在理论课教学中注重培养学生动脑能力的尝试

王立民，覃 涛，吴林秀

（广西卫生职业技术学院，广西 南宁 530021）

在理论课教学中注重培养学生动脑能力的尝试

王立民，覃 涛，吴林秀

（广西卫生职业技术学院，广西 南宁 530021）

通过理论课教学中不同教法的尝试，充分调动学生参与课堂教学的积极性，变被动学习为主动学习，使学生的动脑能力得到较好的培养。

理论课；动脑能力；教法

培养学生的社会适应性，教育学生树立终身学习理念，提高学习能力，学会交流沟通和团队协作，提高学生的实践能力、创造能力、就业能力和创业能力[1]，是高职高专人才培养的目标要求。目前高职院校对加强学生动手能力的培养已形成共识，但如何培养学生的可持续发展能力，特别是与可持续发展能力密切相关的动脑能力的培养是摆在医药高职院校教师面前的一项艰巨任务。

众所周知，工科类高职在教授动手能力的操作上更趋向于程序化，操作过程无需过多地考虑事物动态变化对操作过程的影响，但医学高职在培养程序化的动手能力上，更强调服务对象——疾病的动态变化对操作过程的影响。因此，在护理服务过程中，护士除了熟练地掌握既定的操作方法外，更重要的是依据疾病的动态变化适时调整自己的操作过程。由此可见，动脑能力的培养尤为重要，是衡量医药高职生是否合格的重要标准。现就在理论课教学中培养学生动脑能力的教法谈谈体会。

1 感官刺激法

学生对新知识的接受是由具体形象到抽象生动，即由简单到复杂，应对刚接触临床课的学生大量利用多媒体，把具体事物的形、声、色等内容清晰地展现给学生，以刺激他们的视觉、触觉、听觉等感官，使其在学生大脑留下深刻清晰的印象。基于这一原理，在健康评估教学中，凡是对感官有直接刺激作用的内容都尽可能提供给学生。如将皮肤黄染、紫绀、水肿、苍白、血尿、咯血等症状以清晰图片展示给学生；脉搏、心脏搏动、淋巴结等让学生亲手触摸；将呼吸音、心音、心脏杂音、肠鸣音等播放给学生听。这种将客观现实的内容及时在课堂教学中刺激学生感官的方法，既增加了学生的感性认识，又增强了学生的学习兴趣，使其大脑的活跃程度明显提高。

2 问题穷追法

这一方法主要应用在某些内容丰富、涉及面广的教学内容中，如黄疸、水肿、呼吸衰竭、心衰等的教学中。以黄疸为例：图片展示正常人和黄疸病人的面部皮肤和巩膜的颜色，让学生通过观察说出两幅图的区别，接着教师提问为什么会发黄，学生利用前期学习的生理和病理知识分析并说出是因为血中的胆红素增高所致；教师再问是什么因素导致血中胆红素增高？通过对问题的穷追让学生寻找答案，在寻找答案中获得学习的乐趣，既激发了学生的求知欲，又活跃了学生的思维。这种教学方法使教师成为学习的引导者，学生成为学习的探索者，从而提高了学生对问题的研究和分析能力。

3 小组讨论法

教师拟定一定的问题和探索问题的大致方向，让学生利用课余时间自行组织小组合作完成，然后教师抽出较好的作业课堂点评，通过点评达到相互学习的目的。这样既丰富了学生的课外学习活动，又培养了学生获取知识的能力和团队合作能力。

4 词语分析法

针对教材中的重要概念、定义等内容，不是重复叙述，而是分析语句中主要文字表述的真实含义。如心衰的定义是“在足够静脉回流的前提下，心脏的收缩和/或舒张功能下降，心排血减少、组织器官灌流不足，不能满足机体代谢需要，伴肺循环和/或体循环瘀血的病理生理综合征”[2]。教师先给学生讲解心脏的泵血功能与心肌的舒缩强弱和回心血量多少等有关知识，然后问学生：当机体失血引起心脏泵血减少是心衰吗？通过这种方法的讲解，学生能较好地把握语句的含义，提高对语句的理解力。

5 例证讲解法

恰当的例证讲解能把复杂的文字描述简单化，有利于学生对知识的理解。在健康评估教学中，通过列表给学生讲授医疗诊断与护理诊断的区别（见表1）。

表1 医疗诊断与护理诊断的区别

教师如果仅对该表进行解释性的讲解，学生听后仍不甚理解。换个形式讲解就会收到意想不到的效果，见图1。

图1 医疗诊断与护理诊断流程

该流程图说明针对发热病人，医生收集症状、体征、实验室检查、辅助检查等资料的目的是透过众多机体异常改变，推测引起改变的最终原因，即医疗诊断；而护士收集这些资料，其目的是透过众多机体异常改变，推测机体发生了哪些功能健康形态改变，即护理诊断，这就是医疗诊断与护理诊断的本质区别。这样讲解不仅使学生对两种不同诊断的本质区别一目了然，还培养了学生的比较判断能力。

6 知识迁移法

迁移是心理学中的一个概念，指已经获得的知识、技能甚至方法和态度对学习新知识、新技能的影响[3]。在教学中恰当地运用知识迁移对培养学生的动脑能力大有益处。

如在高血压病的讲解中采取如下方法：先帮助学生回忆动脉血压的定义是“动脉血管内血液对血管壁的压强”[4]，然后让学生思考影响血压的因素有心肌收缩力、血容量、血管壁张力。借用上述已学知识，学生在教师的引导下分析什么情况下血压会增高，干预哪些因素又会使血压下降。这种利用原有知识探索新知识的迁移法极大地调动了学生主动参与学习的积极性，活跃了其思维，使其动脑能力得到进一步提高。

通过以上在课堂教学中注重培养学生动脑能力教法的尝试，明确了教学活动中以教师为主导、学生为主体的不同角色，使学生由被动接受知识变为主动探索知识，动脑能力得到较好的培养。

[1]教育部.关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见[S].教高[2006]16号，2006.

[2]马爱群.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2001.

[3]路海东.教育心理学[M].长春：东北师范大学出版社，2002.

[4]姚泰.生理学[M].北京：人民卫生出版社，2003.

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1671-1246（2012）09-0017-02