急性胰腺炎的内科临床护理效果探讨

吕宗霞徐文利

（1 河南省沁阳市中医院，河南 沁阳 454550；2 沁阳市人民医院，河南 沁阳 454550）

急性胰腺炎的内科临床护理效果探讨

吕宗霞1徐文利2

（1 河南省沁阳市中医院，河南 沁阳 454550；2 沁阳市人民医院，河南 沁阳 454550）

目的 探讨急性胰腺炎的内科临床护理效果。方法 选取我院在2009年至2012年间收治的72例急性胰腺炎患者，将其随机分为两组，观察组36例，对照组36例，观察组患者采用综合护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组36例患者中，显效24例，有效9例，无效3例，护理有效率为91.7%，对照组36例患者中，显效17例，有效9例，无效10例，护理有效率为72.2%。结论 临床上对于急性胰腺炎患者应用综合护理的效果较为显著，值得进行推广应用。

急性胰腺炎；综合护理；效果观察

急性胰腺炎是在临床上较为常见的一种急症，主要是由于胰消化酶被激活，对于胰腺组织及其周围脏器产生了自身消化作用，由此使得胰腺组织及其周围脏器出现水肿、充血、出血、炎性渗出甚至是坏死的情况。此种疾病根据病变程度可以分为轻型和重型，轻型胰腺炎主要表现为胰腺水肿，通过给予患者及时治疗，能够有效提高患者的治愈率，而重型胰腺炎则会导致患者出现出血、感染性休克甚至坏死的情况，导致患者出现病死的概率较高[1]。现在选取我院收治的急性胰腺炎患者，对其应用综合护理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2009年至2012年间收治的72例急性胰腺炎患者，其中，男性40例，年龄在19～65岁，平均年龄为49.7岁，女性32例，年龄在22～71岁，平均年龄为51.2岁。患者的主要临床表现为饱食或酒后上腹剧痛，同时伴有呕吐、恶心、发热、腹胀等。将其随机分为两组，观察组36例，对照组36例，观察组患者采用综合护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者的护理效果。

1.2 方法

观察组患者采用综合护理方法，对照组患者采用常规护理方法，针对患者出现的不良反应进行对症护理，以维持患者的生命安全。观察组患者的具体护理措施如下。①疾病观察：急性胰腺炎具有病情变化快的特点，由于患者自主反应能力较差，如果不给予其有效护理，则会导致患者发生急性呼吸窘迫综合征的概率增加，从而危及到患者的生命安全。对此，护理人员应当密切观察患者的病情变化，如面色、意识、皮肤温度变化等，同时注意对患者的血氧饱和度进行监测，观察患者是否出现缺氧、紫绀等症状，对于出现这些症状的患者要及时进行对症护理。急性胰腺炎的主要临床表现为腹痛，因此，护理人员应当密切观察患者的疼痛部位、发生时间、疼痛的性质等，如果腹痛突然性加剧，说明患者的病情恶化，对此应当及时通知临床医师进行处理，如果患者表现出烦躁不安、血压下降等表现，则可能是中毒性休克的表现，对此要积极配合临床医师建立静脉通道，为患者补充血容量。②基础护理：叮嘱患者卧床休息，帮助患者尽量保持半卧屈膝位，以减轻腹部张力，缓解患者的腹部疼痛，对于出现剧烈疼痛的患者，应当注意给患者加床档，同时对患者进行严密监控，以免其出现坠床跌伤的情况。急性胰腺患者应当禁食，在禁食期间患者容易出现口干的情况，由此会引发口腔感染，因此，应当帮助患者做好口腔护理，保持口腔清洁，当患者出现呼吸困难、发绀等临床症状时，应当给予其吸氧治疗，对于出现高热的患者，应当给予其降温处理或者是退烧药物治疗，以确保患者的生命体征维持在稳定状态[2]。③心理护理：患者在疾病治疗期间容易出现焦躁、抑郁、恐惧的心理，由此影响到其疾病治疗，对此，医护人员应当给予患者有效的心理护理，对于患者的抱怨和倾诉应当耐心聆听，并给予患者适当的建议，以缓解患者的焦躁心情，并与患者构建和谐的护患关系。同时医护人员要为患者提供一些治疗成功的案例，以帮助患者树立战胜疾病的信心。④饮食护理：患者在治疗期间容易出现食欲不佳的情况，从而导致机体免疫力下降，这对于患者的疾病治疗产生了严重影响，对此，医护人员应当指导患者家属为其提供一些营养丰富色泽鲜亮的食物，以引起患者的食欲，补充能量，同时鼓励患者多喝水、多吃新鲜水果和蔬菜，以提高机体免疫力[3]。⑤健康教育：患者出现急性胰腺炎疾病的重要原因是由于其不了解疾病的诱发原因，对此，医护人员应当帮助患者及其家属充分了解急性胰腺炎的诱发原因，指导患者在日常生活中保持合理饮食，对于烟酒、咖啡、茶等进行限制，同时要避免出现暴饮暴食的现象，告诉患者应当少食多餐，多吃一些富含高蛋白、低脂肪的食物，同时要补充适量的糖类。对于伴有胆道疾病的患者，要及时给予其对症治疗，如果患者出现剧烈疼痛，则要立即进行就诊治疗。

1.3 疗效标准

显效：患者的临床症状明显改善，腹痛缓解，生命体征处于稳定状态，生存质量显著提高。有效：患者的临床症状和体征有较大程度的改善，腹痛症状明显缓解，生命体征处于稳定状态，生存质量有较大程度的提高。无效：患者的临床症状无改善，腹痛症状加剧，病情加重[4]。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行t检验，对所有患者的年龄、性别等一般性指标进行t检验，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。对于两组患者的护理效果进行检验，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

经过一系列护理，所有患者的病情均有一定改善，观察组36例患者中，显效24例，有效9例，无效3例，护理有效率为91.7%，对照组36例患者中，显效17例，有效9例，无效10例，护理有效率为72.2%。观察组患者的护理效果要显著优于对照组，对于患者的病情改善及生活质量提高具有重要意义。

3 讨 论

急性胰腺炎的发病原因较为复杂，而且病情发展较快，如果治疗不及时，则会导致病情不断发展，最终导致患者出现全身性炎性反应，对其生命安全产生严重威胁，因此需要给予患者积极治疗[5]。但由于急性胰腺炎的变化较快，而且容易出现并发症，难以确保患者的生命体征稳定，如果仅采用单纯的药物治疗是很难满足患者需求。随着医疗卫生事业的快速发展，人们对于临床护理质量的要求越来越高，以更好的满足自身需要[6]。根据研究表明，临床上应用护理措施可以强化患者的治疗效果，并减少患者的不良反应，以改善其病情。在本文的研究过程中，观察组患者采用综合护理措施，给予患者全面护理，护理有效率为91.7%，而对照组患者的护理有效率为72.2%。由此可见，临床上对于急性胰腺炎患者的护理，采用综合护理方法效果较为显著，不仅能够降低患者的不良反应发生率，同时还能够促进患者病情的快速改善，因此，值得在临床进行推广应用。

[1] 李丽娟,梁育飞,孟昭梅,等.护理干预对急性胰腺炎患者胃肠减压效果的影响[J].山西医药杂志(下半月刊),2010,54(1):87-88.

[2] 李秀轻,孔晔宏,王桂春.健康教育在急性胰腺炎患者防治中的应用[J].河北医药,2010,32(14):97-980.

[3] 谭荣秋.人性化护理在急性胰腺炎治疗中的效果评价[J].齐鲁护理杂志,2010,74(7):98-99.

[4] 孙均芳,范艳玲,阚景平.急性胰腺炎患者45例内科护理体会[J].中国医药导报,2011,8(23):105-106.

[5] 刘彦丽.护理非手术治疗期急性胰腺炎患者49例的临床体会[J].求医问药,2012,9(7):77-78.

[6] 杨玲.急性胰腺炎患者的健康指导[J].当代护士(专科版),2011(5): 66-67.

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1671-8194（2013）21-0374-02