蒙医学教学改革的几点思考

其合力嘎

内蒙古民族大学第二临床医学院，内蒙古 牙克石 022150

蒙医学是拥有完整教学、科研、医疗体系的民族医学之一，且拥有本科教育、硕士教育及博士培养体系的完整学历层次。随着医疗技术的不断发展，医疗需求的不断变化，蒙医学的传统教学模式也受到了挑战，开始不断的探索新形势下的蒙医教学模式，并着手进行教学改革，逐渐向实践化、继承化、科学化、标准化方面发展。教学改革影响和涉及蒙医学的传承和发展的最重要因素，是基础也是保障。因此，用科学的、新颖的教学改革势在必行。

1 蒙医理论与现代医学理论结合点的把握

随着现代蒙医学的发展，必然融入现代医学的理论。这也符合蒙医学在自身发展的过程中吸取和转化其他医学的精华，不断完善自身理论体系的传统特点。而如何把握好蒙医学理论与现代医学理论的结合点，如何有机的转化和吸收现代医学的理论成了目前蒙医学，甚至是所有民族医学发展中面临的关键问题。吸收过多，失去原有的理论和临床特色，甚至可能成为不伦不类的另类的医学。吸收过少，不利于其现代化研究和标准化研究，阻碍其发展进程。

教学是蒙医学发展的基础，也是培养蒙医学人才的必然途径。因此，在蒙医学教学改革中，探索和研究蒙医学理论与现代医学理论的结合点，对教材和理论进行有机革新，培养新一代的蒙医药学人才，有利于蒙医药学更好、更快的发展。

2 加强名、老蒙医经验传承

蒙医学属于经验医学，在多年实践中积累了丰富的临床经验。随着时代的发展，蒙医的经验优势逐渐失去，取而代之的是现代医学的诊断和用药基础上用蒙药辅助治疗。这种模式已经失去了蒙医传统的“望闻问切抓主症 (征)，脏腑学说把位定，找出某脏为主导，再用寒热去定性，高度概括成证型，治则立法选方药”特点。这也促使一些蒙医专业学生毕业后从事临床工作中往往重视现代医学的诊断和治疗手段，而忽略蒙医传统的诊疗手段，从而进一步加剧蒙医临床经验的传承和积累。久而久之，蒙医辨证施治的临床特色转变成为现代医学诊断基础上的固化治疗手段，失去了蒙医真正的特色。

我们必须正视这样的严峻现实:真正精通蒙医药知识体系且具有创新精神的名医、名家并不多见，蒙医药学术经验薪火相传、出类拔萃的继承型高级人才寥若晨星。由于蒙医药学实践性强、学术流派多及其学科本身所独具的特点，尤其当前，抢救老蒙医药专家宝贵的学术经验成为迫在眉睫的任务，师承制教育对蒙医药继承发展工作有不可替代的重要作用。因此，在蒙医常规教学中加强名、老蒙医的经验传授和探索是培养蒙医人才应该重视的环节。

3 加强临床实践，增强实践技能

多年来，院校式教育大规模、正规化培养蒙医药人才的做法的确为改善我国缺医少药的状况做出了贡献，但回顾蒙医院校办学的历史，在成批量地培养出精通蒙西医知识人才的同时，也暴露出蒙医特色严重不足的缺陷。首先，由于对蒙医传统教育特点缺乏系统的研究和总结，教学模式较多地照搬西医院校做法，忽视了蒙医传统文化及其相关特色学科知识的学习，淡化了临床素质和技能的培养，基础知识也不够扎实，出现学生“千人一面”、重理论轻实践、缺乏学术争鸣等一些不切合蒙医教育规律的问题。其次，理论教育与临床实践相脱节，学用难以有机结合并融为一体，学生临床操作能力较差，难以应付临床上的技能操作需要。因此，加强临床实践，增强实践技能是提高教学质量和学生素质的关键。

4 学经典，取精华，指导临床

经典是蒙医的精华，熟悉经典是蒙医的基本功。经典熟烂于胸，临床才能运用自如。目前，很多蒙医专业的毕业生，直到毕业为止，连“四部医典”、“甘露四部”等经典著作翻都没翻过，更谈不上熟读、精读。造成理论基础空洞，不系统，对纲性理论缺乏深刻的理解和灵活运用，导致临床上诊病、诊治上无章可循，盲目操作，不但降低临床效果，甚至可能误诊误治。

经典著作是经过多年实践和经验的考验，不断的完善而著成。熟读和精读经典著作，吸取其精华，领悟其纲性理论的精髓，从而达到诊病时全面，用药时有根，真正发挥蒙医药的理论与经验优势。

总之，蒙医学教学改革是多年来一直摸索的重要课题，也是广大蒙医学者非常急切想解决的问题。教学是一个反复实践、长期探索、不断提高的过程。医学教育不仅要科学地传授知识，而且更主要的是培养学生的临床实践能力、思维能力和独立工作能力。如果教学中教师只是“灌”，学生只是“装”，即使得到了大量知识，也难以提高能力。蒙医学教学中把握好现代医学理论与蒙医学理论的结合点是保证蒙医学理论和临床特色的关键，而名、老蒙医经验的传授与传承是蒙医宝贵经验的延续与活力，加强蒙医临床实践，增强实践技能是蒙医临床的生命力，研读经典著作是深刻领悟蒙医理论与临床精髓的途径。