高职高专药学专业实习管理方法浅析

张然，刘芳，罗跃娥，刘斌

（天津医学高等专科学校，天津300222）

高职高专药学专业实习管理方法浅析

张然，刘芳，罗跃娥，刘斌

（天津医学高等专科学校，天津300222）

高职高专院校教学管理的目标是为社会培养高质量的应用型人才，而实习教学是高职高专院校教学工作中的一个重要环节，它是对学生所学专业理论和技能综合应用的检验。通过对药学专业实习管理方法的比较，浅析实习教学管理理论，探讨实习教学管理的制度化、规范化，为高职高专药学专业的教学改革探索新的路径。

药学专业；实习管理；教学改革

高职高专药学专业实习教学是药学教育的重要组成部分，是学生将理论知识与实践相结合的过程，更是今后走向工作岗位的预练，因此进行严格训练和有效的管理监控，培养其分析问题与解决问题能力的同时，加强实习教学的组织和管理尤为重要。提高实习教学的质量，培养学生的创新能力，节约实践教学的成本，探寻学校与实习单位互惠共赢的实习管理方法，成为高职高专药学专业教学改革和质量控制的重要环节。现就广泛应用于高职高专药学专业实习教学管理的方法类型与实施简要介绍如下。

1 建立实习教学管理制度进行管理

1.1 实习教学管理制度的内涵

实习教学管理制度包括3个方面：实习大纲、学生档案、考核制度[1]。实习大纲的建立明确了对实习生的教学任务和教学计划，针对高职高专药学专业实习生的特点，将实习大纲与理论知识完美结合，能够令实习生对曾经在课堂上学到的知识得到进一步了解和掌握；学生档案有助于让实习单位和带教教师对每一位实习生得到全面了解，因人而异的教学模式得到充分体现，同时学生档案的建立也对实习生所在院校的管理工作起到了辅助作用；在实习教学中实行技能考核，通过成绩直观地反映学生的实习态度和实习成果，一方面可以为实习生将来的工作岗位推荐提供有力依据，另一方面也对实习生起到一定的激励效果，同时也成为实习单位和带教教师的考核依据，对实习教学效果的评判具有一定的参考价值。

1.2 实习教学管理制度的应用

实习是学生接触社会、了解社会，加强理论与实践相结合的实践性教学环节。学生必须充分认识实习教学环节的重要性和必要性，自觉提高实习的主动性和积极性，因此，实习教学管理制度的制订极其重要。日本为提高药学服务型人才的教育质量，不断探索药学教育模式，积极推进教育体制改革，从2006年开始，将药剂师的培养年限延长至6年，在改变实习教学管理制度的同时，也相应调整了课程设置，其中重要的一项变化就是强化六年制的实习教学[2]。我国培养临床药师的临床药学专业尚处于初级阶段，研究日本培养药剂师期间实习教学管理制度的应用，对充实、完善我国临床药学专业的实习体制将起到积极的推动作用。

完善管理制度，实施人性化管理。对实践教学的管理提出要求，明确规定教与学双方的职责与权利，做到职责明确，责任到位，使教与学相长、相互制约，切实把带教工作落到实处。国内的河南中医学院的药学院曾先后组织制订实习学生管理规定、毕业实习（就业）基地建设标准（试行）、各专业实习计划、各专业实习大纲、毕业实习考核册、学士论文格式、毕业实习带教规范、毕业实习质量评价标准、带教教师条件、毕业论文答辩规范等文件，与学院已制订的《河南中医学院本科生毕业论文工作规范》、《河南中医学院毕业实习档案材料存档规范》等文件相辅相成，组成了药学院规范化管理学生实习工作的文件体系。该文件体系的建立，保证了药学院实习基地的标准化建设，确保了实习生的管理、实习内容的要求、实习生的考核、毕业论文的要求及毕业实习档案的管理等各个方面工作的有序进行与推进[3]。此外，实习基地建设是实习教育的重要环节之一，是实习教育的重要保证。徐州医学院药学系在这方面的建设起到了独树一帜的效果，自建系以来，该系不断开拓实习基地，与省内乃至国内一批有较高学术声誉和影响力的单位建立起协作关系，积极探索与实习单位联合培养实习生机制，为临床药学生的就业奠定了一定基础，也在一定程度上促进了临床药学的学科发展。由于实习点分布广泛，致使直接管理的难度较大，在实践和探索中，积极推行“三结合”实习管理模式，即系、实习单位管理与学生自我管理相结合。同时，为了让学生进驻实习点后能迅速转换角色，适应实习单位的工作，端正认真实习的态度，该系积极开展了形式多样的实习前培训[4]。

2 实习教学管理新模式——ISO 9000质量管理体系

2.1 ISO 9000质量管理体系的内涵

ISO9000是国际标准化组织（ISO）制定发布的质量管理系列标准。该系列标准已先后发布了3个版本，即1987版、1994版和目前的2000版。2000版ISO9000有4个核心标准，即ISO9000质量管理体系——基础和术语、ISO9001质量管理体系——要求、ISO9004质量管理体系——业绩改进指南和ISO19011质量和环境审核指南。其中，ISO9001是组织建立质量管理体系的基本准则，并且是惟一可供认证的标准。ISO9000认证的基本原理是“通过过程管理，监控并反馈影响产品质量的各因素，改善和提高组织管理能力，最终达到提高产品质量，满足消费者要求的目的”[5]。ISO9000认证是质量思想的变革，其质量管理的经营理念和质量改进的方法以及质量管理思想观念，已对我国相关行业和高等教育产生了深刻影响。

2.2 ISO 9000质量管理体系在实习教学管理中的应用

ISO9000质量管理体系是一种以人为本、以过程为本、以质量为本的管理理念，高等教育是将服务的直接对象——学生，培养成有知识、有能力，能够适应社会和市场发展需要的，家长和用人单位满意的人。以ISO9000认证理念为指导，加强药学专业毕业实习的质量管理，对于提高毕业实习质量，办人民满意的高等教育有着十分重要的现实意义。浙江医学高等专科学校从2007年起，加强了学生毕业实习前的资格审查管理工作，学校与学生在实习前首次按IS09000的要求签订责任书，加强了与学生的沟通。从责任书的情况来看，学校第一次较为全面地建立起责任书评审制度，确保了所有的责任书在签订前均得到有效评审，评审率为100%。同时通过对学生访问、调查等方式加强了与学生的沟通。浙江省于2007年11月对4所地市级人民医院临床医学专业毕业实习的89名学生进行满意度测评，平均得分为92分。从满意度情况来看，学生对本校的实习质量明显满意、满意度明显提高，对本校的各类实践教学表示充分肯定[6]。

随着“十二五”人才发展的规划，高等教育的精英培养模式已不适应大众化高等教育的新形式，传统的高等教育管理理念和体制正在受到越来越多的挑战，必须研究和探索新的管理理念、管理模式，创新管理体制，才能适应高等教育大众化的要求。截止到1992年，美国已有220所高校将ISO9000标准应用于学校教学管理与服务中，苏州卫生职业技术学院护理系顺应这一新的发展趋势，于2005年将ISO9000质量管理体系应用于学校教学管理和服务中，并通过了ISO9000质量体系的认证。毕业实习作为学院工作的重要组成部分，该系引入此先进的管理体系后有效提高了实习质量[7]。可见，将ISO9000质量管理体系应用于高等医学教育药学专业毕业实习的教学管理中，有利于完善医学院校药学专业毕业实习管理体系，将有力地推进药学专业毕业实习管理，提高毕业实习质量。但同时，ISO9000质量管理体系也有其自身的弊端，在将其应用于实习教学管理中时，要在其基本原理的基础上加以“润色”，针对药学专业的特点加以调整，强调“以人为本”的理念。

3 实习教学质量评估体系

3.1 实习教学质量评估体系的内涵

实习教学质量评估体系的目的在于“以评促建，以评促改，以评促管，评建结合，重在建设”，进一步促进教学质量保障体系和管理运作体系的建设，发现并及时改进教学中影响教学质量的各种问题，推动学院教学与各项工作的健康发展，进一步加强大学生思想政治教育，切实贯彻教育部“16号文件”精神。

实习教学质量评估体系有国家级、地方政府的评估体系，也有院校自身所建立的评估体系。评价高职教学质量评估的作用，首先要看评估体系的质量。评估体系是一个“指挥棒”，它的基本要素、权重、评价指标的质与量都左右着整个教学活动，评估体系的建设质量常常是教学质量的提升，也影响整个教学管理的进程，牵一发而动全身[8]。

3.2 实习教学质量评估体系的应用

实习教学质量评估体系的作用是帮助医院增强学校的满意度。它是全面质量管理体系的一个子系统，即其中的“测量、分析和改进”，它是质量管理体系的一个不可缺少的有机组成部分。评估不是目的，持续改进是其要达到的效果，使学校各部门和学生满意、使实习教育得到持续健康发展才是其真正的目的。通过评估工作的实施和评估结果的公布，发挥医院和药厂对实习生培养工作的支持与监督作用，为用人单位选人用人提供信息依据；促进学校主动服务社会，把满足用人单位、家庭、学生的社会需求作为制订人才培养目标和质量标准的基本依据。

突破旧的教学模式，构建“产学训”相结合的教学模式[9]。充分体现知识能力的职业性、技术性，毕业去向基层性的特点。基于培养方向上的正确定位，应该对药学专业的课程设置、教材选用和实习教学体系做出较大调整与改革，以避免人才培养模式与医药实际岗位之间的差距。实习教学以任课教师为主，实习管理员协助，共同完成。严格管理是实习质量的保证，由于实习基地分布广泛，导致直接管理的难度较大。譬如广西医科大学定期或不定期地到实习医院检查学生的实习情况，组织专家到基地考核学生的基本知识、基本操作技能等，建立积极反馈机制，落实实习小组月汇报、带教教师随时汇报实习情况制度，定期召开学生和教师座谈会，掌握学生思想动态，并做出适当调整。同时，建立严密的实习带教制度，切实加强学生、学校、实习基地3者的联系。要求带教教师做到以情带教、以严带教、以细带教、以德带教，在潜移默化中培养学生严谨的工作作风、踏实的学习态度、强烈的职业观念，从而提高实习教学的质量。建立合理的激励机制也是调动实习带教教师积极性的有效手段，可实行“优秀带教教师”评选制度，对成绩突出的教师给予表彰和奖励[10]。

[1]朱溶月，马鹏生.浅谈药学专业学生实习和就业质量[J].医学信息，2010（1）：275.

[2]林以宁，马世平.日本6年制药学教育的实习模式及特点[J].药学教育，2008（4）：60-62.

[3]苗明三，李肇进，谢新年.调整药学专业实习模式，培养社会急需人才[J].河南中医学院学报，2006（6）：76-77.

[4]杨海滨，印晓星，孙甫存.临床药学专业实习教育机制探索[J].药学教育，2006，22（6）：39-41.

[5]蔺哲.推行ISIO9000认证，提高学校工作质量[J].山西财经大学学报（高等教育版），2004（1）：56.

[6]刘晓欢.ISO9000标准框架下的高等院校质量管理体系[J].2005（11S）.

[7]闻彩芬，孙来义.ISO9000质量管理体系在护理专业毕业实习质量控制中的应用[J].中国护理管理，2009（12）.

[8]郑国强.高等职业技术教育教学质量问题综论[J].职业技术教育，2004（7）.

[9]王兴辉.高职高专教育技术专业目标定位及能力结构分析[J].职业技术教育，2003（22）.

[10]陆华.做好药学实习生教学管理工作的一些想法[J].广西医科大学学报，2008（S1）.蒉

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