王玉玺临床效验方赏析

王瀚霖

（中国中医药现代远程教育杂志社，北京100031）

王玉玺临床效验方赏析

王瀚霖

（中国中医药现代远程教育杂志社，北京100031）

王玉玺；闭经；小儿久咳；手足多汗；疮疖；噎食

王玉玺先生是北京市顺义区双兴北区法医医院门诊部中医科副主任医师，浸淫临床40余年，经验丰富，医术卓越，对各科常见病、疑难病症辨证清晰，遣药组方简明精准。现就其临床中常用的一些效验方的配伍、主治、功效予以介绍评价赏析，以飧读者而期收益。

1 治青壮年妇女闭经效方

处方：月季花干10g，水蛭3g（研细末）。

功效：破血通经消瘕化瘀。

主治：青壮年妇女闭经。

用法：月季花煎水冲服水蛭粉，1日2次，每次水蛭粉1.5g，1个月为1个疗程。

赏析：夫月事者，血之盈下也，有因气郁而血不得行者，有因劳损而血无以流者，有因中气不盛而肝血怯者，有因经遂阻滞而闭塞者，亦有因冲任空虚而不下者，千端万绪，总归于经遂之闭塞、肝血之匮乏。月季花色红入于肝心之血脉，振奋肝心之气而血得以生，水蛭通经遂而活血化瘀，二药相伍，通补相宜，可使经血之闭速开，生气流通。

2 治小儿久咳不愈效方

处方：莱菔子6g，仙鹤草6g，百部6g，苏子6g，葶苈子3g，姜半夏3g，陈皮3g。

功效：化痰止咳

主治：小儿久咳不愈，痰涎较多，面红胁痛者。

用法：水煎服，日服二次，七天为一个疗程。

赏析：久咳则肺之气阴俱伤，而浊气盘结于上，故当标本兼治。姜半夏、陈皮健脾而补土生金，莱菔子、苏子、葶苈子驱逐肺中所蕴之痰浊，百部、仙鹤草收敛温润肺之气津。本方攻而不伤正，补而不助邪，使浊消津回而咳自治。用于久咳而寒热不明显者，可获良效。

3 治手足多汗症验方

处方：白萝卜600g洗净切片，明矾15g。

功效：收敛止泻收涩止汗

主治：手足多汗症

用法：加水2500mL煎，去渣取汁，烫洗手足部位20min，每日洗2～3次，一般5天左右即可收到明显效果。

赏析：身无汗而手足汗多者，此乃五脏之内热逼蒸顺经遂而出也。其标为虚热内发，其本为谷气不为五脏所用也。该方为治标之施，白萝卜为辛凉之性，且使浮气内下而不发于外，明矾以涩敛为用，二药相伍可使虚热之气内收，则虚汗可治。若身汗多者，则非简便法也。惟手足之汗，是法方便，随用随效。若治汗之本，设当健脾清胃热，则非汤剂不能任也。

4 治疮疖验方

处方：鲜蒲公英全株，连根带秧100g。

功效：清热解毒利湿排脓。

主治：疮痈疖肿毒。

用法：取新鲜蒲公英连根带秧100g，洗净捣烂，绞取其汁，加冰片1g拌匀，涂抹患处，日抹3次，连抹3天，疮癤可逐渐消失而愈。

赏析：蒲公英清胃火、解食毒，治痈肿之本药，临床中尤善治乳痈，为乳痈、乳岩之第一要药也。连根带秧之鲜汁，则解毒消肿之功最全，故能消皮表痈肿疮疖于不觉中。而毒疮之蚀骨穿筋，遇之亦惧，故有黄花地丁之称谓。

5 治打呃验方

处方：黄连6g，紫苏叶6g。功效：行气宽中，泻火解毒。主治：呃逆症。

用法：水煎服，日服二次，连服七天。

赏析：呃逆之为病，总因胃气上逆动膈所致，西医所谓膈肌痉挛。辛开苦降是中医临床极为常用的治疗法则，适用于胆胃肺之气逆上或滞气、痰热阻滞之患。黄连苦寒沉降，苏叶辛温开滞，二药相伍可起辛开苦降之功，使逆上之胃气平复；而苏叶又具宽中之能，而解膈肌之痉挛。

6 治噎食病秘方

处方：干姜、蜀椒、吴茱萸、人参各15g，细辛3g，白术、茯苓、附片各12g，陈皮18g。

功效：温脾散寒，健胃排气。

主治：因气滞造成噎食呃逆之症。

用法：粉碎过筛，以蜜和为丸，6g一丸，日服2次，每次2丸，用酒送下。

赏析：中土虚寒，则上使胸中大气沉滞，中使胃纳脾运不足，下令肾阴不藏。其为病也，则噎食呃逆、腹满冷痛、奔豚冲心，不一而足。温肾补脾、散寒通阳、理气降逆是基本治则。本方配伍精确地实现了上述治则，人参、白术、茯苓、附片补脾温肾，干姜、细辛、吴茱萸、川椒、附片散寒通阳，陈皮、蜀椒、吴茱萸、萝卜理气降逆，白蜜为佐，以防伤阴。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.06.066

1672-2779（2013）-06-0093-01

��张文娟

2013-03-08）