急性脑卒中临床治疗

钟建标 浙江省绍兴市灵芝镇社区服务中心全科门诊 312000

脑卒中临床又称脑中风，是由脑部血液循环系统障碍导致脑部功能损伤的一种疾病［1］，主要病症有头晕、头痛、肢体麻木、双眼间歇性失明等，发病率较高，给患者及家属造成极大痛苦和负担，严重威胁患者生命安全，必须及时接受治疗。我院采用阿司匹林肠溶片结合康复运动训练的方法对脑卒中患者进行治疗，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 A组26名患者，男性17名，女性9名，年龄32～67岁，因高血压致病14名，心脏疾病致病6名，过度肥胖致病3名，其他病因3名；B组42名患者，男性29名，女性13名，年龄31～57岁，因高血压致病21名，心脏疾病致病11名，过度肥胖致病4名，其他病因6名。对A、B组患者性别、年龄、致病因研究不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 A组对照组：行阿司匹林肠溶片治疗。口服，100～300mg／d，分1～2次服用，饭后服用。以1个月为1个疗程，坚持服用3个疗程。B组治疗组：在A组基础上，加康复运动训练治疗。具体康复措施：（1）患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上，髋关节自然屈曲，避免足内翻；（2）肌肉按摩。由于患者生活自理能力较差，因此身体各部分长时间静止，会导致肌肉萎缩，所以通过肌肉按摩，对防治废用性或营养性肌萎缩有一定作用。按摩动作应轻柔、缓慢而有规律。（3）上体运动：患者手指互相紧握，将拇指放在健指处，将上体进行充分伸展；（4）床上活动：患者仰卧在床上，四肢进行一定的伸展活动。

1.3 疗效评价方法 我院依据Barthel指数对两组患者治疗效果评分［2］。正常：评分为100分，良：评分在60分以上，生活能够自理；60～40分者为中度功能障碍，生活需要帮助；40～20分者为重度功能障碍，生活依赖明显；20分以下者为完全残疾，生活完全依赖照顾。

1.4 数据处理 我院本次研究所得有效数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

我院对68名患者进行为期8～15个月跟踪随访，患者恢复较好，治疗效果不佳患者经第2次治疗，得到有效恢复，无复发情况。经治疗，A组100分12名，评分＞60分7名，40～60分6名，评分＜40分1名。B组100分31名，评分＞60分8名，40～60分3名，评分＜40分0。A、B组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑卒中是一种比较严重的脑部疾病，致病因素有多种［3］，常见的有高血压、心脏疾病、过度肥胖、酗酒等，给患者身体和心理造成极大伤害。我国一年脑卒中并发为198万。中国每年中风患者死亡120万。已得过脑中风的患者，还易再复发，每复发1次，加重1次。因此，必须采取措施，对脑卒中进行及时控制和治疗。

阿司匹林肠溶片能够有效改善患者脑部功能，刺激脑部血液流通［4］，改善因脑卒中引起的有头晕、头痛、肢体麻木、双眼间歇性失明等一系列不良症状，是目前常用的一种治疗药物，但在很多情况下阿司匹林肠溶片治疗急性脑卒中的效果不够明显，存在一些不足。

我院将康复运动训练和阿司匹林肠溶片相结合治疗急性脑卒中患者，能够起到相互补充和配合的作用，疗效显著，对于有效缓解患者症状，提高脑部功能和日常生活能力，效果较好，正常生活能力评分较高，具有较高使用价值，值得临床广泛推广使用。

［1］ 仲梅，李年贵.不同康复强度对脑卒中偏瘫患者预后的影响〔J〕.临床军医杂志，2011，（5）：1016.

［2］ 陈晓玲.早期康复护理对急性期脑卒中患者临床疗效的影响〔J〕.中国中医急症，2010，（6）：1069.

［3］ 陈军华.应激性高血糖和急性期脑卒中的治疗和预后〔J〕.现代保健医学创新研究，2008，（9）：29.

［4］ 张清华.浅析脑卒中患者的中西医结合护理〔J〕.光明中医，2011，26（8）：1687－1688.