艾灸联合耳穴贴压对妇科术后腹胀的预防作用研究

潘彩虹

江西省九江市共青城人民医院中医科，江西 九江 332020

艾灸联合耳穴贴压对妇科术后腹胀的预防作用研究

潘彩虹

江西省九江市共青城人民医院中医科，江西 九江 332020

目的：探讨艾灸联合耳穴贴压对妇科术后腹胀的预防作用。方法：将200例妇科手术患者随机分成观察组和对照组各100例，两组都进行术后的常规护理，观察组100例加上艾灸联合耳穴贴压的方法，然后进行两组的疗效比较。结果：术后观察组的腹胀发生率显著少于对照组 （P＜0.05），此外首次出现肠鸣音、首次排气时间、首次排便时间以及住院日，观察组均显著小于对照组 （P＜0.05）。结论：艾灸联合耳穴贴压可使妇科术后患者早日排气排便，安全无痛，利于患者的康复。

艾灸；耳穴贴压；术后腹胀

腹胀是妇科手术常见的并发症，是由腹腔内残留气体以及手术后肠胃功能紊乱引起的。腹胀轻重不一，极易引起忽视。严重的腹胀会使膈肌运动受限，导致呼吸和血液循环的问题，不利于患者的恢复。恢复肠道功能，减少患者术后腹胀，促进机体功能恢复，是一个妇科手术中需要重视的问题。鉴于此，我们将200例妇科手术患者，随机分成2组，对其中100例选用艾灸联合耳穴贴压，取得良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2009年9月至2012年10月收治200例妇科手术患者，随机分为观察组与对照组各100例。观察组：19到59岁，平均年龄38±2.39岁，子宫肌瘤49例，卵巢良性肿瘤28例，宫外孕23例，手术时间87± 12.35min；对照组：22至56岁，平均年龄39±1.07岁，子宫肌瘤45例，卵巢良性肿瘤30例，宫外孕25例，手术时间90±8.37min。两组患者年龄、手术时间、手术的类别等，经统计学分析，均无统计学意义 （P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对于对照组，进行常规护理，如腹胀明显可进行肠道减压。对于观察组，除常规护理外应用艾灸及耳穴贴压。其中术后6小时进行艾灸，患者暴露下腹部，取前正中线上，脐下4寸，即中极穴，点燃艾条，对准中极穴，距皮肤5分至2寸左右，悬空熏灸，以患者感觉温热舒适为准，持续5～10分钟，至皮肤发红为止［1］。耳后贴压于术前1天，消毒耳轮后，选取穴位，将药籽贴于穴位处，按压几秒。术后6小时，找到直肠、交感、内分泌这三个主穴，根据症状选择2到3处配穴，消毒耳轮后，用胶布粘王不留行籽于穴位上，按压每颗王不留行籽5～10分钟，至产生酸麻胀痛热等感觉。一次2小时，每次3～5分钟，两耳交换进行。

观察各组首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间及腹胀发生情况进行比较。

2 结果

2.1 两组患者术后各项评价指标比较

经检验，观察组术后首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均显著小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组妇科手术患者术后各项评价指标比较 （±s）

表1 两组妇科手术患者术后各项评价指标比较 （±s）

注：观察组与对照组相比，P＜0.05。

组别 例数 首次肠鸣音时间（h）首次排气时间（h）首次排便时间（h）住院时间（d）观察组100 16.33±2.58 20.55±6.20 27.94±7.73 16.89±3.96对照组100 21.74±5.97 26.88±7.35 35.47±9.46 21.66±4.87

2.2 两组患者腹胀发生情况比较 观察组腹胀发生率为3.0%低于对照组的15.0%。结果见表2。

表2 两组患者腹胀发生情况比较

3 讨论

耳穴是耳郭上与人体各脏腑组织器官相互沟通，并能反映人体生理机能和病理变化的部位。通过耳穴治疗，可以反馈性调节脏腑功能平衡，达到治疗疾病的目的［2］。艾灸是用艾条的热力来温通经脉同时将药物通过经络传导最终使得气血调和，艾叶中含有胆碱，是神经递质乙酰胆碱的合成原料，能促进神经的恢复［3］。

穴位按摩能够调和局部气血，使气血运行通畅，腹胀自然减轻［4］。研究中，我们通过对观察组患者使用艾灸联合耳穴贴压，发现其首次肠鸣音出现时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均显著小于对照组（P＜0.05），说明联合治疗可以有效加速排气、排便，而且调节全身功能，从而缩短了住院时间，与张氏［5］的研究结果一致。通过比较两组腹胀发生率，观察组为3.0%明显低于对照组的15.0%，提示通过联合方法，使患者排气、排便时间明显改善，促进了术后胃肠功能的恢复，有效缓解了患者腹胀的发生。通过此法，还可以缓解患者的焦虑心态，有助于患者的术后康复，缩短住院时间，减少患者的治疗费用。

综上所述，艾灸联合耳穴贴压对于治疗术后腹胀具有良好的效果。该方法有效地促进了术后患者排气，其操作简单，效果显著，值得临床推广应用。

［1］冯建军，尹金秀.肛肠病围手术期的中西医结合护理.中国医药指南. 2012，14：340－341.

［2］施丽娟，方克勤，周萍，杜宁娜，于海燕.耳穴埋籽、穴位按压护理对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响.护理研究.2011，10：863－865.

［3］胡艳飞.穴位艾灸预防子宫广泛切除术后尿潴留的效果观察 ［J］.护理与康复.2005，4（4）：299.

［4］费娜，张敏，王玉兰等.按摩穴位对减轻分娩疼痛的效果观察 ［J］.齐鲁护理杂志.2003，9（5）：326

［5］张改花.艾灸联合耳穴贴压预防妇科术后腹胀的疗效观察.中国中医药咨讯.2011，3（22）：160.

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1007－8517（2013）13－0067－01

2013.05.24）