浅谈行为生活方式与慢性病

王 俊

（铁岭卫生职业学院，辽宁 铁岭 112008）

行为生活方式是人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范，特别是家庭影响而形成一系列生活习惯和生活制度。它在社会发展中形成并随之不断改变。良好的行为生活方式包括平衡膳食，适当的体力活动和锻炼，积极的休息和睡眠，控制体质量，戒烟限酒，心理平衡等。保持良好的行为生活方式是维护和促进健康的重要条件。不良的行为生活方式包括吸烟、酗酒、药物滥用、缺乏锻炼、不良饮食习惯和赌博等。它们是高血压、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等许多疾病的危险因素[1,2]。

1 慢性病

是一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。包括心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病的危险因素包括可改变的因素：不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、精神紧张、环境污染等。其中最主要的是不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、吸烟。不可改变的因素：年龄、性别、遗传等。

2 行为生活方式与慢性病

慢性病潜伏期和病程长，病理改变不可逆需要长期的治疗和指导。给患者带来很大的身体伤害，心理影响，家庭社会负担和经济压力等。目前慢性病还是以一级预防为主，虽然慢性病的病因不明，但就已知的病因开展预防也会取得很大成效。而在已知的可改变因素中以不良的行为生活方式为主，可见改变不良行为生活方式对慢性病的控制是很重要的措施。

行为生活方式是影响健康的四大因素之一，而且有数据显示在部分慢性病的死因中其占主要地位：见表1。

表1 我国四大因素与四种主要死因的关系（1岁以上）（%）

糖尿病的危险因素有超重与肥胖；缺乏活动；不合理膳食，饮食中高脂肪、高热量；吸烟；有糖尿病家族史；精神紧张等。其中前四项都为行为生活方式因素。在糖尿病的治疗中主要是限制饮食中热能的摄入，运动疗法，药物治疗和并发症的治疗。其中前二项为行为生活方式的改变。荷兰研究人员在近日举行的北美放射学会年会上公布报告称，限制热量摄入可以改善Ⅱ型糖尿病患者的心脏功能，对心脏带来的益处比药物大。可以看出在糖尿病的一级预防和治疗上改变行为生活方式都起到主要的作用。

由上也可以看出行为生活方式对慢性病影响，而且行为生活方式是最容易实现，也是最经济有效的预制措施。

3 良好行为生活方式的形成

随着社会的进步、经济的发展、竞争的日益激烈。人们形成的不良行为生活方式逐渐增多，与其相关的慢性病等疾病也随之增加，给人们的健康，医疗卫生服务，医疗费用等带来了很大的影响。要想有效的解决这些问题，使人们养成良好的行为生活方式不失为一个经济有效的措施。

良好的生活习惯应当从小养成。有很多人能够认识到自己存在的一些不良行为生活方式，知道它们给自己带来的危害，也有改变的想法，但这些行为伴随自己多年，甚至已经成瘾。改变起来存在较大困难，能真正戒除的并不多，所以我们应该从小做起。

一个人的行为生活方式的形成受家庭影响最多，父母应当负起责任来，以身作责，为孩子树立良好的榜样。从小教育和帮助孩子养成良好的行为生活方式，为将来健康成长和减少慢性病的发生打下良好的基础。父母给子女留下再多的物质财富不如给他们养成良好行为生活方式，有一个健康的身体。

社会也应当为人们形成良好的生活方式创造良好的社会环境，加强宣传教育，加强相关的法律法规的制定和监管，如禁止出售给未成年人烟酒。

自身能意识到不良生活方式的危害，在日常生活中注意自我约束，形成良好生活方式。

4 保持良好的行为和生活方式

一个人的行为生活方式会随着自身的成长发生改变，我们应该保持自己已经形成的良好的行为生活方式。这是自己多年积累的财富，不要因锻炼的辛苦，吸烟、饮酒社会交往需要，毒品的诱惑，满足一时口感的需求而放弃。你放弃的不是一种生活方式而是一份健康。放弃容易再形成就困难了。家庭、社会可给予一定的监督、支持、鼓励。

5 改变不良的行为生活方式

改变不良行为生活方式，许多人认为不良生活方式的损害已经形成，没有改变的必要，但事实证明是错误。如戒烟1年之后，患心脏病的危险性会显著降低；戒烟10年后，患病的危险性几乎与不吸烟者一致。肥胖，高血脂通过饮食的改变可以明显改变。

加强健康教育，使人们意识到不良行为生活方式的危害性，改变的益处及如何改变，产生改变的意识。通过知-信-行模式，使人们主动改变不良行为。

加强立法，制定相关的法律法规，约束人们的行为，如禁止在公共场所吸烟等。

总之，行为生活方式对慢性病防治起到重要的作用，我们应当积极养成良好的行为生活方式，努力改正不良的行为生活方式。

[1] 李小妹.社区护理学[M].北京：高等教育出版社,2010：328-330.

[2] 陈锦志.社区护理[M].北京：人民卫生出版社,2008：31.