242例医学检验学生生物化学实验操作考核结果分析*
2012-12-03周师洁徐良贤殷嫦嫦
周师洁 徐良贤 殷嫦嫦
(九江学院基础医学院 江西九江 332000)
医学检验是一门综合性和技术性要求比较高的医学应用性科学,除要求学生掌握丰富的理论知识外,还必须具有娴熟的实验操作技能。因此,医学检验技术专业的学生,在生物化学实验课程中加强实验操作能力的培养,有利于学生适应专业性人才的职业要求。为了解学生实验操作能力是否达到预期的要求,生物化学实验课程对2008至2010级医学检验技术专业学生,进行了实验操作考核,现将考核结果分析如下。
1 对象与方法
1.1对象
医学检验技术专业学生2008级本科20名,专科50名,共70名;2009级本科45名,专科42名,共87名;2010级本科34名,专科51名,共85名。3个年级医学检验专业学生本专科共242名。
1.2方法
医学检验技术专业的生物化学实验课程安排在第二学年,在规定的所授实验项目完成之后进行实验操作考核。告之学生考核内容,以涵盖721分光光度计、半自动生化仪及吸量管和微量加样器操作的实验项目为主。
1.2.1考核方法 将考核的实验项目(直接胆红素的测定、间接胆红素的测定、总胆固醇的测定、ALT的测定、碱性磷酸酶的测定),制成纸签,一个项目一个纸签,由学生随机抽取。教师根据学生抽取的考核项目,按照评分标准,给予评分。每个实验项目在实验操作部分考核的侧重点不同:①直接胆红素的测定、间接胆红素的测定考核分光光度计的操作;②总胆固醇的测定、ALT的测定考核吸量管及微量加样器的操作;③碱性磷酸酶的测定考核半自动生化分析仪的操作。考核成绩以100分为满分计算,达到85分以上为优秀,75分以上为良好,60分以上为及格 60分以下为不及格。
1.2.2评分标准 生物化学实验考核的评分标准见表1。
表1 生物化学实验考核评分标准
2 结果
2.1各年级生物化学实验考核成绩
2008年级:优秀8例,占11.42%,良好33例,占47.14%,及格27例,占38.75%,不及格2例,占2.86%,优良者41例,占58.57%;2009年级:优秀8例,占9.19%,良好45例,占51.72%,优良者53例,及格33例,占37.93%,不及格1例,占1.15%;2010级:优秀9例,良好42例,占48.91%,及格33例,占39.05%,不及格1例,占1.52%,详见表2。
表2 2008级~2010级医学检验技术学生实验考核成绩结果[1]
2.2 242名学生生化实验项目考核成绩
242名学生抽签,没人抽取2个实验项目进行考试。直接胆红素的测定考核(分光光度计的操作)人数为96人,优秀11例,占11.46%,良好41例,占42.70%,及格42例,占43.75%,不及格2例,占2.08% ;间接胆红素的测定(分光光度计的操作)人数为97人,优秀10例,占10.31%,良好38例,占39.18%,及格40例,占41.23%,不及格9例,占9.28% ;总胆固醇的测定(吸量管及微量加样器的操作)人数为97人,优秀13例,占13.40%,良好38例,占39.18%,及格46例,占47.42%,无不及格;ALT的测定(吸量管及微量加样器的操作)人数为97人,优秀14例,占14.43%,良好44例,占45.36%,及格37例,占38.14%,不及格2例,占2.07% ;碱性磷酸酶的测定(半自动生化分析仪的操作)人数为97人,优秀10例,占10.31%,良好41例,占42.27%,及格42例,占43.30%,不及格4例,占4.12%,详见表3。
表3 2008级~2010级医学检验技术学生生化实验项目考核成绩表
3讨论
3.1改变实验教学方式,增强学生操作能力[2]
生化实验操作考核是实验教学活动中的一个重要环节,既可以评估学生对专业技能掌握的程度,检查实验教学质量,又可以促使学生重视操作技能。由表1可看出,学生对实验操作的掌握达到良好的较多,2008级优秀8名,占11.42%,良好33名,占47.14%;2009级优秀8名,占9.19%,优秀45名,占51.72%;2010级优秀9名,占10.52%,良好42名,占48.91%。但是达到85分以上优秀的人数偏少,表明学生的实验操作达到熟练程度还有一定差距。要增强学生的操作能力,笔者认为,可让学生参与实验全过程,增加学生动手机会。传统实验教学模式就是实验教师按实验项目的要求准备实验仪器、试剂等,学生按部就班地进行实验。在这种模式中,学生往往只在实验课堂上进行实验操作,不知道实验所需的仪器如何调试、如何维护、试剂如何配制,动手操作机会较少。因此,改变传统教学方式,在实验课时,让学生亲自参与实验准备、实验计划制订、处理实验结果、实验器材的清洁与消毒等各个环节的工作,这样不仅增加了学生动手操作的机会,也培养了学生独立思维能力及解决实际问题的能力。
3.2开展拓展训练,提高基本实验技能
医学检验技术专业的特点是实验操作项目多,本文生化实验考核选取2项基本实验仪器(分光光度计、半自动生化仪)操作和1项基本实验技术(吸量管及微量加样器)操作。从表3结果可看出,学生对基本实验技术(吸量管及微量加样器)操作的掌握总体较好,不及格人数仅为2人。这是因为在学生进行专业实验课之前,基础医学实验中心开展了专业能力拓展的训练,针对基础医学实验所涉及的一些基本操作方法进行集中指导训练。吸量管及微量移液器的使用就是其中练习的项目之一。实验结果表明,这种能力拓展训练,不但使学生具备较强的操作能力,同时对提高教学质量起着积极的作用。但由于学时受限,拓展训练的实验操作训练内容不够全面,如何在有限的学时内,进一步拓宽实验操作训练内容,还有待值得探讨。
3.3 树立职业教育理念,完善实验考核体系[3]
实验课程教学是医学检验专业教学中的重要组成部分,不仅是对理论知识的印证,而且对于培养学生的动手能力、科学素质与创新能力具有十分重要的作用。为适应新形式下医学检验改革的需要,在进行医学检验专业课程体系改革中,如何完善实验考核,制定出简单可行、相对合理、规范,能够在一定程度上提高学生专业技能的评价体系,值得探讨。
4 结论
笔者认为,实验考核的考核环境和操作规程能按照学生未来的工作岗位设置,考核内容也以目前临床检验中的常规测试项目为主[1]。在实验考核体系中体现“以就业为导向,以能力为本位,以发展技能为核心”的职业教育理念[1]。评分标准明确、客观、公正,这样的考核体系建立将对医学检验专业的实验教学起到一定的作用,并可为其它专业的技能测评提供重要的参考[3]。
参考文献:
[1]朱荣富,吴定龙.生物化学检验技术实验技能考核探讨[J].卫生职业教育,2009,27(18):89.
[2]周桂洪.检验专业学生技能操作水平调查分析[J].卫生职业教育,2009,27(21):113.
[3]胡芳,刘琴,汪宏良.临床生物化学检验的实验操作与能力量化考核方法[J].国际检验医学杂志,2011,32(4):524.