乳腺癌预防：新方法和缺失政策

全世界乳腺癌的发病率和死亡率正在不断升高，尤其是中低收入国家。1980～2010年的统计数据显示中低收入国家乳腺癌的发病率和死亡率分别上升了60%和53%，而高收入国家分别是47%和20%。确诊晚、治疗不利再加上确诊时年龄较轻使得死亡年龄大不相同:在低收入国家，54%的死亡者年龄在54岁以下，而在高收入国家只占20%。一般认为乳腺癌是一种老年妇女才会患的病，所以没有被纳入到基础的孕产妇性和生殖健康保健的范畴内，从而失去了向年轻妇女传播信息和为她们进行早期诊断的机会。具体行动应包括培训社区卫生工作者识别高危因素(如家族史)的能力，并在进行计划生育、孕前保健、安全孕产服务的同时进行临床乳腺检查［1］。

1 Knaul F，Bhadelia A，Gralow J，et al.Meeting the emerging challenge of breast and cervical cancer in low－ and middle－income countries［J］.International Journal of Gynecology and obstetrics，2012，119(Suppl.1):S85－S88.