黄芪注射液联合激素治疗小儿肾病综合征25例

袁禄春

（江西省永丰县人民医院，永丰331500）

黄芪注射液联合激素治疗小儿肾病综合征25例

袁禄春

（江西省永丰县人民医院，永丰331500）

目的 探讨黄芪注射液联合激素治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法选取我院在2008年3月到2013年3月收治的50例肾病综合征患儿随机分为对照组和观察组，对照组患儿采用常规激素治疗，观察组患儿在激素治疗基础上给予黄芪注射液治疗。结果观察组总有效率为92%，对照组总有效率为76%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；两组患儿在水肿消退的时间上存在显著差异性（P＜0.05）。结论黄芪注射液联合激素治疗小儿肾病综合征疗效显著。

黄芪注射液；激素；小儿肾病综合征；中西医结合疗法；水肿

肾病综合征主要是因为肾小球增高了血浆蛋白的通透性，造成大量的白蛋白在尿中丢失，造成了一系列的病理生理改变。肾病综合征在儿科中是较为常见的一种疾病，在临床上的特点主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等，对患儿的身体健康造成了严重影响［1］。现在对我院在2008年3月至2013年3月收治的50例肾病综合征患儿分别使用激素治疗和黄芪注射液联合激素治疗进行对比观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院在2008年3月至2013年3月收治50例肾病综合征患儿，其中男28例，女22例，患儿的平均年龄为（10.1±2.2）岁，患儿的病程在0.5个月～36个月。所有患儿均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准［2］：患儿在临床上的症状表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等；通过临床检查显示蛋白尿每天的排出量在100mg／kg以上；尿蛋白在3.5g／L以上。随机分为对照组和观察组，各占25例，对照组患儿采用常规激素治疗，观察组患儿在激素治疗基础上给予黄芪注射液治疗。两组患儿在年龄、性别和病程等一般资料上无显著的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患儿给予激素治疗，使用1.5～2.0mg／kg泼尼松进行口服治疗，每天服用3次，尿蛋白转阴之后进行固定治疗2周，在用药5～8周后改成隔日服用，如果治疗8周没有转阴可以把疗程延长到10～12周。待患儿的病情稳定之后对服用的剂量进行适量调整，一个疗程6～9个月。对于服用激素没有产生不良反应以及复发现象的患儿可以加用磷酸酰胺进行治疗，每次服用3～4mg／kg，每周给予2次静脉滴注治疗，疗程在3个月内；观察组患儿在对照组激素治疗的基础上联合黄芪注射液治疗，使用黄芪注射液进行静脉点滴治疗，每天的使用剂量为1～2mg／kg。

1.2.2 对两组治疗方法的临床疗效进行判定，主要分为治愈、有效和无效。治愈：指患儿经过治疗水肿的症状完全消失，24小时尿蛋白定量在150mg／L以下，血清白蛋白在30g／L以上，尿蛋白转阴；有效：指患儿经过治疗水肿的症状有所减轻，24小时尿蛋白定量减少了50%以上；无效：指患儿经过治疗没有达到以上标准，甚至恶化。

1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验计量数据，使用χ2对计数数据进行检验，P＜0.05则说明存在显著差异性，具有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率为92%，对照组总有效率为76%，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05），如下表1所示；观察组患儿水肿症状消退的平均时间是（8.1± 2.0）天，对照组患儿水肿症状消退的平均时间是（12.8 ±6.3）天，两组患儿在水肿消退的时间上存在显著差异性（P＜0.05）。

表1 两组患儿的临床疗效比较（n，%）

3 讨论

肾病综合征在儿科中是较为常见的泌尿系统疾病，在中医学中属于“水肿”的范畴，临床治疗方法中主要以激素治疗为主，但是容易反复发作，达不到最佳治疗效果。黄芪注射液联合激素应用于治疗小儿肾病综合征中能够提高血浆白蛋白，改善患儿的肾功能，降低血脂，能够快速消除水肿症状，是一种安全、有效的临床治疗方法［3］。通过上述结果显示：观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿水肿症状消退的平均时间是（8.1±2.0）天，对照组患儿水肿症状消退的平均时间是（12.8±6.3）天，两组患儿在水肿消退的时间上存在显著差异性（P＜0.05）。说明了黄芪注射液联合激素治疗小儿肾病综合征疗效显著，提高了临床疗效，加快了水肿症状的消除时间，具有安全、可靠性，值得在临床上广泛应用和推广。

［1］黄必政．儿童原发性肾病综合征支持治疗的研究进展［J］．右江民族医学院学报．2009，8（5）：142-143．

［2］杨金泉，何海波．黄芪的药理作用研究进展［J］．医学理论与实践．2010，4（2）：85-86．

［3］张兴无．黄芪注射液联合激素治疗原发性肾病综合征临床观察［J］．中国误诊学杂志．2010，23（21）：256-257．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.051

：1672-2779（2013）-23-0068-02

杨 杰

2013-10-24）