美国《Emerging Infectious Diseases》2012年第2期有关人兽共患病论文摘译
2012-11-20王金章
P208 美国科罗拉多州丹佛市侵袭性肺炎球菌病与2009年H1N1流感大流行//George E Nelson,Kenneth A Gershman,David L Swerdlow,等
肺炎球菌性肺炎曾经是流感大流行时的一种并发症,但在2009年H1N1大流行初期,肺炎球菌性肺炎并不明显。2009年10月在美国科罗拉多州丹佛市,侵袭性肺炎球菌病(IPD)和2009年H1N1流感大流行同时达到高峰,提示两者之间存在一定联系。2009年2月是最近期的季节性流感的高峰期月份,我们比较了该月和10月的侵袭性肺炎球菌病例,在2009年10月,我们观察到了58例侵袭性肺炎球菌病例,这是丹佛市历年10月份侵袭性肺炎球菌病病人平均发病人数的3倍;与2月份病例相比,2009年10月发病的侵袭性肺炎球菌病病人年龄更年轻,且更有可能患有慢性肺部疾病;47例进行过流感检测病例中有10例病人曾确诊患有流感;53例病程信息较全的病人中有33人曾患有流感样疾病。因此,约有17%~62%的侵袭性肺炎球菌病病例患病可能与2009H1N1大流行存在关联,在未来的流感大流行时应加强肺炎球菌病的防控策略。
P217 2000-2009年流行期过后的欧洲白喉现状//Karen S Wagner,Joanne M White,Irina Lucenko,等
在欧洲20世纪90年代复发的白喉发病率有所下降,但在一些东欧国家持续流行,且在各地均有散发病例报道。我们对2000-2009年白喉监测网络国家和世界卫生组织欧洲地区的监测数据进行了分析,拉脱维亚每年报告年发病率为欧洲最高,而俄罗斯联邦和乌克兰占总病例的83%;在过去的10年,整个欧洲地区的白喉发病率下降超过了95%。大多数死亡病例发生在白喉流行的国家,病死率最高的却是在白喉的非流行国家,原因是这些地区由于不熟悉病情而延误诊断和治疗。在西欧,产毒溃疡棒状杆菌被认为是该病的病原体。在过去10年,白喉发病率的减少是很可观的,为防止本土溃疡棒状杆菌感染和白喉杆菌的再肆虐,必须维持较高的疫苗接种覆盖率。
P234 澳洲鹦鹉实验感染禽博尔纳病毒的发病机制//Anne K Piepenbring,Dirk Enderlein,Sibylle Herzog,等
禽博尔纳病毒被认为是鹦鹉的主要致命疾病——胃扩张病(PDD)的病原体。然而,目前胃扩张病的影响因素和发病机制仍不清楚,自然的禽博尔纳病毒感染的表现存在显著的差异。我们研究了18只通过颅内和静脉接种禽博尔纳病毒的澳洲鹦鹉感染的过程,发现18只澳洲鹦鹉都有持续的禽博尔纳病毒感染,临床病征与自然感染一样呈现不同样式。我们同时对受禽博尔纳病毒感染的澳洲鹦鹉33周中的血清变化、病毒RNA和抗原存在情况、病毒感染情况、病理改变以及感染的临床症状进行了研究。我们的研究结果进一步证实了禽博尔纳病毒对胃扩张病的致病作用,并为进一步研究胃扩张病的发病机制和疾病诱因打下基础。
P248 2008-2010年孟加拉国暴发的尼帕病毒的特征//Michael K Lo,Luis Lowe,Kimberly B Hummel,等
尼帕病毒(Nipah virus,NiV)是一种高致病性副粘病毒,可导致人致命性脑炎。1998-1999年开始在马来西亚和新加坡暴发,自2001年以来在孟加拉国人群中出现规模相对较小的散发。我们分析了来自2008年孟加拉国2例患者尼帕病毒株的完整基因组序列和3例2010年患者咽拭子标本的部分基因组序列特征,对这5个基因组序列进行比较,发现这些孟加拉国患者感染的病毒序列包含一个独特的遗传群。然而,从福里德布尔和戈巴尔甘尼地区的患者检测到3个遗传学不同的序列,表明在局部地区短时间内(2010年1-3月)存在多个谱系同时流行。通过比较现有NiV基因序列的开放读码框,我们提出了一个NiV基因分型标准方案,这个方案提供了一个简单而准确的方法,可以对当前和未来的NiV序列进行分类。
P256 斯里兰卡南部农村和城郊被忽视的登革热和急性发热//Megan E Reller,Champika Bodinayake,Ajith Nagahawatte,等
登革病毒作为一种全球新出现的不明原因发热的病因,自20世纪60年代起就在斯里兰卡高度都市化的西海岸有记载。现在,斯里兰卡的其他地区也受到影响,病例报告的数量和病例严重程度也增加了。为了研究斯里兰卡南部新发登革病毒,我们收集了2岁以上发热患者的流行病学、临床数据,以及急性期和恢复期血清标本。我们检测双份血清样品的登革病毒IgG和IgM,通过病毒分离和逆转录PCR进行病毒血清型分型。我们确定了6.3%(54/859)的急性登革病毒感染(血清型2,3,4),只有14%的患者有临床疑似登革热;然而,54%的患者经血清学证实有急性或即往的登革病毒感染。在斯里兰卡南部发热病人中,尤其是在年青人里面,登革病毒是一个主要的被忽视的病因。
P264 芬兰儿童中人类博卡病毒1型感染与呼吸系统疾病相关性的随访研究//Mira Meriluoto,Lea Hedman,Laura Tanner,等
人类博卡病毒(HBoV1)DNA经常在有呼吸道症状的儿童上呼吸道检测到,由于持续和频繁地同时检测到其他病毒,其致病作用一直存在争议。我们检测了2009-2011年期间1 952份血清标本,这些标本收集自109名健康的婴儿、少年,间隔3~6个月连续采样,实验方法有HBoV1IgM、IgG、IgG亲和酶免疫测定以及定量PCR。血清变化表明,94%(102/109)儿童出现首次HBoV1感染的平均年龄为2.3岁,其余7个儿童出生时IgG抗体阳性。随后38名儿童出现继发感染或IgG抗体的显著增加,10名儿童IgG抗体回复。比较血清变化的间隔时间与下一个临床事件的采样间隔时间显示,HBoV1的原发性感染而不是继发免疫反应,与急性中耳炎和呼吸系统疾病显著相关。
P279 鹿肉非0157产志贺毒素大肠杆菌//Joshua M Rounds,Carrie E Rigdon,Levi J Muhl,等
2010年11月我们在美国明尼苏达州的1所中学对一起非O157产志贺毒素大肠杆菌暴发进行调查。发现食用未煮熟的鹿肉和处理生鹿肉后没洗手与疾病相关。从生病的学生和鹿肉中分离到大肠杆菌O103∶H2和非产志贺毒素大肠杆菌O145∶NM。
P283 肠道病毒在猿类和旧世界猴中的高血清阳性率//Heli Harvala,Chloe L McIntyre,Natsuko Imai,等
为估算非洲猿类和旧世界猴(Old World Mon-key)的肠道病毒(EVs)群体暴露水平,我们对3个EV型血清型特异性中和抗体进行了的血清流行病学研究。通过对野生黑猩猩的A,B和D型EVs检测表明,EVs可在灵长类动物潜在广泛循环。
P294 侵袭性肺炎球菌性肺炎和呼吸道病毒感染//Hong Zhou,Michael Haber,Susan Ray,等
为了确认呼吸道病毒感染是否增加侵袭性肺炎球菌性肺炎的易感性,我们研究了美国11个流感季节(1994-2005)的数据发现,侵袭性肺炎球菌性肺炎与流感病毒和呼吸道合胞病毒活动在5个季节中显著相关,当H3N2病毒株是主要的A型流感病毒株时,关联强度增加。
P302 泰国微孢子虫新种引起的播散性感染//Chusana Suankratay,Ekkachai Thiansukhon,Voraphoj Nilaratanakul,等
我们调查了1例泰国健康男子的微孢子虫肌炎个案。这种微孢子虫的rRNA小亚基序列是新发现的,与鳞翅目昆虫微孢子虫的内网虫属具有密切的亲缘关系,提示可能有比所知更多的微孢子虫属可引起肌炎(图1)。
图1 泰国一名43岁男子的微孢子虫骨髓穿刺标本(瑞氏染色)