综合医院传染病管理工作体会

刘玲琳，脱军运，苗砚迪，赵金生

（兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000）

综合医院传染病管理工作体会

刘玲琳，脱军运，苗砚迪，赵金生

（兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000）

综合医院；传染病管理；公共卫生科

医疗机构是公共卫生体系的重要组成部分，是传染病及部分突发公共卫生事件发现、报告、处置的前沿阵地。加强医疗机构的疾病预防控制工作，对传染病的早期预警及有效防治起着重要作用，可以有效预防控制各类传染病的发生[1]。综合医院病人多，病种复杂，人员流动性大，在传染病防治管理工作中仍然存在不少问题[2]。我院于2009年5月成立独立的公共卫生科，负责医院内传染病防治管理工作。切实加强传染病管理工作，收到了较好效果，现将传染病管理工作中的一点体会总结如下。

1 完善法律法规，制订适合医院传染病管理的制度

2004年国家新修订颁布《传染病防治法》，其中对医疗机构传染病防治管理的规定仍然是比较原则和抽象的,因此，还需要卫生行政部门出台有关法律法规，使医疗机构的传染病管理职权更加具体化，更具有可操作性[3]。医院要从体制、机制入手，在认真执行国家有关传染病管理法律法规的同时，结合自身实际情况制订出《传染病管理制度》、《传染病疫情报告制度》、《传染病自查核对制度》、《传染病预检分诊管理制度》、《腹泻门诊制度》及《发热门诊工作制度》等相关制度。

2 成立专职管理部门

2009年5月，我院按照甘肃省卫生厅的要求，成立了公共卫生科，科室具体负责落实医院传染病防治管理工作，其从业人员中有预防医学专业人员。公共卫生科设立负责传染病管理专职人员，专职人员与临床人员建立联络机制，每天及时做好传染病的监测工作。每季度在医院医疗质量评析会中，公共卫生科通报各科室传染病防治工作落实情况，针对所发现的问题提出合理的整改措施。

3 建立有效的传染病管理运行机制[4]

在院领导的重视和支持下，将传染病防治管理工作纳入医院日常管理工作的重点。成立由主管院长到各科室的传染病管理防治三级管理体系，该体系由主管院长直接领导，公共卫生科具体负责传染病管理工作，明确了各科室的责任。责任到人，提高首诊责任报告人的报告意识。

4 利用医院计算机信息管理平台，做到及时有效监管

利用医院计算机信息中心HIS传染病管理监测信息平台，通过计算机在线查看核对门诊及住院病人的就诊信息，是保证报告病例完整性和真实性，防止迟报、漏报现象发生的有效方法。

5 抓住重要环节，实施有效管理

针对医院传染病管理过程中日常检查存在的问题及各个环节，实施有效管理措施，抓重要环节、重点科室。医院传染病的源头在门诊、检验科、放射科、感染科、小儿科、呼吸科等，重视对此环节疫情报告流程的规划，协调好各部门各环节并加强控制，以提高传染病疫情监测工作的质量。注重奖罚机制的建立，将质量管理与效果评价相结合，不断提高管理质量和管理水平[4]。

6 加强教育培训，提高防治水平

各级综合医院处于防治传染病的第一线，这要求综合医院的医生对各种传染病始终保持高度警惕，熟悉各种传染病的病因、传播途径、临床表现、诊治手段等新信息与进展，努力把混杂在普通病人中的传染病病人检查出来，实现归口管理，这是提高我国传染病防治水平的基础和关键[5]。综合医院要把传染病防治知识的学习、技能培训列入继续教育项目，采用多种形式对全院医护人员，新上岗职工及实习学生进行传染病培训和考核。同时，广大医护人员应在防病治病过程中积极向病人做好传染病防治管理的健康宣传教育。

综合医院在传染病防治中扮演着重要角色，加强综合医院传染病管理工作刻不容缓。在政府投入不足的情况下，综合医院在有限的人力、物力和财力下，不仅要做好医疗救治工作还要承担起传染病防治管理工作。探讨如何建立科学可行的综合医院传染病防治管理模式，将传染病管理绩效与医疗救治服务挂钩，对提高医院传染病管理工作具有十分重要的现实意义和长远意义。

[1]刘维忠.欠发达地区医药卫生体制改革实践与研究[M].北京：人民卫生出版社，2011.

[2]黄丽华，唐振柱，唐小兰，等.广西综合医院传染病防控和医院感染控制调查分析[J].中国医院管理杂志，2006，26（9）：26～27.

[3]陈仕学.医疗机构在传染病防治中的法律地位和权益保护[J].中国卫生事业管理，2005（10）：610～611.

[4]楚清芝.加强医院传染病管理的实践与体会[J].中国医院，2006，10（7）：63.

[5]何权瀛.充分发挥综合医院在传染病防治中的作用[J].中华医院管理杂志，2005，21（1）：31～33.

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1671-1246（2012）08-0140-01