通心络胶囊对冠心病患者血脂及心肌缺血的疗效分析

欧阳瑞娟

（云南省弥勒县人民医院 心血管内科，云南 弥勒 652300）

冠心病是一种最常见的心脏病疾病，是由于冠状动脉变狭窄、导致供血不足而引起心肌机能障碍和器质性病变的一种疾病，又称为缺血性心脏病，一般患冠心病的病患会表现为胸部榨压性疼痛，在病发时会出现眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心和昏厥等症状，严重时会出现心力衰竭从而导致死亡；血脂是指血浆中中性脂肪和类脂的总称，其中中性脂肪包括甘油三酯和胆固醇，而类脂是指磷脂、糖脂、固醇、类固醇。心肌缺血是指由各种原因引起冠状动脉血流量的降低，导致心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的一种临床状态，一般多见于冠心病［1］。本文就通心络胶囊对冠心病患者血脂及心肌缺血的疗效做出了相关的探讨分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取自我院2010年6月-2010年12月收治的冠心病病患58例，其中男病患36例，其年龄为58～80岁，平均年龄为68.5岁，女病患22例，其年龄为56～78岁，平均年龄为66.5岁，至我院就诊时均出现胸痛或胸闷的症状，在入院后，给予24h动态心电图检查，均发现有缺血性ST段改变，并把具有急性心梗、心功能不全、重度心律失常、恶性肿瘤、严重感染等病患排除在外。随机将其分为观察组和对照组各29例，其中观察组使用通心络胶囊治疗而对照组使用常规性治疗，分别对两组病例的治疗效果以及对患者血脂和心肌的疗效做出相关探讨与分析。两组患者从年龄、性别、临床症状等方面对比差异不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组

给予0.38g的通心络胶囊每天3次每次2粒，连续服用3个礼拜，期间不服用其他扩冠，降脂，抗凝等药物，并每天保持做24h动态心电图，并且在服药前给予病患采取早上空腹的静脉血，并对其测定：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度酯蛋白（HDL-L）、低密度酯蛋白（LDL-C）、极低密度酯蛋白（VLDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白（Apo B）、脂蛋白a（Lp（a））的血脂常规项目检测［2］，并记录数据，在服完药3个礼拜后再次做24h动态心电图和血脂测定，以观察治疗前后的变化。

1.2.2 对照组

使用扩冠、抗凝等药物治疗，在早期给予扩冠的药物，在心管扩开后再同时给予对心血抗凝的药物治疗；同样的每天保持做24h动态心电图，并且在服药前给予病患采取早上空腹的静脉血，并对其测定：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度酯蛋白（HDL-L）、低密度酯蛋白（LDL-C）、极低密度酯蛋白（VLDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白（Apo B）、脂蛋白a（Lp（a））的血脂常规项目检测，并记录数据，在服完药3个礼拜后再次做24h动态心电图和血脂测定，以观察治疗前后的变化。

1.3 统计学方法

本组数据经卡方软件V1.61检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组使用通心络胶囊后其病患的血脂以及心肌缺血明显改善其降低的指标明显低于对照组，而其心肌缺血的次数也明显低于对照组，其观察组显效为17例，有效为10例，无效为2例，对照组中显效为10例，有效为12例，无效为7例，两组的差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。其两组治疗效果见表1和表2。

表1 两组疗效比较 ［n（%）］

表2 两组治疗前后血脂及心肌缺血指标比较［］

表2 两组治疗前后血脂及心肌缺血指标比较［］

组别 缺血性发作次数（次／例）缺血持续时间（min）ST段下移幅度（mm）观察组治疗前4.31±1.61 28.39±8.19 2.13±0.81观察组治疗后 1.44±0.95 15.33±0.62 1.51±0.60对照组治疗前 4.36±1.62 27.13±8.14 2.14±0.80对照组治疗后 2.41±1.01 16.67±0.981.62±10.73 P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.05

3 结论

冠心病心肌缺血是一种常见于老年人的疾病，是一种由于冠状动脉变狭窄、导致供血不足而引起心肌机能障碍和器质性病变的一种疾病；对于现代的西医药物来说还没有很好的药物来用以治疗该疾病，一般是使用复合型药物来给予治疗的，但在治疗该疾病的药物当中，通心络胶囊是一种以人参、水蛭、全蝎、檀香、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕等为主药的一种药物，是一种通过对血液的抗凝，降低血液的粘度，改善微循环，并在维护血管内皮功能保持血管的通畅以降低血脂的一种治疗药物，它能有效治疗该疾病。

综上所述，使用通心络胶囊对治疗冠心病疾病的病患有很好的疗效，对血脂的降低以及心肌缺血的次数同样降低且具有很好的疗效，值得临床推广使用。

［1］曾昌水.通心络胶囊治疗冠心病患者对血脂及对心肌缺血疗效的临床观察［J］.安徽医学，2010，31（6）：655-657.

［2］朱晓俊.通心络胶囊治疗冠心病心肌缺血疗效观察［J］.安徽医学，2007，11（2）：128-131.

［3］高洁婷.地奥心血康治疗糖尿病合并冠心病心肌缺血58例临床观察［J］.医学信息：中旬刊，2010，5（8）：2191-2192.