药房管理存在的问题及加强药学服务的对策

成 伟

药房管理存在的问题及加强药学服务的对策

成 伟

无论是住院药房，还是门诊药房，都是医院最繁忙的科室之一，集服务、经营、技术、管理等于一体，同时也是保证医院经济效益、医疗安全、医疗质量的重要环节。本文首先分析了医院药房管理面临的问题，其次，分析了医院药房管理的对策，具有一定的参考价值。

药房管理；药学服务；对策

无论是住院药房，还是门诊药房，都是医院最繁忙的科室之一，集服务、经营、技术、管理等于一体，同时也是保证医院经济效益、医疗安全、医疗质量的重要环节[1]。加强医院药房管理，既关系到患者的用药安全，同时又关系到医院的发展[2]。本文就药房管理存在的问题及加强药学服务的对策进行探讨。

1 医院药房管理面临的问题

1.1 医院存在着重“经济效益”和“重医轻药”的现象很多医院的规模与其药房药库面积严重不相适；多数药师的职能都局限于技术含量低、繁杂的事务性工作（如药品采购、药品制剂、药品供应、药品调剂等）中，而不是给患者提供一些专业性服务工作[3]。

1.2 药师缺乏必要的进修和专业培训机会随着药学事业的迅猛发展，药品的更新速度也在日益加快，作为药师，务必要及时把握国内外最新的药学内容，全面掌握药物的个体化给药要求、可能的不良反应、生物利用度、毒副作用、作用机理、选用原则、体内代谢过程等[4]，但是药师普遍缺乏必要的进修机会和专业培训机会。

2 医院药房管理的对策

2.1 加强药房药品物流系统，优化医药供应流程为了进一步提高工作效率、更好地服务临床，为患者提供更加优质便捷的服务，医院药房应不断加强创新管理，优化服务流程，与医药公司合作，引进“药品物流管理系统”，实施以药品物流系统为引擎的医院信息化建设新模式。同时，有条件的医院还可以安装全自动单剂量摆药机，它的投入使用，不仅提高了病区药房药品调剂效率和效期药品的管理，减少药品浪费，同时也标志着病区药房药学服务开始转型提速，药房自动化系统的建设进程逐步加快。以某医院药房为例，该院病区药房实施药品物流系统后，凸显了三大优势：一是提高了药房及临床科室的工作效率。取药人员由全院32个临床科室的64名护士缩减到4名物流人员，大大节省了各临床科室的人力、物力。二是规范了药品供应流程。实现了护理人员不出病区就能按时调配药品，最大限度地服务患者。三是确保了质量安全。通过对药品条码扫描和严格的把关核对，保证了患者用药准确无误，使药师有更多时间用于临床和药理研究等更深层的工作[5]。

2.2 加强药品进货渠道管理医院务必要认真把握药品的质量关，杜绝各类假冒伪劣药品的流入。除了通过正规途径采购药品外，在采购验收时，应注重相关证件的索取，包括供货商的营业执照、药品经营许可证、产品检验报告书等以确保药品质量。同时，建立高危药品管理制度，设置专门的存放药架，与其它药品分开存放，同时设置醒目的高危药品警示牌贴于专架上，提醒药学人员[6]。

2.3 加强药房人员的经营成本意识召开药房人员会议，统一药房人员的思想认识，充分理解加强药房管理的重要性和必要性。同时，强化经营成本意识，将“要我干”转变为“我要干”，充分调动所有药学人员的主观能动性，在实施过程中确保不怕麻烦、不怕劳累、不产生抵触情绪、主动克服困难、积极想办法完成目标任务。

2.4 从制度上加强药房管理一是建立药品管理长效机制。成立医院药事管理委员会，制订药品管理相关措施，实行药品管理考核目标责任制，明确职能、职责，形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓的良好工作格局。二是成立医院药品不良反应和医疗器械不良事件监测领导小组，专人对临床用药进行全面监控，若出现药品不良反应和医疗器械不良事件及时向县卫生局、县食品药品监督管理局报告。对可疑药品或临床疗效不明显的药品，及时送上级检测机构检测、定性。三是定期或不定期对药房、药库、急救室的药品进行清盘，对过期或失效药品在县食品药品监督管理局监督指导下进行销毁处理。

2.5 加强药师专业培训专业培训有利于提高医院药事管理水平及药学人员的技术水平和服务理念，使患者得到更好的服务，同时还能提升药学人员的理论知识水平和职业素养，进一步增强医院药师队伍的整体水平，有利于医院药学事业的蓬勃发展。例如某医院药剂科5名新进人员及时参加了“市首届医院药师培训会”。此次培训针对麻醉药品的使用管理、药物咨询及合理用药、医院药品质量管理等方面做了详细解说，要求与会人员深入领会培训内容，努力“做1名好药师”，培训效果较好。

3 小结

医院药房在医院的经济活动和业务活动中往往处于较为重要的科室，集经营、技术、管理三位一体[7]。不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效的使用药品，同时确保医疗费用更加经济合理。只有对药房工作有一系列的制度化管理，才能保证为临床提供质量可靠的药品，为医院的医疗工作做出应有的贡献。

[1] 邵瑞琪,周洪,左根永.执业药师在药品分类管理中的作用[J].药学教育,2012,22(2)：58.

[2] 李剑锋,晏瑞英.医院药库管理信息系统的开发[J].医疗卫生装备,2012,27(4)：30.

[3] 宣庆生.加拿大食品药品管理体制给我们的启示[J].中国食品药品监管,2011(6)：63.

[4] 李翔,邵蓉.优良药房工作规范是药学服务的保障[J].药学服务与研究,2012,5(3)：317.

[5] 许建辰,肖莉,李宁,等,微型包囊技术在中药制剂中的应用及研究进展[J].中草药,2005(36)：455-458.

[6] 张振秋,现代中药研究的新技术和新方法[J].中医药学刊,2006,24(8)：1045-1049.

[7] 刘丽华,易爱纯,曾建国,等.基层医疗机构药事管理与合理用药现状及应对思考[J].中南药学,2011,13(07)：112-115.

R952

A

1673-5846(2013)09-0176-02

武汉市优抚医院，湖北武汉 430000