关于药学咨询服务及发展策略的思考

兰思宇

一、什么叫药学咨询服务以及咨询服务的内容与作用

1.什么是药学咨询服务

药学咨询服务是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。

2.药学咨询服务的内容

药品名称、主要成分、规格、剂型、有效期、保存方式、生产厂家、特殊药品管理方法。

3.药学咨询服务的作用

(1)提高患者对医护人员的信赖

患者在咨询时，往往不会表述或者不可能准确地表述，这个时候就要体现出药师的职业道德素质和心理观察能力，对药物专业知识的掌握程度以及为人民服务的关怀理念，通过合适的方式以及对患者友好的沟通发现患者的内心想法，充分发挥药物心理效应的作用，从而为患者的健康恢复提供良好的基础，也使患者掌握科学的服药方法、用药知识，提高患者对医护人员的信赖程度，能更好的用药。

(2)减少因为患者对药物的认知程度不够引起的不良反应

因为随便服用药物会产生严重程度不一的不良反应，在患者取药的时候，详细的对其讲述药物的使用方法，增加患者对药物的认识程度，可以很大的减少患者对药物认知程度不够引起的不必要的不良反应。

二、关于药学咨询服务存在的问题

(1)药师的专业素质不够高

提高医院药师的专业水平是非常重要，在药学咨询服务中起着重要的作用。据统计，我国医院药师队伍有三分之二是只毕业于中专左右，而大专以上学历的只占有三分之一，其教育模式还不是生物教育模式，导致其培养的人才与医院药学要求的人才的能力脱节，这些人普遍缺乏临床医学与药物治疗学知识难以适应药学咨询工作的需要［1］。

(2)患者的对药物以及对药师的认知程度不高

大部分患者认为药师就只是发药的，普遍认为其水平不高，在用药方面不会找药师咨询，而在患者心里认为的是医生才是权威的，最后取得适得其反的效果，还增大了医生的压力。就算在药师哪儿取得了用药的方法，但据统计，患者完全采用药师建议的只有百分之五十，剩下的百分之五十的都不明显或者不采用［2］。

(3)资源不完善

要有一个很好的药学咨询那么药学信息网络必须强大，在我国，医院药学信息相对于世界来说比较落后，通过信息中心才能做到与时俱进，在医院的工作过程开展中，药剂科信息资源配备不完善，也没有对信息收集的专业职业药师，这对咨询工作相当不利的。

(4)对职责的分工不明确

医院药学工作分为两种工作类型，一是高技术，二是强体力。由于在医院药房的药师没有进行专业细分，有些经验高的，或者是学历较高的自认为自己水平高，就只干一些技术含量较高的活，而技术含量不高的活都由学历低一点的或者刚来的人干，导致在任务分配方面不清晰，在正常的工作过程中不能很好的衔接。

(5)没有良好的监督机构

在2004年由中华人民共和国颁布的《处方管理办法》中有着规定［3］：药师必须检查用药合理性，以及发现药品滥用和用药失误时应拒绝调配并及时告知医师.由于我国的医疗体系还不完善，很多人没有把生命大于一切的理念深入内心，医师在医疗体系中的地位越来越高，在没有监督机构的检查下，使得医师在药品使用时太过于随意，导致随意药物、不合理用药等情况常常发生。

三、药学咨询服务问题的思考及发展策略

(1)提高药师的专业技能素质

作为一个医务人员，得把人民的生命安全高于一切的理念先放在心里.在此同时才提高药学咨询人员的职业道德素质和技能水平，使其在文化，修养，专业方面能再上一层楼.在此可以采用广泛的教育模式进行再教育。

(2)提高患者的对药物以及对药师的认知程度

提高患者的对药物以及对药师的认知程度可以避免和解决很多不必要的医疗纠纷，因为药师的素质水平提高了，在涉及到药物咨询时能更好的让患者能接受药师的建议，与此同时，提高患者对药物的认知，可以避免很多用药不当引发的不良后果。

(3)建立强大的资源库

一个强大的资源库能为药师的工作顺利进行提供良好的保障.当今医学的水平是在飞速的发展的，对于药物的使用方面也在不停的更迭，所以在有资源库的同时还需要有专门采集信息的专业人员配备.那么就能使药学的咨询服务不断提高。

(4)分工明确，执行有力

尽管职责不同，但是目标都一样，是为人民的身心健康而工作，那么，在分配方面，药学咨询服务人员和医师在不同领域相互配合才能更好的完成工作.在此同时，实施监督，确保用药安全。

四、总结

为更好地为病人服务，药学人员不仅自己要掌握药学知识;还要广泛宣传常用的药学知识和信息，药学知识的普及和教育可以通过药学人员与病人的接触，直接告知，也可以通过公益电视广告，还可以通过印制小册子宣传普及药物知识，为药物事业的发展作出贡献。所以提高药学咨询服务的方法就是：首先要提供好的经济的治疗药物，然后提高药学人员的专业文化及道德素质，最后还要全面的开展药学服务项目。

1 黄仲义.上海市静安区中心医院临床药师培训计划中国〚J〛.中国药师，2002，5(1)：26.

2 邹兴国.几种常见药学服务模式的分析与思考〚J〛.中外健康文摘·医药月刊，2006，3(8)：81－83.

3 中华人民共和国卫生部，国家中医药管理局编.处方管理办法(试行)〚S〛.卫医发〚2004〛269号.