浅谈铬超标胶囊对人体的危害

李 蕾

(安徽省合肥市肥东县人民医院药剂科 231600)

从营养学来讲，铬是人体必需的微量元素，缺了铬可能在血糖控制等方面都会出问题。中国营养学会制定的中国居民膳食营养素参考摄入量里［1］，推荐每天铬摄入量为儿童 0.01毫克、成年人0.05毫克，同时还制定了安全最大可耐受剂量，即儿童每人每天0.2毫克、成年人0.5毫克。也就是说，在这个范围以下是安全的，超过这个范围就可能对机体产生不良影响。

早在2000年7月1日起，胶囊质量标准就纳入《中华人民共和国药典》控制标准［2］。2010年《中国药典》明确规定，药用胶囊以及使用的明胶原料，重金属铬的含量均不得超过2ppm。

人体内有三价铬和六价铬，三价铬、六价铬摄入到体内是一个氧化还原的过程，三价铬氧化成六价铬，六价铬还原为三价铬。国内外的大量研究资料证明，三价铬的毒性比较小，对人体几乎不产生有害作用。而六价铬对人体的毒性则非常强，容易进入体细胞，对肝、肾等内脏器官和DNA造成损伤，在人体内蓄积具有致癌性，并可能诱发基因突变。进入人体内的铬被积存在人体组织中，代谢和被清除的速度非常缓慢，铬进入血液后，主要与血浆中的铁红蛋白、白蛋白、r－球蛋白结合，六价铬还可通过红细胞膜，15分钟内可有50%的六价铬进入细胞，进入红细胞后与血红蛋白结合。铬的代谢产物主要从肾脏排出，少量经粪便排出，一般来说，一个健康成年人每天通过肾脏排放铬的能力可达到约0.2毫克。六价铬对人体主要是慢性毒害，它可通过消化道、呼吸道、皮肤和粘膜侵入人体，在体内主要积聚在肝、肾和内分泌腺中。经呼吸道侵入人体时开始侵害上呼吸道，引起鼻炎、咽炎、喉炎和支气管炎，后易积存在肺部。六价铬有强氧化作用，所以慢性中毒往往以局部损害开始，逐渐发展到不可救药。

“铬超标胶囊”对健康影响究竟有多大?卫生部全国合理用药监测系统专家孙忠实在做客人民网强国论坛时说，一天吃六个胶囊，一天三次、一次两个，没有吃掉多少铬。但是如果长期大剂量吃用含有铬的食品或者药品，就会导致慢性中毒。

普通的消费者，可以用以下的三个技巧来进行胶囊类药品的选择，保护自己的健康∶颜色特别鲜艳的不要，因为可能添加了大量的着色剂;捏捏外壳，特别脆的不要，因为少数不良厂家可能为了掩盖杂质添加大量的淀粉;胶囊接口比较松的不要，因为胶囊本身的工艺不过关，更无法保证药品的质量。

［1］中国营养学会，中国居民膳食营养素参考摄入量，2000.10(336).

［2］国家药典委员会，中华人民共和国药典，2010.1(二部.1205).