姜黄消痤擦剂佐治寻常型痤疮58例

蔡春梅

（河南省平顶山神马医院，平顶山467000）

姜黄消痤擦剂佐治寻常型痤疮58例

蔡春梅

（河南省平顶山神马医院，平顶山467000）

目的 观察姜黄消痤擦剂佐治寻常型痤疮的效果，总结临床上治疗寻常痤疮的有效方法。方法将116例寻常型痤疮患者分为两组，对照组患者给予外用异维A酸红霉素凝胶，同时口服维胺脂胶囊。观察组患者在对照组治疗基础上加用姜黄消痤擦剂。结果4周后观察组患者总有效率明显高于对照组，两组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论姜黄消痤擦剂佐治寻常型痤疮临床效果好，姜黄消痤擦剂与维胺脂胶囊、异维A酸红霉素凝胶联合应用是治疗寻常痤疮有效的方法。

寻常型痤疮；姜黄消痤擦剂；维胺脂胶囊；异维A酸红霉素凝胶

寻常型痤疮属于中医学“肺风”“粉刺”范畴，是一种以颜面、胸、背等处生丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现的皮肤病［1］，好发于青春期，皮损表现各异，容易诊断难以治疗，且易复发，失治及治疗不当容易导致容颜的损害，属于损容性皮肤病的一种，给女性患者带来沉重的心理负担，中药姜黄消痤擦剂佐治寻常型痤疮，收到了良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2011年1月至2013年6月间就诊的寻常型痤疮患者116例为观察对象，年龄18～29岁，其中女76例，男40例；病程1个月～3年。诊断符合张学军［2］《皮肤性病学》标准。全部患者未经过其他系统的治疗。排除妊娠期哺乳期妇女、合并严重的内科系统疾病、接受强烈日晒的户外工作者、治疗前30天服用过治疗本病相关的药物、治疗前7天内外用过治疗本病相关药物等患者。遵循自愿同意原则分为观察组和对照组各58例，两组患者基本资料在年龄、性别、病情、病程等方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法给予对照组患者外擦异维A酸红霉素凝胶（武汉中联集团四药药业有限公司生产，国药准字H20080404）每晚1次，同时口服维胺脂胶囊（重庆华邦制药股份有限公司生产，国药准字H50021842）50mg／次，3次／d。观察组患者在对照组治疗基础上加用姜黄消痤擦剂（贵阳舒美达制药厂有限公司，国药准字Z20025149）每天1次，白天涂擦。观察记录连续用药4周后疗效。两组患者治疗用药期间正常起居，忌食辛辣油腻食物，多食蔬菜、水果，勿用手挤压痤疮，以防感染。

1.3 统计学分析将文中统计及检测所得数据采用SPSS17.50统计学软件进行相关处理，计量资料用均数±标准差（χ±s）表示，进行u检验，计数资料用例（n）、率（%）表示，进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效评价分3级。痊愈：皮肤损害消退，临床症状消失，没有新的痤疮出现；有效：皮肤损害消失一半，临床症状减轻，少量新的痤疮出现；无效：皮肤损害没有消失或者加重，大量新的痤疮出现。总有效率＝（痊愈＋有效）÷总例数×100%。

2.2 疗效观察组痊愈24例占41.38%，有效30例占51.72%，无效4例占6.89%，总有效54例占93.10%。对照组痊愈21例占36.21%，有效22例占37.93%，无效15例占25.86%，总有效43例占74.14%。两组总有效数相比较，χ2＝12.69，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效比较（n，%）

3 讨论

寻常型痤疮病机与肺、心、脾、胃经关系密切，青少年阳盛之体，肺经血热，外感风邪，邪热外犯肌肤，上熏头面而起疹；或进食肥甘厚味，脾胃受纳运化失常，湿热内生，溢于肌肤而出现脓疱、囊肿。患者皮损多发于皮脂腺分布较多的部位，如前额、颊部、颌下、前胸与后背，形成粉刺、小红丘疹，甚至形成脓包、结节、囊肿等，严重者可留有瘢痕。现代医学认为寻常型痤疮发病原因复杂，一般是多因素综合影响所致，其中以皮脂腺分泌旺盛、毛囊口堵塞和毛囊内丙酸杆菌感染为主要原因。由于青春期激素水平分泌旺盛，相应出现皮脂腺出口上皮角化异常，阻止分泌物排出导致寻常型痤疮发生。

异维A酸红霉素凝胶和维胺酯胶囊具有调控机体表皮角化、抑制皮脂腺分泌和抑制痤疮丙酸杆菌的作用，阻断痤疮形成的多个环节，同时促进皮肤上皮细胞分化和正常角化过程，从而对寻常型痤疮起治疗作用。本文中我们给予观察组患者在以上两种药物治疗基础上加用姜黄消痤擦剂，观察组患者总有效率93.10%，明显高于对照组总有效率74.14%，两组相比较χ2＝12.69差异有统计学意义（P＜0.05）。姜黄消痤擦剂主要成分为姜黄、杠板归、一枝黄花、土荆芥、绞股蓝、珊瑚姜等，有清热祛湿、活血消痤的作用。其中姜黄及珊瑚姜有抗炎抑菌作用，珊瑚姜主要成份为脂溶性珊瑚姜油，面部外用可以较好为皮肤吸收，副作用极少［3］。本文结果亦证明姜黄消痤擦剂佐治寻常型痤疮效果好，姜黄消痤擦剂与维胺脂胶囊、异维A酸红霉素凝胶联合是治疗寻常痤疮有效的方法。

［1］李晓帛，邱桂荣．自制中药面膜复方野菊花液配合玫芦消痤膏治疗寻常型痤疮32例［J］．中医外治杂志，2013，22（1）：17-18．

［2］张学军．皮肤性病学［M］．北京：人民卫生出版社，2003：144．

［3］胡卫．中西医结合治疗寻常型痤疮的临床观察［J］．中国热带医学，2011，11（12）：1552-1552．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.034

：1672-2779（2013）-23-0049-01

吴义红

2013-10-13）