P＜0.01）。

胆道手术组中，对照组平均排气时间（66.0±13.88）h，针刺组（41.93±7.59）h，两组比较有极显著性差异（t=8.21，P＜0.01）。

4 体 会

手阳明大肠经原穴合谷及足阳明胃经合穴足三里二穴相配，降逆和胃、通调肠腑可促进胃肠蠕动，利于胃肠功能恢复。肠道手术患者配足少阳胆经合穴阳陵泉以理气止痛，调畅气机，泻足少阳之郁滞。诸穴相配，标本兼顾，促进早期肠功能恢复。

R246.9

B

1004-2814(2013)06-469-01

2013-02-05