浅谈蒙医药对糖尿病的认识

白 云

内蒙古国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010065

糖尿病是西医名称，在蒙医古籍中零散地记载，现代蒙医称“希克日西精”病，属蒙医经典著作《四部医典》中记载的“乌木达苏病”和《兰塔布》里记载的“西精病”范涛。

蒙医学《四部医典》记载“西精病”的症状为“汗有臭味，毛发指甲易长，手脚心烦热，口渴咽干，口中有甜味，尿色浑浊，尿迹处苍蝇聚集”等，从这些描述中不难看出“西精病”与现代医学糖尿病非常相似及吻合。

1 病因及分型

本病是因体内三根 (赫依、希拉、巴达干)与七素(食物之精华、血、肉、脂、骨、骨髓、精液)之间平衡失调，巴达干与脂肪偏盛，并与赫依、希拉交搏，导致肝、肾燥热而功能衰退，未能化人体所需之精华与糟粕分解失常所致被混入尿液，并通过尿液排出体外造成的。根据三根聚集的不同分为赫依型，协日型，巴达干型，混合型等四种。

2 诊断

蒙医临床诊断糖尿病时把诊察分析病情作为重点。首先凭医生的丰富经验诊察病人的心理活动、精神状态、生活条件、性格爱好、遗传因素等情况后再运用从外测内，由表透里，见症推病的方法，分析主与次、实与虚，而作出合理的诊断。现代蒙医学临床上常结合检查化验等辅助检查鉴别诊断糖尿病。

3 治疗

蒙医治疗糖尿病已逾千年历史，有其独特的理论认识和治疗方法，它不同于西医直接降糖治疗，而是采取调理病因为主，从整体出发，辨证论治，根据内因平衡三根、七精、补肾健胃、养血祛浊而达到降糖治病目的综合治疗方法。药物以五味清浊丸、升阳十一味丸、红花清肝十三味丸、益肾十七味丸、珍宝丸为主施治，并结合蒙医药浴，针灸等等。

4 典型病例

王某，女，57岁，退休干部，患糖尿病3年余，空腹血糖为9.8mmol/L，餐后2h血糖为12.4mmol/L。患者自述由于右肾切除，单肾维持生命，平日里不敢口服降糖西药，也未经胰岛素治疗，只饮食、运动来控制血糖，效果一直不是很明显，而且近一年消瘦了12kg，严重影响着生活质量。就诊时主要临床症状为乏力、口干口苦、烦渴、腰酸疼、心悸、耳鸣。诊察:病人体胖、活动慢、脉细弱、舌质暗、台黄滑。诊断为巴达干盛性西精病后以补肾健胃，除巴达干平衡三根为治疗原则。早空腹给五味清浊丸 (15丸)，午餐后给红花清肝十三味丸 (15丸)，晚睡前给益肾十七味丸 (13丸)等。患者口服上述药半月后体力逐渐恢复，自觉症状有明显好转。测空腹血糖降至8.4mmol/L，餐后2h血糖为11.3mmol/l，虽然不正常，但感觉身体轻松消化良好，精神可佳。再结合病情早空腹给升阳十一味丸(15丸)，午餐后给红花清肝十三味丸 (15丸)，下午4点给珍宝丸 (17丸)，晚睡前给益肾十七味丸 (13粒)，患者口服上述药半月后自觉症状有明显好转，测空腹血糖为7.1mmol/L，餐后2h血糖为10.4mmol/L。再连续口服上述药1月后，不定期化验血糖几次，指标都逐渐趋于正常，最后血糖都恢复正常生理范围，自觉症状消失。嘱咐患者继续监测血糖的同时注意饮食情绪调节并加强体育锻炼，追访至今未复发。

5 讨论

蒙医药治疗糖尿病降糖作用在短期内没有西医那么直接迅速，但其远期疗效是可观的。以补肾健胃，促进机体本身对血糖的吸收利用和转化，从而达到降糖目的。由于蒙医药对糖尿病的认识独特，治疗具有疗效稳定、毒副作用少等优点，受到广大糖尿病患者的认可及青睐。因此，临床上应广泛应用推广蒙医药，为更多需要帮助的患者服务，让更多的患者收益。