78例股骨骨折围术期护理配合

孙淑晶

（吉林省泉阳林区医院外科，泉阳134505）

78例股骨骨折围术期护理配合

孙淑晶

（吉林省泉阳林区医院外科，泉阳134505）

目的 探究分析股骨骨折患者围术期护理配合的效果，旨在提高股骨骨折临床治疗效果。方法 选取自2009年8月至2011年7月接受治疗的股骨骨折患者78例，将其随机分成对照组与治疗组，其中对照组采取常规护理，治疗组采取围术期护理，比较两组患者临床治疗效果，做好相关资料的记录工作。结果 采取对照护理后，对照组有5例患者发生脱位，占12.8%；治疗组仅有1例患者发生脱位，占2.6%。治疗组显著优于对照组，P＜0.05具有统计学意义；且调查患者临床护理满意度，治疗组满意度97.4%显著优于对照组82.1%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对于股骨骨折患者，采取围术期护理能够有效配合手术治疗，且显著提高治疗效果，临床意义显著，值得推广。

股骨骨折；围术期护理；效果分析

股骨骨折属于临床常见下肢骨折类型，也是骨科常见病症之一，一般予以牵引治疗和手术治疗，如果治疗不及时，就会对患者造成不可逆转的伤害，对其正常工作生活影响极大。目前随着医疗水平的提高，内固定材料与手术技术也有了较大的改进，使得更多的患者选择切开复位内固定术进行临床治疗。与此同时，围术期的护理配合也是影响临床治疗的关键，本组探究通过选取自2009年8月至2011年7月在我院接受治疗的78例股骨骨折患者，对其予以对照治疗，评价分析围术期护理配合的临床价值。回顾相关资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组78例患者，男36例，女42例，年龄42～72岁；统计其骨折原因，其中44例患者跌伤，18例患者交通事故，16例患者其他原因所致；对其骨折进行分型，其中52例股骨颈骨骨折，17例股骨粗隆骨骨折，9例其他类型骨折，且均为新鲜骨折，均未采取其他治疗。对其随机分组后，两组患者在性别、年龄、骨折分型上无显著差异，具有可比性。

1.2 方法 治疗方法：根据患者骨折类型，合理选择手术时机与手术方式，其中53例患者采取钢板内固定术，14例患者采取交锁髓内针固定术，11例患者予以外固定架固定术。护理方法：对照组采取常规护理，予以病情监测护理、临床基础护理、康复训练护理等；治疗组采取围术期护理，予以术前术后的心理护理、健康教育护理、基础护理、外固定护理、饮食护理、康复训练护理、出院指导护理等系统护理。比较两组患者骨折康复时间，以及护理中出现的脱位情况，同时进行护理满意度调查，比较两组患者对临床护理的满意程度。统计学方法：采取SPSS10.3统计学软件进行数据处理，P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

采取对照护理后，两组患者骨折愈合情况均得到有效改善。其中对照组有5例患者出现骨折脱位现象，后予以手术纠正，治疗组仅有1例患者出现脱位情况，两组脱位率比较P＜0.05，差异具有统计学意义；统计两组患者骨折愈合时间与平均住院时间，采取围术期综合护理的治疗组，所需时间显著短于对照组，且经过患者护理满意度调查显示，治疗组满意度为97.4%，显著优于对照组82.1%，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床护理效果比较分析（±S）

表1 两组患者临床护理效果比较分析（±S）

例数脱位（%）骨折愈合时间平均住院时间护理满意度%对照组39 5／12.8 4.5±2.8 32.6±4.3 82.1治疗组39 1／2.6 3.2±1.8 25.3±2.9 97.4

3 讨论

股骨骨折属于下肢骨折常见类型之一，且多发于中老年患者。尽管临床手术治疗技术不断改进，但是基于患者特殊体质的影响，如果不采取切实有效的围术期护理予以治疗配合，就会出现一些影响临床康复的严重问题，不仅会降低治疗效果，还会增加医疗纠纷的发生［1］。本组探究通过对我院收治的股骨骨折患者进行对照治疗，以期评价围术期综合护理的临床价值，且根据探究资料显示，围术期综合护理临床价值显著。笔者则结合自身护理经验，将围术期综合护理总结如下。

我院采取的围术期综合护理，是结合以往股骨骨折护理经验总结而来，具有极高的临床价值。首先，对患者进行术前的心理护理与健康教育护理，这样能够消除患者紧张恐惧的心理，促使患者在手术时积极配合医师，而且通过健康教育，患者能够准确表述自身感受，提高临床治疗的针对性；其次进行术前的基础护理，由于患者术后要长期卧床，所以术前指导患者如何使用座便器进行卧床大小便，并且教导其进行腹部按摩等；再者病情观察护理，术后进行心电监护，详细观察患者各项体征，定时测量血压心率等；而且还要进行外固定护理与饮食护理，主要外固定要保证患肢血液流通顺畅，并且避免压迫局部软组织，还要保持固定处皮肤干燥，定时观察有无红肿渗液出现，予以患者清淡的半流质食物，适量水果蔬菜也有助于患处的愈合；最好要进行科学合理的康复训练护理和出院指导，根据患者愈合情况，增加训练强度与难度，避免过度劳累，对出院的患者要分发股骨骨折知识手册，以此提高患者自我保护意识与自救意识等。

综上，对股骨骨折患者采取围术期综合护理，能够显著提高治疗效果，临床价值显著，值得推广。

［1］孙丽丽，邢宏文.骨折患者的围术期护理［J］．中国误诊学杂志．2008，08（11）：2661-2662．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.05.096

1672-2779（2013）-05-0140-02

张文娟

2013-02-13）