热毒宁治疗化脓性扁桃体炎18例

李 琴

（江苏省扬州市江都区邵伯中心卫生院，扬州225261）

热毒宁治疗化脓性扁桃体炎18例

李 琴

（江苏省扬州市江都区邵伯中心卫生院，扬州225261）

目的 探讨热毒宁治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选取我社区内的急性化脓性扁桃体炎患者36例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组18例。对照组给予雾化吸入抗生素治疗，观察组在此基础上加用热毒宁联合治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为94.4%，对照组总有效率为77.8%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论热毒宁联合抗生素治疗化脓性扁桃体炎效果显著，可迅速缓解病情，值得在临床上推广和应用。

热毒宁；抗生素；化脓性扁桃体炎；中西医结合疗法

急性化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，是一种常见的咽部疾病。该病易反复发作，临床上通常表现为扁桃体红肿、化脓、疼痛，还会伴有不同程度的全身感染中毒症状，如不及时治疗，容易引起严重并发症如风湿性关节炎、心肌炎、急性肾炎等。最新研究表明，中医药联合常规西医治疗急性化脓性扁桃体炎效果显著，能有效缓解病情，具有广泛的应用前景［1］。我院对社区内18例急性化脓性扁桃体炎患者应用热毒宁联合抗生素治疗，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2012年7月至2013年7月我社区内的急性化脓性扁桃体炎患者36例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组18例。所有患者均符合《耳鼻咽喉科学》第5版中急性化脓性扁桃体炎的诊断标准，排除合并严重心、肝、肾、肺系统疾病及对β内酰胺类抗生素过敏患者。其中男21例，女15例；年龄12～40岁，平均年龄（26.5±4.8）岁。两组患者性别、年龄及病情程度等其他一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组给予雾化吸入抗生素治疗，观察组在此基础上加用热毒宁联合治疗。热毒宁由江苏康缘药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z20050217；每支10ml；每次0.5～0.8ml／kg，加入150ml 5%葡萄糖液中静脉滴注，每日1次，用药时间为7d。

1.3 统计学分析采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计量资料采用（χ±s）来表示，组间比较应用配对t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效判定参照《中医病症诊断及疗效标准》中急性化脓性扁桃体炎疗效判定标准：体温恢复正常，临床症状和体征消失，各项理化指标均恢复正常，则判定为痊愈；体温接近正常，临床症状和体征大部分消失，各项指标接近正常，则判定为显效；发热不退，症状和体征无任何改善甚至加剧，则判定为无效。总有效率＝（痊愈＋显效）／总例数×100%。

2.2 临床疗效观察组总有效率为94.4%，对照组总有效率为77.8%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效比较（n，%）

3 讨论

急性化脓性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见疾病，主要是感染链球菌所致病，以炎症侵及扁桃体实质，引起充血、肿胀、化脓，甚至有细菌、脓细胞等组成的渗出物为病理特点，常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症。该病好发于儿童及青年，多见于春秋两季气候交替之季［2］。西医认为该病的治疗原则是抗菌消炎，化脓性扁桃体炎常由多种细菌混合感染引起，对常用抗生素有一定的耐药性，治疗存在一定的局限性［3］。

急性化脓性扁桃体炎以发热、咽痛为主症，多因肺胃素有积热，复感时令风热邪毒所致。外因为风热之邪袭表，自口鼻而入，火热邪毒结于喉核；内因由暴饮暴食、辛热烟酒所致肺热郁火。内外合邪致气滞血壅，喉核红肿疼痛。中医采用辨证治疗之法，主张以疏风清热，解毒利咽为主［4］。本组方热毒宁注射液由金银花、青蒿、栀子三味植物药材组成。金银花可清解血毒、疏散风热，对多种致病的杆菌、球菌及沙门菌属都有较强的抑制作用。青蒿具有清热凉血、透散肌表、宣郁散邪之功效，青蒿还具有消炎抗菌，清除超氧阴离子自由基及提高机体免疫力的作用。栀子可清泄心、肺、胃三焦之火，导热毒下行，具有抗菌、抗病毒、解热镇痛的作用。以上诸药联用，共奏除湿通络、清热解毒、利咽消肿、化瘀止痛的功效。本研究结果显示，观察组总有效率为94.4%，对照组总有效率为77.8%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，热毒宁联合抗生素治疗化脓性扁桃体炎效果显著，值得在临床上推广应用。

［1］曾君．热毒宁注射液联合美洛西林舒巴坦钠治疗急性化脓性扁桃体炎92例疗效观察［J］．中国医药指南，2012，10（17）：291．

［2］卢一郡，农肖尧，贾红轩，等．热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染30例临床分析［J］．中国现代医生，2007，45（12）：83．

［3］覃玉抓．小儿急性化脓性扁桃体炎的综合治疗措施效果观察与体会［J］．吉林医学，2011，10（21）：104-108．

［4］陈雄．热毒宁联合头孢呋辛治疗化脓性扁桃体炎30例的临床观察［J］．广西医学，2009，31（5）：711-712．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.23.028

：1672-2779（2013）-23-0043-01

吴义红

2013-10-25）