入院小贴士在骨科患者入院健康宣教中的应用

杨 慧

疾病作为一种应激源能够使患者出现明显的强烈的应激反应，出现紧张、恐惧心理，从而引起生命体征和情绪上的波动。骨科患者的应激反应较其他患者更为突出［1］。骨折患者多是因生活中意外、突发事件所造成，如果应激时间过长或过于激烈，将对骨科住院患者的各种治疗产生负面影响，严重影响骨折患者的躯体康复和生活质量，甚至会并发应激性溃疡和骨折后精神障碍［2］。入院健康宣教在整个骨科患者的健康宣教中又有着十分重要的作用［3］。2009年10月开始，我科对新入院患者使用入院小贴示，帮助患者稳定情绪，减轻应激反应，患者更快适应角色变化，取得良好效果。

1.材料与方法

1.1 入院小贴士的设计与制作 入院小贴士以粉色为基调，左上方配以心形图案，心内有“入院小贴士”字样，左下角有“需要帮助时请告诉我们”字样，右下角配以卡通图案即亲切又温馨。正文部分为新入院患者共性的健康宣教，其中管床医生与管床护士为填写内容，适用于不同患者。具体内容如下:

1.1.1 每日晨8:00开始护士查房，8:30前管床医生查房，每周三主任大查房。医护为24小时值班，有任何不适和需求请随时告之管床(值班)医师和护士。

1.1.2 室内有卫生间，请不要将垃圾倒入厕所中，不要随意拉应急灯(红灯)，冲水请用脚踏阀。如厕不方便的患者，护理站备有公用坐便椅，用后请及时归还。

1.1.3 每晨6:30～9:00，晚6:30～9:00有热水可供洗漱，除患者与陪护，其余人员收费。每个病室配有公用热水瓶，每日有专人打水，也可到配餐间取热水饮用。

1.1.4 每个床位有设备带，如有事情可按呼叫器，呼叫器可对话，设备带上有氧气和负压吸引的接口，有危险请不要随意触摸，电源插座仅供医疗设备使用，据《消防法》相关规定，病房严禁使用家用电器。

1.1.5 病房和走廊地面均为PVC地板，易燃，严禁吸烟，家属及访客请到医院专设的吸烟区吸烟。

1.1.6 我科为手术科室，请保持病房床铺清洁，防止感染。我科每周更换被服一次。

1.1.7 若您有自备药或院外带药，请询问医护人员后方可使用，以免意外发生。手术患者请根据医护指导进食，功能锻炼，不要热敷患肢。

1.1.8 住院患者遵守医院规章制度，不可擅自离院，否则按自动出院办理。

1.1.9 科室配有公用微波炉，请自备微波炉专用碗(禁止使用金属碗热饭)。

1.2 入院小贴士的发放方法 患者入院后由责任护士热心接待，提供温馨服务。责任护士填写小贴士上管床医生和管床护士，在做入院宣教的同时，将小贴士上内容告知患者及家属，并卡入床头栏内，告知患者如有需要可取下阅读。患者出院后，由床头栏内取出即可，方法简单，易于操作。

2.效果

我科自使用入院小贴士来，共为1235名患者送上小贴士，减轻了患者入院时的紧张、焦虑心理，完善了患者的入院健康宣教，提高了入院健康宣教的效果，融洽了护患关系，更加深度体现了优质护理服务这一理念。开展此活动以来，我科患者对责任护士的知晓率为100%，患者对责任护士服务满意度为99.3%，患者未有因入院宣教不到位而引起的纠纷或投诉事件发生。

3.讨论

3.1 提高了入院宣教的效果 骨科患者入院时因环境及生活都发生了很大变化，患者多有紧张、焦虑心理。同时患者多伴有痛疼，有些伴有生命体征改变等，患者注意力多放在自身疾病上，希望得到医护人员的重视和精心治疗，过多宣教内容不仅起不到告知目的，甚至会引起患者反感。使用入院小贴士，能够使宣教更有条理，内容清晰，杜绝了交待不清及漏项。需要时患者及家属可取下阅读，对宣教内容记忆更为深刻。颜色是粉色能够缓解患者的紧张，焦虑心理，利于患者更快适应角色变化。多样化的健康宣教形式，使患者及家属更容易接受，提高了入院宣教的效果。

3.2 提高了护理工作的质量 在入院时护士为患者提供了热情温馨的服务，使用入院小贴士使护患关系更融洽，患者能够在第一时间记住管床医护的名字，便于以后工作的开展。促进护士掌握更多的沟通技巧和专科护理知识，能够更准确快捷的为患者解答疑问提供服务，护士主动学习和服务的意识明显提高，患者对护理服务满意度提高。

3.3 体现了优质护理服务理念 2010年初全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”，我科也开展了一系列活动，使用入院小贴士，加强了与患者的沟通，使患者感到温馨和亲切，将以患者为中心的理念和人文关怀融入到对患者的护理中，为患者提供人性化服务，从而达到夯实基础护理，提供满意服务的目的［4］。

1 王春梅，杜春玲，等.骨创伤患者心理应激状态分析与干预［J］．中华现代护理杂志，2008，14(24):2563.

2 凌敏，孙月吉.骨折患者的心理应激与干预［J］．中国行为医学科学，2005，14(4):374.

3 许迎晨，高志娴，刘玉凤.骨科患者的心理护理［J］．职业与健康，2005，21(11):1862.

4 鲍海琴．骨科病房晨间交接班时健康宣教的效果评价［J］．中国老年保健医学，2011，9(6):91．