25例艾滋病患者临床表现分析

李 石

（四川省肿瘤医院 检验科，四川 成都 610041）

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征。1981年在美国首次注射和被确认。分为两型：HIV-1型和HIV-2型，是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒（HIV）”所导致的传染病。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康。艾滋病患者首先表现为头颈、耳鼻咽喉的临床症状及体征，多就诊于头颈－耳鼻咽喉外科。现将2011年在我院做HIV检测初筛阳性并经四川省疾控中心确诊的25例艾滋病患者的临床表现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年在我院住院治疗的患者，使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HIV初筛阳性并经四川省疾控中心使用免疫印迹试验（WB）确认的艾滋病患者25例中，男18例，女7例，年龄30～73岁，平均51.5岁。

2 结果

2.1 不同科室检测HIV阳性例数比较（见表1）

表1 不同科室检测HIV阳性例数比较 （例）

2.2 不同艾滋病患者临床表现比较（见表2）

表2 不同艾滋病患者临床表现例数 （例）

其中头颈部肿块8例，位居首位。

3 讨论

检测结果显示：艾滋病患者在头颈－耳鼻咽喉的临床表现最常见，应引起头颈－耳鼻咽喉外科医生的高度警惕。艾滋病在头颈区的最初表现多为皮肤、口腔或咽部卡波氏肉瘤损害，单纯疱疹或头颈部迅速肿大的淋巴结或包块[1－2]。在头颈－耳鼻咽喉外科，如发现不明原因的淋巴结肿大，口腔、咽部念珠菌感染[3]或病毒感染者，要特别警惕艾滋病发生的可能，应进一步做实验室检查。目前的治疗方法均难以治愈艾滋病，发病后死亡率极高，因此预防格外重要。对于临床头颈－耳鼻咽喉外科医生应该通过症状、体征表现对此病有深刻的认识，保持对艾滋病的高度警惕，以减少误诊[4－5]，及早诊断，防止感染源的传播扩散。

[1]朱富高.艾滋病在耳鼻咽喉科的表现（附45例报告）[J].临床耳鼻咽喉科杂志，1995，9（6）：323-324.

[2]薛明学，黄祖仁，乔宁生.HIV感染阳性104例在耳鼻咽喉－头颈部的表现[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，2001，7（2）：117-118.

[3]陈建钢，向黎，桂希恩，等.HIV感染及AIDS患者常见的口腔损害[J].华西口腔医学杂志，2002，20（5）：383-384.

[4]梅光涛，缪新权，杨永荣，等.艾滋病误诊19例分析[J].中国误诊医学杂志，2008，8（1）：117-117.

[5]吕淑艳，王占东.26例不具特征性表现艾滋病病例的统计分析[J].中国卫生统计，2007，24（3）：258-258.