运动医学视域下对科学技术与体育的辩证思考

2012-12-07袁焰，刘斌

哈尔滨体育学院学报 2012年6期

袁焰，刘斌

（1.北京航空航天大学体育部，北京 100083；2.营口市第六中学，辽宁营口 115001）

《2001-2010 年体育改革与发展纲要》的提出对体育科技工作者做出了明确的要求，纲要指出要认真贯彻落实《全民健身计划科技工程》和《奥运争光计划科技工程》，将重心放在帮助运动员身体疲劳消除，促进运动能力提高，加强运动员营养等领域的研究，同时加强技术创新，促进科技成果转化。目前，世界高水平大赛竞争中，既是各国选手竞技能力的竞争，也是各国科学技术的竞争。随着科学技术的迅猛发展，科技实力已经成为一个国家综合国力的重要标志，拥有高科技的优势将在体育领域占有发展的主动权。因此，加速我国科学技术的发展，努力赶上世界科技先进水平，已成为实现我国体育发展战略目标的关键之一。

运动医学作为当前体育科技的主导学科之一，在我国体育运动的迅速发展中，起到了重要的作用[1]。如运动员选材，运动损伤的诊断、治疗，运动康复及医务监督等与竞技能力密切相关的领域。与此同时，兴奋剂、基因技术等科技也带给体育一些新的挑战，影响体育追求的公平、公正宗旨。因此，辩证地分析科学技术与体育的发展，有利于科学合理地利用科技，促进体育绿色健康发展。

1 科学技术对体育的促进作用

1.1 运动员选材

运动员选材是运动训练的前提或初始阶段，是挑选具有良好运动天赋及竞争潜力的儿童少年或后备力量参加运动训练的考察、测试和选拔过程[2]。运动员科学选材是竞技体育的首要步骤，也是关键环节，在这个过程中，离不开运动医学领域的科技支撑。

影响运动员成材的因素有很多，而选材是首要环节，随着科技的发展，运动员选材的方法和手段在不断更新。早期，运动员选材从单一的某一方面或某几方面，选择少数的测试指标。近年来，已从运动员身体形态、机能、素质、心理等多个层面进行挑选运动员，而这些方面无疑不是随着科技的发展进步而兴起，且不断更新测试指标。

建国初期，我国运动员的选材主要是凭借教练员的经验，根据运动员比赛成绩择优选择。到了20世纪中后期，身体形态指标作为运动员选材的重要依据，特别是上海体科所对青少年身体形态发育特征进行了研究，并形成了一套系统的理论。随后，国家体育总局加大对运动员选材方面的重视度，开展了该方面的几项重大课题，获得了大量的基础实验数据，为我国青少年运动员科学选材提供了依据。另外，科研工作者还从遗传、运动能力、生物力学等方面进行了研究，为运动员科学选材奠定良好的基础。

近年来，随着生物化学与分子生物学科的发展，尤其是重组技术、蛋白质组学发展，与运动能力相关的基因已纳入到运动员选材指标内，利用科技手段找运动密切相关的基因。在分子水平上，研究长期运动训练对机体产生的影响，进而评估和挖掘运动员的潜力。由此可见，基因选材必将成为今后运动员选材的重要手段之一。目前研究发现，有氧能力有关基因有 ACE、CKMM、ADRA2A、mtDNA的 D-loop和MTND5等，与肌肉力量有关的基因主要涉及GDF8、CNTF 等[4]。

1.2 运动损伤的诊断与治疗

运动损伤的诊断过程是一个离不开科学技术的过程，疾病的确诊需要借助先进的医疗设备，先进的科学技术辅助完成。X片、CT、B超、MRI、心电等先进设备用于运动损伤诊断中，无疑证实了科技的发展，促进体育伤病的诊断。

运动损伤的治疗更是离不开科技，传统的物理治疗，针灸、推拿，关节镜，腹腔镜等治疗手段无不是科技的产物。随着科技的发展，基因治疗成为新的一种运动损伤治疗手段。所谓的基因治疗是将功能基因插入人体细胞以修改遗传缺陷，或者是引入一种新的功能，从而达到有效治疗目的的医疗技术。基因治疗技术在运动医学中的运用目前尚处于起始阶段，但对于改进运动损伤的临床治疗是一种有效的新方法。有研究证实，基因治疗有利于软骨、肌腱、韧带等运动损伤的恢复，基因转移可以将基因传递到局部患处，也可使分泌的基因产物转移到全身各处，特别是靶细胞的导入，提高了运动损伤治疗的时效性。多数运动损伤案例表明，一种组织结构受损，局部基因传递的优点更能凸显出来，它带来的副作用是通过非靶器官来减小。目前，基因治疗技术已成为体育科学中的研究热点问题，但仍然有许多难点需要进一步研究，如转移基因在运动损伤修复中的作用机制，外源基因导入的靶向性与高效性的统一，基因转移和表达调控技术等。随着人类基因组计划的完成，以及后基因组计划的全面展开，以基因技术为主导的生物技术将展现巨大活力，必将把竞技体育运动向更高、更快、更强的方向推进。

1.3 运动康复

运动康复也称体疗，是对伤病或伤残者采用各种运动方法，使其在身体功能和精神上获得全面恢复，使他们尽快重返社会。特别是对于运动员，运动康复的意义尤为重要，因为他们不仅要恢复，还要返回赛场，继续参加高强度训练、比赛。传统的康复手段，主要有物理疗法、言语、矫正、心理、职业疗法、康复工作以及体育疗法。随着科技的发展与进步，康复疗法也已日渐繁荣，比如，机器人训练器、等速训练器等，无不在利用科学技术促进运动康复，帮助运动员最好、最快恢复。

1.4 医务监督

医务监督是指通过医学和生物学手段，对从事运动运动员身体进行全面的检查，评价其运动水平与状态，为科学训练提供科学依据，是保证训练正常进行并取得好成绩的一种重要手段。为了提高运动员的竞技水平，运动员要承担大强度、大运动量的训练，这就必须运用医学、生物学手段和技术对运动员进行监测。及时了解运动员身体机能变化情况及对于训练的适应程度。只有这样才能保证运动员充分发挥自身潜能，又不会造成运动性疾病的发生[4]。

合理安排运动量、运动强度、运动时间及运动频率是运动训练必须要考虑的问题，那么，如何通过合适的方法监测这些安排得当，运动员或参加锻炼的人是否出现运动性疲劳，乃至过度疲劳，就需要科学技术手段。通常可以选择心率、血压、血清肌酸激酶、皮质醇、睾酮、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞、主观体力感觉、力量、肺活量、连续肺活量等指标来反映机体的机能状态。近年来，随着肌电、脑电、超声心动等仪器的出现，判断机体机能状态可采用的方法日益增多。可以说，运动医学与体育之间，存在密切的联系，医学领域的进步，推动运动医学的发展，更促进体育事业的腾飞，但在看到两者的积极促进作用的同时，也不得不辩证地看待问题。科技促进体育发展的同时，也带来了新的挑战和争议。

2 科学技术带给体育的挑战

2.1 兴奋剂

兴奋剂的产生可以说是科学技术发展的直接产物之一。兴奋剂是指能刺激人体神经系统兴奋，从而提高神经系统机能状态的药物。早期，运动员为提高成绩服用的药物大多属于兴奋剂药物，后来由于不同专项的需要，如射击类项目，需要抑制运动员的兴奋性，从而提高射击的准确性，这些药品属于抑制类药物，但国际上仍沿用兴奋剂的称谓。如今兴奋剂不再是单指那些起兴奋作用的药物，实际是对体育运动中违禁药物的统称。国际奥委会严禁运动员使用兴奋剂。使用兴奋剂是竞赛运动员应用任何形式的药物或以非正常量或通过不正常途径摄入生理物质，企图以人为和不正当的方式提高他们的竞赛能力。

兴奋剂无疑使体育公平的竞赛机制遭到挑战。1968年，国际奥委会规定的违禁药物为四大类，随后逐渐增加到七大类。虽然分类时的表述不同，但基本上是按照这些物质的药理作用来分类的。1999年11月10日，世界反兴奋剂机构在洛桑成立，该组织的主要任务是负责审定和调整违禁药物的名单及从事反兴奋剂的思想教育、反兴奋剂研究和预防工作。由于反兴奋剂的滞后性，使得反兴奋剂始终落后于兴奋剂的研制。

实践表明，兴奋剂的使用会对运动员的健康产生危害。使用不同种类和不同剂量的禁用药物，对运动员的损害程度也不同。兴奋剂的危害有多种，如细胞和器官功能异常、免疫力下降、引起各种感染等。而有些使用兴奋剂的危害具有潜伏期，在数年之后才表现出来。兴奋剂的使用是一种欺骗行为。不符合奥林匹克运动会的宗旨与现代体育运动公平竞争的原则。虽然使用兴奋剂会使运动员在比赛中获得优势，但有悖于基本的体育道德。使用兴奋剂，将对运动员的生理和心理产生极大的危害，但有些运动员、教练员为了一时的荣誉，将所有的这些抛之脑后，带给他们的伤害将是无法弥补的，这无疑不是科技带给人们的一场灾难。所以，在利用科技服务体育的同时，其带来的负面作用更应引起深思。

2.2 基因技术的两面性

农业革命、工业革命、信息革命之后，产生的基因技术革命是对人类社会产生深远影响的一场革命。基因技术在基因制药、基因诊断、基因治疗等技术方面所取得的成果，对人类生活产生极大的影响。其商业价值无可估量。如克隆技术，克隆是指把一个生物体中的遗传信息基因转入另一个生物体内。克隆技术的应用不仅可以培育出自然界没有的新物种，而且可以培养出作为“生物反应器”的生产基因产品，用于疾病的治疗。如人体脏器器官的移植，从而解决器官来源不足的问题。但现在动植物克隆已成为现代科技进步中最具有争议性的事件，植物克隆和转基因食物大量出现，引发了人们对于生物物种混乱和污染的担忧。但毋庸置疑，植物克隆技术可以为食品的来源开拓广阔的空间，而动物克隆可以利用动物生产大量人类需要的基因药物和器官。

与此同时，基因技术在体育领域的应用是令人既兴奋又担忧的事情，如果克隆技术用于人，会是多么令人可怕和担忧的事情[5]。转基因技术、基因增强等技术如果被用于兴奋剂领域，首先其监测是很困难的，通过这样的技术将那些对运动能力有利的基因进行扩增，对人的运动能力进行人为的改造，进而提高运动成绩。通过克隆技术进行基因复制，严重威胁基因多样性的保持，导致生物的演化出现颠倒，由原本复杂的生物走向简单，这必将给生物的生存带来不利。克隆人是对传统两性生殖的替代和否定，打破了生物演进的自律性，带有明显的反自然特征。与人类所推崇的天人合一、回归自然的文化相悖。利用克隆技术实现人的自我复制和自我再现之后，极有可能引起人的身心关系紊乱，带来人伦的紊乱，人的不可重复性和不可替代性的个性规定因大量复制而丧失了唯一性，丧失了自我及其个性特征的自然基础和生物学前提。因此在目前的环境下，不仅是观念、制度，包括整个社会结构都不知道怎么来接纳克隆人。