论医院护理人文环境建设

王向荣，乔桂圆 （湖北中医药大学护理学院，湖北 武汉430065）

薛菊兰 （长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院护理部，湖北 荆州434000）

现代护理强调人文关怀，要求给予患者多元化护理。自从2010年卫生部在全国倡导开展 “优质护理服务”、“三好一满意”活动以来，为患者提供人文关怀式的服务已成为医疗服务的主旋律。各家医院都十分重视医院的人文环境建设，在为患者提供全方位服务的同时，也为医护人员营造良好的工作氛围。

1 医院构建良好护理人文环境的意义

为了谋求良好的生存与发展空间，各家医院越来越重视医院文化的内涵建设，以增强组织的凝聚力。医院的文化建设的目的就是为了提高医疗护理质量。护理人员在医院的工作人员中占有50%的比例，他们不停班地24h守护着患者，他们在工作中体现出来的医院文化，会对患者及家属产生最为深刻的影响。要想提高社会对医院的满意度，提升医院竞争力就必须重视护理人文环境建设。良好的护理人文环境不仅有利于患者的身心健康，也有助于护理人员塑造高尚的职业道德和保持健康的心态。护理人员尊重患者的权益，给予人文关怀，为患者提供周到的服务，努力为患者创建舒适、便捷、安全的就医环境，这是护理人文环境建设的目标。

2 医院护理人文环境的构建

医院环境分为硬性环境和软性环境两个方面，一个物质层面的，一个精神层面的；一个有形的，一个无形的，需要从两方面来创建良好的护理人文环境，对患者施予人文关怀，促进患者早日康复。

2.1 医院 “硬性环境”中护理人文环境的建设

医院硬性环境是指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等物质环境，是医院存在和发展的基础。台湾建筑设计师许常吉说，医院的建设不仅应从生物学的角度考虑，更应从心理学与社会学的层次考虑，通过对医院的环境设计，让患者感觉是在社会环境中治疗，促使他们以健康身心回到自然，回到社会［1］。在工作中，护理人员应努力营造一种充满人文关怀的、以患者利益和需求为中心的人文硬性环境。

2.1.1 以人为本的病房外部环境设计 病房外部环境包括医疗保障、行政管理、患者康复、绿化休闲等区域。在环境设计上要秉着安全、便捷、实用、美观的原则，以人为本，要从患者和医院工作人员及医院发展的需要为出发点。现代化医院重视绿化、美化、净化环境，在设计上趋向花园式、园林化设计。宽敞、舒适、便捷的就医环境让患者一到医院就产生好感，感到舒适与安心，有利于疾病的治疗和康复。同时医护人员在良好的环境中工作，心情也会感到愉悦，提高工作效率和质量。

2.1.2 体现人文关怀的病房内部环境建设 病房内部环境是患者进行治疗、护理、康复、生活的重要场所，它直接影响到患者的身心健康和医护人员的工作质量。我们从马斯洛的需要层次理论中知道，人们有着生理、安全、爱与归宿、自尊、自我实现5个层次的需要，现代护理模式正是根据该理论，提出护理人员要对患者进行生理－心理－社会全方位的照护，要把患者做为一个 “人”来看待，而不是需要检修的机器！要尊重、理解、关爱患者，为患者提供舒适安全的治疗休养环境，消除患者对陌生环境的不适应，在解决生理上痛苦的同时，让患者感到人间的温情，从而树立战胜疾病的信心，早日康复。

护理人员在满足患者治疗护理所需的合适空间、温度、湿度、设施等同时，还要针对不同患者给予个性化服务，以满足患者的需求。可以在病房、走廊摆放绿色植物，墙上悬挂优美的风景画，挂上淡绿色窗帘，安装电视，努力创造一个温馨、宽松、舒适的治疗环境，使患者感到家的温暖，缓解患者紧张、焦虑、恐惧的情绪。在患儿治疗区开辟儿童活动区域，配备玩具，缓解患儿的紧张情绪，以利于其接受治疗，早日康复。护士还应为患者创造安全、安静的环境。为了防止发生意外伤害，在环境建设上要给予人性化的设计，如使用防尘防滑无噪音的地板，在走廊、卫生间安装扶手，使用床档，提供辅助器 （手杖、拐杖、轮椅等）。

2.2 医院 “软性环境”中护理人文环境的建设

随着医疗市场和医院管理体制改革的不断深化，医院面临的主要竞争压力就是医疗服务软件的竞争，即人才素质与服务质量的竞争。护理人文软性环境建设是提升护理人文素质的关键环节，良好的护理人文素质是优质护理服务的保证。护理人员置身于良好的人文软性环境中，感受到我为人人，人人为我的人性的关怀，在 “润物细无声”中不断规范行为举止，进行自我完善，更好地为患者服务。

2.2.1 培养护理人文精神 中国古代将医学称为 “仁术”，强调医家要 “仁爱”。护士被称为 “生命的守护神”，是极具人文精神的人。南丁格尔曾说：“护士的工作对象不是冰冷的石块、木头和纸片，而是有热血和生命的人类。”现代护理所倡导的人文关怀是医院护理文化的重要内容，医院需要通过加强医院文化建设，美化护士服务环境；规范护士服饰、仪容、仪表、言谈举止、服务行为；扩大护理人文关怀的宣传；组织各类人文活动，展示良好的护理服务精神风貌，从而增加护士自身和他人的认同感，激发护士人文关怀的热情和参与的积极性［2］。

2.2.2 建立良好的护患关系 在护理人文的软性环境中，人际环境极其重要，良好的护患关系是开展护理工作的前提与关键。护理人员端庄文雅、亲切和蔼、热情周到，会给患者及家属留下良好的印象。要做好人性化护理必须从基础护理开始，充分履行患者知情同意权，注意保护患者的隐私，在操作中做到操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐。在工作中做有心人，如通过交流，了解患者的性格特征和喜好，尊重患者的宗教信仰，并能在恰当的时候 “投其所好”，让患者有认同感，缩短护患之间的心理距离。现代护理服务要求护理人员对患者从预防－治疗－康复进行一个有效循环的照顾，所以护理人员不仅要精心照料住院患者，还要对患者进行出院指导和安排复诊工作。如建立登记制度，对特殊患者进行电话随访，让患者在疾病治疗及康复过程中感受到护理的人文关怀。

2.2.3 创建关爱护理人员的人文环境 美国著名管理学家卡耐基曾说：“带走我的员工，把我的工厂留下，不久后就会长满杂草；拿走我的工厂，把我的员工留下，不久后我们还会有个更好的工厂。”这说明一个企业的生存与发展是离不开员工的。同样，医院不仅要有良好的硬件，更要有高尚职业道德、精湛技艺、极具人文修养的高素质医务人员。医院管理者要本着 “以人为本”的思想，关怀、爱护医务人员，调动他们的工作热情，这将是医院良性、持续发展的关键。患者需要人文关怀，护理人员同样也需要。毛泽东同志早在五十年代就向全国人民号召：尊重护士，爱护护士。医院管理者要努力为护理人员营造一个充满人文关怀的软性环境，从工作、生活、学习多方面给予人文关怀，使护理人员感到关心与爱护，信任与尊重，从而激发护士的人性关爱情怀，使护士内在的人文素养自觉地转化成人文行为，为患者提供优质护理。例如，一些医院安排食堂为值夜班的护理人员送去新鲜可口的宵夜，及时补充护理人员消耗的能量，保护他们的健康；当出现护理差错时，管理者不能只是单纯的批评教育个人，更应该去查找、分析问题的产生原因，从多环节入手上采取应对措施，以点带面地对全体工作人员进行指导。有些医院成立了护士之家，办起了护士专刊杂志，让护理人员有强烈的归属感；新闻媒体在平凡的护理岗位上挖掘报道优秀护理人员无私奉献的事迹，从而赢得全社会对护理工作的理解、信赖与支持。楚天都市报创办专栏 “寻找江城美丽的护士”，正是反映了全社会对无私奉献的护理人员工作的一种肯定，大大激励了广大护理人员。

3 结 语

良好的护理人文环境建设是一项长期的工作，医院在可持续发展的同时，始终围绕着 “以病人为中心”思想，把 “患者满意”作为医院工作的首要任务。随着医疗卫生事业的发展，不断加强医院文化建设，对医院的人文环境进行优化，倡导在医疗卫生工作中融入人文关怀，这将有利于构建和谐的护患关系，更好地为患者提供优质护理服务。