关于脑梗死疾病的临床护理探析

王 霞 马利敏 郭 艳

（河南煤化焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院神经内科，河南 焦作 454150）

关于脑梗死疾病的临床护理探析

王 霞 马利敏 郭 艳

（河南煤化焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院神经内科，河南 焦作 454150）

目的 探讨在脑梗死疾病中高质量的临床护理对疾病恢复快慢的优势，临床工作者可以借鉴此来提高患者的恢复质量。方法 选取70例患有脑梗死疾病的患者做为此次试验的对象，将患者随机分成每组为35例成员的两个组，在此过程中，对观察组患者成员实行全方位的护理，对照组患者实行常规护理。跟踪观察两组患者的治疗过程，根据恢复程度、焦虑状态记录相关数据。结果 经观察统计，观察组的35位脑梗死患者的护理效果比对照组要高出一大截，焦虑状态、锻炼的依从程度，也明显的要比对照组好很多。结论 临床上实行全方位护理的效果显著，对于脑梗死疾病的治疗有着重要的意义，值得推广应用。

脑梗死；临床护理；焦虑

当前，脑梗死是很常见的疾病，轻者可残，重者可死，对人类的伤害性也是非常之大，对家庭、对社会无疑带来了很大的负担。由此，良好的治疗过程显得非常重要，正确规范的治疗方法，可是使患者脱离危险、度过难关[1]。患者在恢复的过程中，往往会有各种并发症发生，使患者的康复受到影响，患者的完全恢复是一个长期的锻炼过程。加强的临床护理对疾病的再次发作有着很好的控制效果，同时也使患者的生活环境状态有所提升。现在我们将随机选取的70位患者为对象，对他们实行两个不同程度的护理的具体状况进行分析整理，同时做了相关统计结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取收集的70例的脑梗死患者为这次试验的对象，这些患者均已经医生诊断为脑梗死病者。将83岁以上的老人、患有精神病疾病者、有精神疾病家族史或者不愿配合此次试验的患者排除出去。将70位患者按照随机的方式分为两个组，在35位对照组成员中，其中，男患者22位，女患者13位，年龄在47～78岁，平均年龄为59.5岁。并且都有合并症，糖尿病：13例，高血压：22例，高血脂10例。观察组成员是由有21位男士、14位女士组成的35位患者组成，其中，年龄在48～79岁，年龄平均为60.2岁。并发症人数，糖尿病：14例，高血压：20例，高血脂：9例。观察组患者在此过程中实行全方位护理，对照组患者实行常规护理。跟踪观察两组患者的治疗过程，并记录所得数据。

1.2 方法

护士对对照组患者给予基本的、常规的护理。比如协助患者进行各项身体检查，按照常规，给予患者基本的护理操作，做好心理指导进行简单的健康指导。

对于实验组患者，给予加强的临床护理。主要有以下内容：①加强病情观察。在基本的病情观察外，护士还应观察其他的生命体征，比如患者的认识，瞳孔缩小放大情况，是否恶心干呕、头痛。②观察患者有无不良反应。询问患者是否有对药物过敏的症状，或者其他不良反应，有无恶心头痛的现象。③饮食状况。询问家属患者食欲问题，食欲不好，便教给家属怎样增强患者食欲。观察患者有无吞咽困难问题，对有问题的患者，进行教导引导。④心理观察：在日常生活中，多关心鼓励病者，给予其精神上的鼓舞。

1.3 指标效果

观察两组患者具体的身心情况，分别对患者的抑郁程度以及锻炼依存性进行科学的数据记录统计。抑郁程度采用采用国际通用的标准衡量，满分为100分的抑郁自评量表。康复锻炼的依存性指的是，自主锻炼的程度。按规律自主的进行锻炼，为满分10分；家属护士督促患者锻炼身体，但患者不听劝说最终没有进行锻炼的为0分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学相关的软件对所得数据采用t检验，对于两组患者的统计数据，采用均数表示，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

通过治疗，所有患者的病情均有所好转，但观察组的35例患者成员，焦虑状态在一定程度上要比对照组低一些；锻炼的依从性明显好转，高于对照组。观察组的入院当天抑郁状态为62.67，一周护理后的抑郁指数为47.8，依从性为9。对照组入院当天抑郁指数为63.64，护理后的抑郁指数为56.3，依从性为4。

3 讨 论

脑梗死在临床病例中很常见，也是脑血管疾病中常见的疾病，脑梗死患者最终致残、致死的例子不占少数。因此，护士在临床护理时，要适时的对患者的情感进行疏导、安抚，有利于患者病情的恢复[2]。

护士在对患者进行加强临床护理的时候，要根据患者的各自情况进行相应的护理，对患者的身心共同进行观察、统计。在对患者进行加强护理的时候，不仅要进行常规的护理，还要观察期有无不良反应、饮食是否规律以及心理上的观察。我们通过以上调查，在给患者给予基本的治疗的过程中，全方位的护理患者，对于病情的恢复，有良好的作用。全方位护理方法考虑了患者的实际情况，并从患者的角度进行护理，可以大大降低患者发生并发症的机率，以有效缩短患者的手术过程，从而最大限度的减轻患者的痛苦。而对照组患者的常规护理则难以达到理想的护理效果。

另外，加强的临床护理能够让患者在心理上，无形中对护士培养出一种亲切信任的感情，能够深化日后护士对患者的疾病治疗，对患者的病情好转有很大的帮助[3]。

因此，对脑梗死疾病患者进行全方位的身心护理，对患者的病情恢复有着重要的意义，值得推广应用。

[1] 邓丽娜,唐兵.亚低温治疗脑梗塞的临床观察及护[J].护士进修杂志,2004,19(5):423-433.

[2] 顾志贤.纽曼护理对脑梗塞患者生活质量的影响[J].按摩与康复医学(下旬刊),2011,2(8):59.

[3] 王俊武.脑梗塞患者早期治疗与护理的重要性研究[J].按摩与康复医学(下旬刊),2011,2(6):43.

R473.74

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1671-8194（2013）21-0326-02