护理组长制在医院质量管理中应用的临床研究

杨宏鑫

近年来随着医院床位增多, 护理工作任务日渐繁杂, 招聘的护理人员不断增加, 护理队伍趋于年轻化, 加之专业水平参差不齐, 使护理质量的管理增加了难度。这样在现有的人力基础上, 合理科学的安排护理工作, 激发护理人员的潜能, 完善护理工作, 提高护理质量和已成为医院首要需要解决的问题［1］。为此, 作者于2010年实施护理组长负责制, 减少了护理缺陷, 提高了患者满意度, 提高了护理质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院是三级甲等医院, 共有600多张床位,现有护理人员262人, 其中低年资护士有160人, 占全院护理总数的60%。只有充分调动每个人的积极性, 各取所长,才能更好地完成各项护理任务, 提高护理质量。

1.2 方法

1.2.1 护理组长负责制 ①在护士长的领导下, 根据护士的专业知识水平、护理操作技能、协调、组织管理能力、以及职称等, 将护士分成护理组长、临床护士、护理学员三级,同时根据本科床位数、病种等将病区分为三个护理组, 分别由三个护理组长各负责一组, 护理组长负责分管小组的日常护理工作和护理质量管理工作。②护理组长负责分管组患者的一切治疗护理。从接受新患者、入院指导、健康宣教、整体护理、效果评价、出院指导等全方位的对每班护理进行指导、监督。③护理组长参与夜班值班, 这样能更好地掌握全面情况, 对发现的问题及时整改。

1.2.2 制定各级护士岗位职责 ①护理组长。协助护士长做好本科室的护理管理, 完成科室护士每月质控考核, 并及时将检查结果和发现的问题反馈给护士长, 提出合理化建议、整改办法并协助护士长完成。针对院、科工作检查中提出的护理问题, 仔细分析、查找问题关键、制定解决方法并指导护士限期改进。对当班护士进行技术指导, 帮助解决疑难问题, 并完成临床带教任务。同时, 护理组长轮流承担夜间二线护士的值班。②临床护士。由有一定临床工作经验、通过培训考试合格的护士担任。在护理组长的指导下负责本组患者的各种治疗及护理工作, 带领、指导护理学员完成基础护理和生活护理工作。③护理学员。由护理大专或中专毕业,未经执业注册, 但经过医院的培训考核成绩合格的护士担任。在当班护士的指导下参与患者的基础护理和生活护理。

1.2.3 护理组长的培训 ①集中学习。由护士长组织护理组长定期集中学习。②利用媒体网络学习。护士长定期地将网络中护理新动态、国内外护理期刊及书籍以及国内外有关护理的最新报道, 发送到护理组长的个人邮箱, 或复印成册,发放给护理组长, 组织大家学习了解, 以提高整体水平。

1.2.4 护理组长的考评 护理组长每季度考核1次, 由护理部和护士长分别从理论知识水平、业务技术水平、工作能力水平等几个方面进行考核［2,3］。考核95分以上者为优秀,可以给予适当奖励, 并在年终的全院护士总结大会上给予表扬；85～94分者为合格；85分以下者为不合格, 免去护理组长的职务。

2 结果

向出院患者发放问卷调查表, 共16802份, 回收16802份,回收率100%。通过检验, 患者对护士的满意率达到94%。患者对护士的满意度显著提高。

3 讨论

护理组长同其他护士一样, 从事临床一线工作, 这样增加了科室的凝聚力, 不仅保障了各环节护理质量, 而且增加了与患者主动交流的机会, 也增强了护理人员的工作积极性、进取心、 提高了护理质量。

4 结论

通过近两年实施护理组长制的体会, 不但调动了护理人员的工作积极性、进取心, 而且增加了与患者交流的机会,使护理服务意识提高, 能够全方位的满足患者的护理需求,使护患关系更加融洽, 减少了医疗纠纷的发生率, 而且使现有人员得到合理的应用, 提高了工作效率, 提高了患者对护理的满意度, 达到经济效益和社会效益的双丰收。

［1］张淑琴, 韩美玲.护理组长负责制在综合ICU中的应用.齐鲁护理杂志, 2010, 16(2):115-116.

［2］刘健萍.护士参与护理质量管理的体会.山西医药杂志, 2010,39(1):92.

［3］马英, 赵顺玉.新形势下基层医院护理质量管理的思路与措施.中国疗养医学, 2010,19(3):287-288.