如何预防老年骨质疏松症

邵晓玲

(山东省昌邑市人民医院 261300)

骨质疏松，简单地说就是单位体积内的骨量明显减少了，骨的微小结构破坏，从而增加了骨的脆性。

1 原因

1.1 老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。性激素在骨生成和维持骨量方面起着重要的作用，骨细胞有增殖作用。

1.2 随着年龄的增长，钙调节激素及甲状旁腺素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

1.3 老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，胃钠差、进食少，致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足和营养不良，特别是维生素D缺乏。

1.4随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患的重要原因。

2 表现

2.1 疼痛原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70% －80%。

2.2 身长缩短、驼背，多在疼痛后出现，是老年骨质疏松症重要临床表现之一。

2.3 骨折这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

2.4 呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

3 如何预防骨质疏松

3.1 控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。老年人饮食中钙量常常不足，这与食量减少，食欲差，消化功能减退等因素有关，因此要注意富钙食品的摄入，各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。

3.2 吸烟会影响骨峰的形成 ，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收，摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。

3.3 运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ，都有利于钙的吸收。老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱，因而要注意安全防止跌倒。

3.4 防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。

3.5 保持良好的心情，适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防骨质疏松的发生。

4 药物治疗

4.1 骨肽片该药是用来治疗风湿类风湿的，是唯一的口服骨肽制剂，能直接到达骨质疏松部位，靶向性好，含有多种骨生长因子。

4.2 阿伦膦酸盐(alendronate)抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

4.3 降钙素(calcitonin)借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。

4.4 钙剂和维生素D联合用药效果较好。

骨质疏松症并不可怕，只要我们医生和病人一起配合好，一定能解除你的烦恼和痛苦。