综合治疗40例增生性牙龈炎的临床疗效观察

时 光 陈晓莉

1.白山市中心医院，吉林白山 134300；2.吉林省白山市妇幼保健院，吉林白山 134300

增生性牙龈炎主要表现为牙龈组织在出现严重的炎性肿胀的同时，还会出现胶原纤维以及细胞增生。增生性牙龈炎的发生会导致患者出现咀嚼困难等现象，严重影响患者的口腔健康。本文就如何对增生性牙龈炎治疗进行了详细的探讨，通过研究分析，发现采取药物结合超声波洁石术治疗增生性牙龈炎，能够取得较好的疗效，具有较大的临床推广价值。以下对综合治疗增生性牙龈炎进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

摘取2009年7月—2012年6月的40例增生性牙龈炎患者，在40例患者中，其中有男患者21例，女患者19例，患者年龄区间在14～35岁；将40例患者随机分为综合组和药物组，每组患者20例。增生性牙龈炎患者的临床表现为牙龈松软光亮，呈现深红色或者暗红色，龈沟还会呈现出血状态，出血指数为3～5。除此之外，患者还表现为龈缘肥厚，并且龈乳头还会呈现球状增生，有的龈乳头还会覆盖部分牙面，在对患者的患牙进行观察时，对患者龈沟进行探诊，深度＞3 mm，但是探诊的深度没能探及患者的釉牙骨质界；一些患病时间较长的患者牙龈颜色开始变浅，在进行探诊时，出血也会减少，但是龈缘以及龈乳头都呈现出实质性肥大现象，牙龈质地较硬并且还伴有弹性，此外，患者还发生牙结石，牙石（+—++），病情较为严重的患者在探诊时还会看见龈袋渗出谈黄色液或者溢出脓液。患者患病时间4个月～3年，在两周内，40例患者都没有抗生素应用史，并且所有患者的脑、心、肾等器官都没有出现功能障碍的情况，以及没有慢性病史。

1.2 治疗方法

将浓度为0.02%的复方氯已啶含漱液给予药物组患者，让患者进行含漱，早晚各含漱一遍，每次含漱时间至少为15 min，同时患者还要配合口服0.2g甲硝唑以及0.2g螺旋霉素（3次/d），要连续治疗3个疗程，每个疗程的治疗时间为15 d。综合组患者在采取药物组患者的治疗方法的同时，在治疗1周之后，还配合超声波将患者龈牙石以及不良修复体等一些局部刺激因素去除，在治疗3个月之后，对增生性牙龈炎患者进行复查，如果患者牙龈还是呈现实质性肥大，并且在对患者进行探诊时，需要对龈沟进行探诊深度＞5 mm，就必须对牙龈进行切除手术。

1.3 临床观察

在对两组患者进行3个疗程的治疗之后，3个月之后，对患者进行复查，对患者的疗效进行观察分析。临床疗效判定标准如下所示：①患者半年内增生性牙龈炎没有复发，口腔肥大完全消失，并且也没有出现不适现象，则标识为显效；②患者自我感觉症状明显好转，并且牙龈出血现象也逐渐减少，口腔肥大增生牙龈比治疗之前明显缩小，体积比治疗之前缩小至1/2以上，则标识为有效；③患者口腔肥大增生性牙龈炎并没有缩小的趋向，并且患者病损部位也没有出现明显的改变，与治疗之前相比没有很大改善，则标识为无效。

1.4 统计学处理

本次实验数据采用SPSS 14.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过两种方法对患者进行治疗，对治疗前后两组患者得出的数据进行研究分析，得到以下结果：通过综合治疗，综合组患者显效的有13例，有效患者7例，总有效率为100.0%；药物组显效患者有13例，有效患者3例，无效患者4例，总有效率为80.0%；对两组患者的结果进行分析，对比两组的总有效率，存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

增生性牙龈炎是指龈乳头以及龈缘出现发炎，并且还伴有明显的肿胀以及充血，一般牙龈呈现松软光亮，并且还会呈现为深红色或者暗红色，症状多发生于上下牙的唇侧牙龈，对患者的牙龈进行探诊会伴有出血现象，并且龈缘肥厚，而龈乳头则会呈现球状出现增生现象，另外，也还会出现胶原纤维以及细胞增生。在临床治疗中，增生性牙龈炎多发生于青少年身上，出现增生性牙龈炎，还会导致患者口臭，导致这种原因最主要的是人在青少年时期组织生长旺盛，如果局部出现刺激因素，则会导致增值性反应，再加上青少年往往会忽视口腔卫生以及内分泌改变等种种因素，都会导致牙龈由于敏感而增生，从而使毛细血管扩张，导致牙龈出现淤血以及炎症细胞增多，并且还伴有体液渗出等现象，使局部炎症反应加剧，从而影响患者口腔健康。

药物治疗增生性牙龈炎总有效率能够达到80.0%，但是，由于患者存在牙石，对治疗效果会产生影响，所以，结合超声波清除牙石，能够有效控制菌斑，提高治疗效果。所以，综合治疗增生性牙龈炎，在临床上能够取得良好的效果，值得推广。

[1]韩勇，韩慧，张秀琳.单纯性龈炎治疗270例临床观察[J].陕西医学杂志，2008，37(11)：1498-1499.