中药内服外洗治疗荨麻疹30例

2013-04-08黄文权

实用中医药杂志 2013年1期

关键词：乌梢蛇蛇床子蝉蜕

唐令，黄文权

（1.重庆市沙坪坝区人民医院， 400030；2.第三军医大学重庆新桥医院康复理疗科，重庆 400037）

中药内服外洗治疗荨麻疹30例

唐令1，黄文权2

（1.重庆市沙坪坝区人民医院， 400030；2.第三军医大学重庆新桥医院康复理疗科，重庆 400037）

我们用中药内服加外洗治疗荨麻疹30例效果满意，报道如下。

1 临床资料

30例均为2012年2月至2012年7月门诊患者。男12例，女18例；年龄3～70岁，平均31岁；病程3个月以内，平均36天。

诊断标准依据国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》。突然发作，皮损为大小不等形状不一的水肿性斑块，境界清楚。皮疹时起时落，剧烈瘙痒，发无定处，退后不留痕迹。或有腹痛、腹泻，或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难，甚至引起窒息。皮肤划痕试验阳性。

2 治疗方法

方药生地25g，丹皮20g，玄参30g，赤芍15g，当归12g，川芎15g，防风15g，地肤子12g，蛇床子15g，蝉蜕15g，乌梢蛇25g，甘草6g。加水1500mL左右，浸泡30min，再先武后文火煎煮3次，煎液混合服用，分早中晚3次温服。药渣另熬水5000mL，滤渣取液兑清水，清洗全身，泡浴疗效更佳，每日1剂。5天为一疗程，2个疗程后评定疗效。

3 疗效标准

治愈：风团消退，临床体征消失，不再发作。好转：风团消退30%或消退后复发间隔时间延长，瘙痒等症状减轻。未愈：风团及瘙痒无明显改善，或消退不足30%。无效：治疗后无变化。

4 治疗结果

治愈18例（60%），好转9例（30%），未愈2例（7%），无效1例（3%），总有效率90%。

5 病案举例

患者，女，41岁。1天前郊游后出现全身风团块、色红，以四肢躯干明显，瘙痒剧烈，汗出遇热则加剧，皮疹边缘清晰、高出皮肤、触之碍手，有多处挠痕。舌质红苔薄白，脉浮数。诊断为荨麻疹（外感风热）。治以清热凉血，疏风散热。药用生地25g，丹皮20g，玄参30g，赤芍15g，当归12g，川芎15g，桑叶30g，菊花30g，防风15g，地肤子12g，蛇床子15g，蝉蜕15g，乌梢蛇25g，甘草6g。水煎内服，药渣熬水外洗。1剂后瘙痒明显减轻，2剂后风团及瘙痒基本消除，服药1个疗程后，风团及瘙痒消失，随访3个月无复发。