浅谈藏药浴疗法的护理

拉毛才仁

青海省玉树州藏医院，青海 玉树 815000

浅谈藏药浴疗法的护理

拉毛才仁

青海省玉树州藏医院，青海 玉树 815000

从方法、措施、流程等方面系统地阐述了藏药浴的护理内容，对多年在藏医院护理部工作当中所累积的经验做了总结。

藏医；药浴；护理

藏药浴为人类服务至今已有三千多年，最早的药浴是大自然的杰作，人们在享受这一天然疗法的过程中慢慢感受到了泡药浴给身体带来舒适和健康，经数十年，最终成功的研制了人工药浴。在藏医经典中有非常详细、规范的有关药浴的记载，包括药浴、蒸浴治疗的范围 （病种），药材炮制、使用技能、治疗时段等，药浴的出现给人们的健康带来福音，尤其是风湿病、关节炎、皮肤病等诸多慢性疾病有了一种新的治疗手段。

藏医药浴疗法是将全身或部分肢体置于煮药蒸汽中熏蒸，用煮药的药物缚敷或浸泡药汁中洗浴，然后卧热炕发汗。通过热及药的双重作用，疏松筋骨、理气通络、活血化瘀、祛风除湿而达到治病目的的一种治疗方法。现代科学证明，药浴疗法能促进血液循环加强机体代谢，调节免疫功能。药浴疗法大体可包括水浴法、蒸浴法两种。

1 藏药浴的适应症

四肢强直或挛急、跛跷、疖痛、炭疽、新旧疮疡炎肿、各种皮肤病、妇女产后风、弓腰驼背、关节变形、肌肤关节之间黄水充斥及一切 “隆”病，特别对湿痹 （类风湿性关节炎）、白脉 （神经性）病等颇有效果。

2 藏药浴的禁忌症

瘟热和紊乱热等发高烧的热病，灰色浮肿、身体衰弱、不思饮食、妊娠期、高血压、心脏病、肾病、结核等不宜药浴。

3 药浴疗法的护理

五味甘露浴，方剂是生长于草甸的甘露黄花杜鹃叶，大麻黄、山野蒿、水柏枝、刺柏作主药，并配以辅药捣碎加水少许煮熟加工后取渣。备用洗浴。

3.1 护理措施

3.1.1 药浴前护理 操作前向患者及家属详细介绍洗浴的目的，方法及不良反应以取得患者配合，并嘱咐病人洗浴前洗澡。

3.1.2 药浴中的护理 ①关闭门窗，保持室温适宜，协助患者脱衣，穿浴衣待入浴。②测试药液温度，一般为40℃～42℃，测好药液温度协助患者入盆，时间为8～12分钟。③密切观察患者在药浴中的病情变化，防止意外发生。④严格掌握时间，防止时间过长而引起虚脱。

3.1.3 药浴后的护理 ①饮食：多吃高营养、高蛋白、低脂低糖、富含维生素类的食物，避免食用生冷、冰凉食物。②在治疗期间或治疗后要注意保暖，避免受风受凉及重体力劳动。③做好浴后保健卫生宣教。

3.1.4 药浴注意事项 ①药液温度一般在40℃～42℃药水温度不宜过高或过低，过高容易烫伤，过低药力难以通过毛孔侵入肌肤达不到治疗目的。②入浴时间为8～12分钟，过长容易引起胸闷，头晕、恶心。③出汗时间不宜过长或过短，大量出汗引起体内电解质平衡失调出现乏力、头晕、恶心、虚脱现象，如果出汗时间短全身毛孔不能开启，体内的病邪不能随汗液排出体外可影响治疗。

4 蒸浴疗法的护理

藏医汽浴疗法时五味甘露药加水，置于大锅中熬煮，大锅上面盖一多孔的木板，上铺毛毡，让患者平卧或侧躺于其上，为了不使蒸汽散逸，用毛毯盖住患者，气浴能根除陈旧热病，尤其能清除兼有隆病的陈旧热病扩散于肌肤、脉、关节之中疾病。护理措施如下。

4.1 护理措施

4.1.1 做好解释工作，向患者及家属详细介绍气浴的目的方法及注意事项。

4.1.2 治疗前应嘱病人排空小便，协助铺床，测温度。

4.1.3 关闭门窗，保持室内温度适宜，协助病人脱衣。

4.1.4 掌握水温，应保持在47℃～55℃，避免过热而烫伤皮肤，过低又达不到治疗目的

4.1.5 严格观察病人的身体情况，包括面色、血压及皮肤色泽、出汗情况，特别是老年人、小儿及半身不遂疾病做好记录。

4.1.6 蒸后协助患者侧卧在热床上发汗，时间为3～5分钟，出汗时间不易过长或过短。大量出汗引起体内电解质平衡失调可出现乏力、头晕、恶心、虚脱现象，如果出汗时间过短，则全身毛孔不能开启，体内的病邪不能随汗液排出体外。

4.1.7 汽浴过程中发汗较多，体内水分大量失衡，病人易口渴，要备好热茶，以不烫为宜，最好放一点盐。

4.1.8 患者出汗量多，要保证被褥干燥，及时更换。

4.1.9 详细记录汽浴时间及温度。

4.1.10 饮食上严禁刺激和生冷食物，食高热量、高营养的食物为宜。

4.1.11 做好浴后保健和卫生宣教。

4.1.12 待汽浴治疗完毕对浴盆进行清洗并消毒，预防交

叉感染，以备用。

5 结语

藏药浴、蒸浴不仅为患者 （风湿病、白脉、骨性病变等）带来福音，也在预防、保健等方面有非常好的作用。尤其是风湿病，往往介入激素治疗，激素过量给健康带来伤害是极大的，所以，目前药浴疗法风湿病行之有效的手段，药浴疗法给风湿病带来了希望，在药浴、蒸浴治疗过程中藏医护理显得尤为重要，如果护理不到位，不规范，起效大打折扣，因而，护理操作过程的方法、技能、藏医护理人员的素质等都需要进一步改进、改善、规范。

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1007－8517（2013）08－0101－01

2013.03.07）