金纳多与复方丹参注射液治疗突发性耳聋的疗效对比分析

李纪辉 朱汉平 孙文忠 磨宾宇 韦富贵

（柳州市人民医院耳鼻咽喉科，广西 柳州 545000）

突发性耳聋是耳科中常见的急诊疾病之一，患者往往在没有明显诱因或者原因不明的情况出现了突发性的感音神经性听力损失[1]。当前，主流观点认为这可能与病毒感染和内耳血供障碍有关。此次实验，我院便选取了60例突发性耳聋患者进行金纳多与复方丹参注射液的治疗，比较分析两者的疗效差异。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年2月至2011年5月来我院就诊治疗突发性耳聋患者60例，分为对照组和治疗组，对照组30例，其中17例，女13例，年龄21～67，平均年龄为35.7岁，病程1～17d；治疗组患者30例，其中男16例，女14例，年龄23～68岁，平均年龄为36.3岁，病程1～14d。所有患者均符合突发性耳聋诊断标准，且都为中度、中重度的耳聋患者。两组患者在性别，年龄，病程等方面无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者在治疗期间均每日静脉滴注1次三磷酸腺苷（40mg），辅酶A（100U）和胞二磷胆碱（0.5mg），肌注维100mg生素B1和维生素B2200μg。

1.2.1 对照组

对照组30例患者采用静脉滴注复方丹参液（复方丹参注射液20mL配合500mL的低分子右旋糖酐），每日1次，如此重复10d。

1.2.2 治疗组

治疗组30例患者每日1次进行静脉滴注金纳多液（40mL金纳多注射液配合500mL的低分子右旋糖酐），如此重复治疗10d。

1.3 评判标准

以平均听力0.23～4KHz损失将耳聋患者分为中度耳聋（41-55 dBHL），中重度耳聋（56～70 dBHL），重度耳聋（71～90dBHL）以及极重度耳聋（＞90dBHL）。此次实验，我们根据中华耳鼻咽喉科杂志编委会推出的疗效分级标准[2]：痊愈：患者听力恢复正常；显效：患者听力水平提高30dBHL以上；有效：患者听力提高15～30dBHL；无效：患者听力提高＜15 dBHL。

1.4 统计学方法

利用SPSS13.0统计软件对所记录的数据进行分析处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05时，数据差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效差异

统计两组患者治疗10d后的临床效果，比较分析两组的疗效差异。对照组30例患者，痊愈3例，显效6例，有效10例，治疗总有效率为63.3%;治疗组30例患者痊愈10例，显效8例，有效8例，治疗总有效率为86.7%，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗疗效差异

2.2 治疗组患者病程与疗效的关系

治疗组30例患者病程为1～14d，其中病程1～3d患者5例，4～7d 16例，8～11d 5例，12～14d 4例。统计不同病程的治疗情况，分析患者病程与疗效之间的关系。见表2。

表2 治疗组30例患者与治疗效果的关系

3 讨 论

突发性耳聋患者往往在没有明显诱因或者原因不明的情况出现了突发性的感音神经性耳聋的症状。有学者认为，这与患者的神经代谢及微循环障碍有着密切的联系，患者内耳微循环障碍导致内耳血供不足而发生组织缺氧后损伤，最终导致患者的神经性听力损伤[3]。

此次实验，我院选取了60例突发性耳聋患者，着重比较分析金纳多与复方丹参注射液对该疾病的临床疗效差异。据有关报道指出，金纳多可以改善患者内耳的局部血供情况，它通过竞争性拮抗血小板活性因子的膜受体而抑制血小板活性因子发挥作用，从而阻止血小板聚集和血栓的形成，改善了微循环，增加局部组织的血供和氧供情况，从而防止内耳局部组织缺氧而发生听力损失。而且金纳多还有清除自由基，保护细胞膜并通过刺激儿茶酚胺达到释放舒张血管的作用[4]。复方丹参注射液则是丹参的提取物，它也有抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，改善微循环的功效，当前临床主要用于冠心病的治疗[5]。从此次实验结果来看，治疗组30例患者痊愈10例，显效8例，有效8例，治疗总有效率为86.7%；对照组30例患者痊愈3例，显效6例，有效10例，治疗总有效率为63.3%，P＜0.05。可见两种药物治疗对突发性耳聋均有较明显的作用，相比较而言，金纳多对突发性耳聋患者的治疗疗效更为显著。此次实验，我们还分析了患者病程与治疗结果的关系，从实验结果得知，病程越早的患者其痊愈率越高，可见该疾病的及时及早治疗可以明显改善患者的预后情况，这对临床治疗具有很好的指导意义。

总之，突发性耳聋作为一种耳科的常见疾病，我们应该提倡及早治疗，从而保证患者良好的预后情况，并且将金纳多作为临床治疗突发性耳聋的首选药物，提高患者的治疗有效率。

[1] 王超,傅向军,张学辉.突发性耳聋的治疗分析[J].中国当代医药,2009,6(16)：46-47.

[2] 陈金伟.突发性耳聋的相关性因素分析[J].中国当代医药,2010,13(17)：39-40.

[3] 闫欣荣.突发性耳聋的治疗[J].西藏医药杂志,2009,30(3)：25-27.

[4] 李明亮,赖余胜.银杏达莫注射液治疗突发性耳聋48例临床观察[J].海峡药学,2009,21(7)：142-143.

[5] Gordin A,Goldenberg D,Golz A,et al. Magnesium： a new therapy for idiopathic sudden sensorineural hearing loss[J]. Otol Nearotol,2009,23(4)：447-451.