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坚持配玻璃镜片的顾客

2012-08-15吴华胜

中国眼镜科技杂志 2012年5期
关键词:玻璃片度数镜片

吴华胜/文

坚持配玻璃镜片的顾客

吴华胜/文

今年春节前的一个下午,我正在为顾客装配眼镜,一老一少两位男士走进店来。戴眼镜的年轻先生直接问我:“有没有玻璃镜片?”

“有的!原来卖剩下的还有点。”我一边做事一边回答他,“您为什么要玻璃镜片呢?都是淘汰产品了,现在树脂镜片和PC镜片比玻璃片好多了,又轻又抗冲击,而且透光度也非常好。”

那位顾客面带喜色:“那就好,问了很多店里都说没有玻璃镜片,想换眼镜很久了,但没有找到玻璃片,眼镜就一直没有换成。我配过树脂镜片,戴上很不舒服,我又去医院验光,说有散光,也配的是树脂镜片,但戴上还是不舒服”。

我心里犯疑:“是不是两种镜片材质不同或折射率不同引起的反应呢?一般人没这么敏感的,难道这位顾客就是罕见的敏感型吗?”我又试探性地问他:“请问您原来的度数是多少?能把您现在戴的眼镜让我测试一下吗?”

顾客取下眼镜递给我说:“你测吧,我350度到450度都能戴,这副眼镜已戴了两年了,戴着还比较舒服,要过年了想换副新眼镜。”

我心里马上产生了几个疑问:他说不能戴树脂片,为什么这么劣质的塑料片能戴这么久?适应度数相差这么大?一般的顾客连0.25D的差异都能感觉出来,他的调节能力有这么好?他能用这么劣质的眼镜应该不会属于敏感型的人群,会不会是验光上出了问题?

我将他的眼镜放在焦度计上检测,双眼镜片都为-3.50D,眼镜已经扭曲得不成形了(所以他想换眼镜的心情很迫切)。根据以上的分析,我决定先从验光着手找出问题,跟顾客沟通后我给他验了光。

客观验光比原用眼镜度数低,初始数据为R:-2.00DS,L:-1.75DS,PD:65.5mm。我想可能找到了问题的关键。考虑到这位顾客可能比较古板,也许不太能接受新东西,而且用综合验光仪做主观检测时,不易观察到头位、眼镜距、眯眼等因素,所以我最后还是决定用插片结合投影仪做主观屈光测定。

先测裸眼视力为R:0.15,L:0.2,这一环节有几个功能:第一可以放松患者的心情以及眼睛。第二还可以大致评估患者的屈光度,比如裸眼0.1都看不到,一般在-3.00D以上。又比如裸视为0.4,那么在没散光的情况下屈光度大概用-1.00D就能矫正到1.0。我根据他的裸视,判定他原来佩戴的眼镜属于过矫。

接着用瞳距仪精确测量瞳距,根据瞳距选择试镜架,RPD33mm,LPD32.5mm。

然后再进行雾视,在其初始验光基础上加1.00D雾视到0.4左右,充分放松以便验光更精准。

去雾视至0.6,投散光盘结合裂隙片进行散光测试。

红绿平衡,双眼平衡验光终结(由于时间关系没做视功能检测)。

验光中我发现了造成患者屡次配镜过矫的原因:患者在辨认视标的时候,只辨认很清晰没有毛边的视标,虽然能辨方向,但是比较模糊的视标直接就说看不清,不予辨认,这样导致一些经验不足的验光师就一个劲地加度数,最终造成过矫而使患者眼镜佩戴不适。

因此,我认为验光师在给患者验光时,要注意提问方式。比如能分辨视标开口方向和能看清几行,其结果肯定不同。要尽量鼓励患者读出能分辨开口方向的视标,但要保持正确的头位和眼位,尽可能地避免调节参与(因为眼镜店不能散瞳)。虽然验光可以在红绿平衡下终结,但红绿平衡也并不是对所有人都有用。

本例最终处方度数为R-2.25D,L-1.75D试镜架试戴无不适感,清晰度也比较满意,配镜1月后电话跟踪随访顾客非常满意。

我终于明白了顾客为什么要求配玻璃镜片,这是由于顾客的玻璃片眼镜是很久以前配的,度数比较合适,后几次配树脂镜片都处于过矫,所以顾客一直感觉不适,于是一直归咎于树脂镜片,殊不知过矫才是造成戴镜不适的真正原因。

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