护理干预在呼吸内科住院患者生活质量中的临床应用研究

2012-07-30易仁

中国医药导报 2012年25期

易仁

中南大学湘雅医院麻醉科，湖南长沙 410008

呼吸系统疾病为临床上较为常见的一种疾病，患者大多年龄较大、病程长而且极易反复发作，患者对护理的需求不再是疾病的某一个方面，而是贯穿于呼吸内科住院患者入院、住院以及出院的各个环节[1-2]。因此，对于呼吸内科住院患者而言，应该注重加强对其实施的护理干预。笔者对2007年9月～2011年9月入住我院的580例呼吸内科患者的临床资料进行回顾性分析，并将其分为观察组和对照组，每组各290例。现将两组患者的生活质量、心理改善状况以及健康教育状况进行对比与分析，其主要的研究过程及其结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2007年9月～2011年9月入住我院的580例呼吸内科患者的临床资料进行回顾性分析，其中，男322例，女258例；年龄最小15岁，最大85岁，平均（60.1±5.6）岁。文化程度：小学文化190例，占32.8%（190/580）；初中文化186例，占32.1%（186/580）；高中（包括中专）文化 130 例，占 22.4%（130/580）；大专文化55例，占9.5%（55/580）；大学本科及以上19例，占3.2%（9/580）。职业：学生 122 例，占 21.0%（122/580）；农民215 例，占37.1%（215/580）；工人 116 例，占 20%（116/580）；干部 42例，占 7.2%（42/580）；其他职业 85例，占 14.7%（85/580）。将所有患者随机分为对照组与观察组，每组各290例。两组患者性别、文化程度、年龄、职业等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表1 两组生活质量评分对比（，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05，**P＜0.01

1.2 方法

对照组不提供护理服务，观察组实施护理干预，具体的护理干预的方法主要包括如下两个方面：①健康教育，配合治疗。由主管护士向其进行入院健康教育、出院注意事项等相关内容，主要包括日常饮食指导、康复锻炼、药物用法及注意事项、特殊检查或术前、术后注意事项、出院后复查及注意事项等相关内容，指导患者及家属掌握相关知识，配合治疗[3]。②心理护理是拉近护患距离的桥梁。对高年资护理人员进行心理咨询师培训，通过对患者进行心理沟通，面对面交流，将发现的问题反馈科室、医生并给予解决，取得患者的信赖、理解，进一步拉近护患关系[4]。

1.3 统计学方法

本组研究的数据均由Microsoft Excel以及SPSS 17.0软件进行统计、处理以及分析。计量资料采用均数±标准差（）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较

干预后，观察组生活质量总评分得分要明显高于对照组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。见表1。

2.2 两组患者焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）得分比较

观察组护理干预后的SAS以及SDS得分均要低于干预前的（P＜0.05）；观察组护理干预后SAS以及SDS得分与对照组比较，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。见表2。

表2 两组患者SAS与SDS得分比较（，分）

注：与同组干预前比较，*P＜0.05；与对照组比较，△P＜0.01

2.3 两组健康教育方面比较

干预后观察组在呼吸内科健康知识的知晓度、自我保健意识以及健康习惯的养成等方面的比例均要显著高于对照组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。见表3。

3 结论

老年患者的生理功能下降，加上精神症状，常可发生意外，因此护理老年患者很重要，有些老年患者对疾病产生悲观、失望的情绪，护理人员应鼓励患者树立正确的人生观，积极配合治疗，达到治疗的目的和效果，劝说患者家属给予老人足够的关心，首先保证老人较好的经济保障，精神上的慰藉则更为重要[6-7]。在呼吸内科患者入院后由于病房环境陌生、安静，使患者感到焦虑、恐惧、不安，因此进入病房时护士应主动热情接待患者，搀扶患者到病床，帮助整理用物，亲切介绍环境和病室的室友，帮助患者建立良好的病友关系。对待情绪不稳的患者要理解、宽容和忍让，同时进行开导，以周到的服务去感动患者，使其改变态度，同时向家属了解老人的生活习惯、爱好、性格等，为患者住院后打好基础，并使老人感到受尊重，消除忧虑、恐惧的心理[8-9]。由此可以看出，对呼吸内科患者进行护理干预是非常有必要的。通过如上表1～3所示可以看出，对照组生活质量得分要明显低于观察组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；观察组SAS以及SDS得分均要高于对照组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；观察组在呼吸内科健康知识的知晓度、自我保健意识以及健康习惯的养成等方面的比例均要显著地高于对照组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。