补肾健脾调肝活血法治疗卵巢功能早衰临床观察

丁 蕾

（河南省开封市龙亭医院穆蔼堂中医妇科，河南 开封 475001）

卵巢功能早衰是临床妇科常见的疾病之一，通常采用西药进行治疗，我院采用补肾健脾、调肝活血中药进行治疗取得了显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院于2009年6月至2011年8月妇科门诊共收治卵巢早衰患者120例。入选本研究标准：年龄＜40岁，患者血清中FSH＞40IU/L，患者之前月经规律，同时在3个月之内患者没有激素使用史。排除标准：患者年龄＞40岁；出现原发性闭经患者；患者染色体出现异常者；有生殖器先天性发育异常者；有激素使用过敏史者；心、肝肾等脏器功能异常者；具有精神病史者。120例患者按照随机分组法随机分为两组，对照组和治疗组，每组患者60例，治疗组组患者年龄25～39岁，病程2～5年，其中12例患者出现了原发性不孕，8例患者出现了继发性不孕，4例患者合并垂体微腺瘤，3例患者合并风湿；对照组患者年龄24～39岁，病程2～5年，其中10例患者为原发性不孕，10例为继发性不孕，1例合并风湿。对照组和治疗组患者在年龄、病程以及生育等指标比较没有显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组患者采用中药进行治疗，基础配方如下：菟丝子、淫羊翟、党参、枸 杞子、女贞子、柴胡、丹参、炙甘草等。以上药物水煎后服用，连续服用5个月。对照组患者采用西药进行治疗，每天口服10mg乙烯雌酚，服用1个月后再加用安宫黄体阐10mg，连续治疗5个月。

1.3 疗效评定

治疗效果根据国家药品监督管理局制订的标准进行制定：患者症状以及身体特征完全消失，月经周期以及内分泌恢复正常，不孕患者出现妊娠视为治愈。患者症状以及身体特征好转，证候积分降低水平超高70%，患者在半年之内出现月经大约2次以上视为显效；患者症状以及身体特征有所好转，症候积分下降超过30%，且6个月之中出现了1次月经者视为有效；患者症状没有明显改善甚至出现严重恶化现象视为无效。血清中FSH、LH、E2水平采用罗氏公司生产的电化学发光法进行测定。

1.4 统计分析

所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析，数据均采用χ—±s表示，组间比较采用t检验进行分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果比较

表1 对照组和治疗组患者治疗有效率比较

表2 对照组和治疗组患者在治疗前后血清中FSH、LH、E2水平变化

如表1所示，对照组和治疗组的临床治疗有效率分别为55.00%和86.67%，两组比较具有显著统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者FSH、LH、E2水平比较

对照组和治疗组患者在治疗前后血清中FSH、LH、E2水平变化如表2所示：与治疗前和对照组相比，治疗后患者的血清FSH下降，E2上升均具有显著性变化，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨 论

卵巢功能早衰是临床妇科常见的疾病之一，也是闭经诸多病因较为严重的一种，该疾病可导致患者卵巢功能下降最后完全衰竭，中医认为卵巢功能早衰是肾阴阳精血亏损的结果[1,2]。我国中药中医理论典籍《累问•五常政大论篇》以及《景岳全书》均对该疾病有描述。卵巢功能早衰经常伴有各个脏器功能的异常，同时也可使脏腑、气血以及经络失常，该疾病具有病程极长，难治，是患者出现不孕不育，阴道干涩以及性生活难以进行等结果，严重影响了妇女的生活以及健康。由于疾病比较难治，所有患者往往对疾病的治疗失去信心，导致情绪低下，更加加重了疾病的发展。目前研究显示卵巢早衰与患者肾、脾、肝具有密切的联系[3]。

《妇人大全良方》云：“妇人以血为根本”。《内经》也曰：……妇人之 生，有余于气，不足于血，以其数脱血故也”，由此可见血是妇女生理的根基，目前认为卵巢功能早衰患者存在严重的血虚以及血疲的病理现象，所有表现出的症状主要表现为肾脾亏虚，肝郁血瘀，天癸衰竭，胞官失养[4]。根据以上的临床症状治疗卵巢功能早衰的基础则是进行补肾健脾调肝活血，在这一理论的基础上，我院采用具有该功效的重要配方对卵巢功能衰竭患者进行了治疗，结果取得了显著的疗效。

[1]柯有甫.中医药治疗卵巢功能不全[J].中国中医药咨讯,2011,3(19):164.

[2]蔡华普,徐晶孟,庆玲.卵巢功能早衰中医药治疗近况[J].山东中医杂志,2004,23(9):574-575.

[3]史云,张玉珍,廖塚慧,等.肝脾肾同调治疗卵巢功能早衰探讨[J].中华中医妇科杂志,2004,39(12):56.

[4]杨丽,郭娜,许莉,等.养血补肾方治疗卵巢早衰57例[J].河北中医,2009,31(3):347-348.