产科护士维护患者安全的护理行为探讨

许蕾

维护患者的安全是护理的内容之一，如何促进患者恢复健康和保证患者安全更是医疗护理的基本要求，作为专业性强、节奏较快且风险较高的科室之一，产科护理人员对于患者安全性维护意识的高低直接影响到医疗事故和纠纷的发生率。从目前临床统计来看[1-2]，产科发生不良医疗事故的概率在1.5%左右，而这其中35%以上都是由于护理人员在护理过程中存在过失所致，所以如何提高护理人员对于患者安全的维护意识和行为是减少事故和纠纷发生的主要措施，我院就此进行了分析和探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院产科74名护理人员作为调查对象，均为女性，年龄在22～41岁之间，平均年龄（29.4±5.9）岁。产科护龄在1～22年之间，平均护龄（9.7±4.8）年。学历分布中专33人，大专21例，本科及其以上20人。

1.2 方法 采用我院自行设计的护理人员维护患者安全护理行为问卷进行调查，问卷内容主要分为两部分：（1）护理人员的个人信息及职称资料等；（2）护理人员维护患者安全护理行为调查：分别为正确识别患者、有效沟通措施、保证用药安全、确保手术安全、重视患者安全以及维护患者正确用药等，每个项目分值为5分，最低得0分，分值越高则说明该项目鼓励人员的护理行为频率越高。

1.3 统计学方法 所有数据均应用统计学处理软件SPSS 15.0进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差（±s）组间对比采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

从调查结果来看，正确识别患者得分最高，而鼓励患者及其技术参与照护的得分最低。具体数据见表1。

3 讨论

从统计结果来看，产科护士对于维护患者安全护理行为的意识尚可，基本处于中等偏上的水平，但是从结果来看，护理人员对于患者安全的认识尚停留在保守治疗和基本护理措施行为方面，从表中数据我们可以看出，护理人员在正确识别患者和保证患者用药安全、正确用药、预防感染以及医护沟通方面比较到位，但是普遍缺乏对于患者安全的重视程度，而且对于患者的手术安全存在一定程度上的忽视，而最明显的地方在于护理人员缺乏与患者及其家属之间的有效沟通，不能让患者及其家属主动参与到对患者的照护中来。由此可见，护理人员缺乏和患者的沟通，同时不能意识到让患者家属参与到对患者的照护中可以提高患者自身的安全，而这一点恰恰能够弥补护理人员在巡视间隙中对于患者的保护。另外，与患者主动沟通也是对患者心理护理的一项内容，让患者能够积极配合，主动和护理人员进行沟通，才能更好的避免医疗意外的发生。

表1 74名产科护士调查结果统计

就以上几方面来看，除了鼓励患者及其家属参与照护等措施以外，其他几项措施也同样还有很大的提升空间，这提示了护理管理方面的不足，如何提高产科护士对患者安全护理行为意识上的认识是改善这些情况的关键措施。建议通过循证护理的方式来进行各种医疗实例的收集，将之规整之后制作成相关的教学影片并进行此方面的宣传教育，让护理人员发自内心的认识到维护患者安全的重要性，同时详细的指出护理人员在各个方面的不足并加以改正，指导护理人员进行有针对性的学习，定期在科室内开展讲座，集思广益，避免医疗意外的发生。

综上所述，产科护士对于维护患者安全护理行为处于中上的位置，但是对于鼓励患者及其家属参与照护的行为等存在不足，应当加大管理力度，提高对患者安全的维护行为。

[1]李晓辉,邹晓庆.临床护理风险事件分析与对策[J].中华护理杂志,2005,40（5）:375-377.

[2]邓亚丽,李晓玲.妇产科常见医疗纠纷的原因分析与防范对策[J].医学临床研究,2007,24（1）：156-157.