护理质控小组活动的开展促进儿科护理质量持续改进

2013-01-23卢静

中国医药指南 2013年34期

关键词：护士长儿科科室

卢静

（辽宁省锦州市妇婴医院，辽宁锦州 121000）

护理质控小组活动的开展促进儿科护理质量持续改进

卢静

（辽宁省锦州市妇婴医院，辽宁锦州 121000）

通过护理质控小组的开展，对儿科护理质量的管理与控制，保障护理工作有序进行，促进儿科护理质量持续改进。科室开展护理质控小组对科室护理质量进行有效管理与控制。规范护士护理行为，护理工作有序进行，提高儿科护士专业素质与管理能力，并能有效规避护理风险，促儿科护理质量持续改进。

护理质量；质量控制；持续改进

护理质量管理是护理管理的核心工作。它反映护理服务活动符合规定，满足护理服务对象明确与隐含需要的效果。是评价护理人员各项行为与操作是否符合操作规程，它是衡量护理人员素质、护理业务技术和效果的重要标志。护理质控的有效开展，可防止差错事故的发生，使护理质量持续改进。

我院自2012年开展护理质量三级质控体系，即为院级质控、科室护士长质控，科室质控小组质控。从而完善了护理质量由上到下的监管与督查，形成了全程无间断的护理质控。改变了以往护理部质控时科室上下应付检查，平时不注重护理质量的局面。形成了人人知晓护理质量评价标准，科室质控员实时质控，使科室成员自觉护理质量控制管理，为科室护理质量控制体系持续有效地运行提供有力保证，促护理质量持续改进。

1 以往儿科护理质量及护理质控情况分析

患儿患病季节性强，易形成患病高峰，护理质量管理成难题。护理人员素质不一，少数人参与质量控制，护理质量难以改进。

1.1 患病高发季节，易出现患者拥挤。由于患儿陪护探视人员较多，所需生活物品有琐碎种类繁多，难以管理，病房管理质量易出现不合要求。

1.2 部分护士工作经验积累少，护理技能掌握不精湛，使护理工作处于被动状态，难以体现优质护理服务，护理服务水平提高缓慢。

1.3 护士工作任务繁重，护士的精力有限，难以认真观察患者的病情动态变化，机械性操作难以体现护理质量，健康宣教不到位，患者满意度不高。

1.4 为应付护理部质控检查，科室提前准备，检查结果与平时质量不符，缺乏真实性。

1.5 由于护理人员素质不一，多数是应付工作，对护理质量控制认识不足，不能从本质上认识护理服务质量的重要性，及护理质控的必要性，认为是一种形式，一种约束。

1.6 只有少量护理管理人员参与护理质量检查，多数护士不能完全掌握质控标准，强化后效果不佳，科室内只有护士长一人执行质控。

2 成立科室护理质控小组，有效开展活动

2.1 科室护理质控小组组成：组长由1名富有责任心、业务能力强、擅长管理的主管护师或护师职称人员担任，成员由在该项工作表现较好的护士担任。

2.2 小组分工：护士长负责科室护理质量的全面管理工作，定期组织召开科室护理质控会。科室质控小组共分5组：护士长与1名护理后备干部为1组，负责护理制度与岗位职责管理;其余4组，每两人一组分别负责病房及健康教育管理、消毒隔离及抢救药品物品管理，一级护理与危重患者的护理管理，护理文件书写质量管理。

2.3 质控小组培训准备：科室质控小组组成后，根据医院护理部制定的制度及职责，结合科室实际情况制定科室护理质控小组工作规范。科室护士长全面负责质控小组成员的培训与考核，首先对小组成员明确护理质控的重要性及方法；其次学习质控小组工作规范及活动流程，使每位质控成员明确自己的职责及工作方法。再次掌握科室各项护理工作的质量标准，最后各小组按期进行质量管理[1]。

2.4 科室质控小组工作方法

2.4.1 质控小组活动方法：每位质控小组成员依据本组负责的护理质量标准及具体的检查评分细则，按照各自的职责，将平时随机检查与每周定期重点项目检查相统一。按照本组负责的护理质控内容，随时发现问题随时整改，持续跟踪整改情况，直到解决此类问题，不再发生。质控小组成员将每月检查结果，记录在专项质控检查记录本上，并在月末科室质控会上反馈检查情况，小组集体分析原因，共同提出改善措施。并对上周出现问题追踪进行改进后效果评价[2]。

2.4.2 科室整体护理质量分析：科室每月定期召开护理质量分析会，护士长首先进行质量整体评价，再把院级质控、护士长平时督查与质控检查、科室质控小组检查中的问题进行汇总，针对共同存在及个别质量问题进行反馈分析，让每位护理人员重视护理质量，时刻以“患者为中心”，规范护理行为、梳理操作流程、丰富健康宣教，满足患者的身心需要。检查结果与护士绩效考核、优质护理服务明星的评比挂钩，也作为年度评优的依据。