莫到走投无路时才看中医

贾立群

有专家提出，至少有70%的癌症患者都是在“无路可走”时才看中医的，很多中医院的肿瘤科接收的也大多是晚期的癌症患者。

明确诊断是中医治疗的前提

恶性癌症的治疗模式是综合、复杂和个性化的，治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和中医中药治疗。中医中药和其他各种治疗手段都不能单打独斗战胜癌症，只有彼此相互结合才能发挥更好的作用，达到理想的疗效。中医中药治疗癌症在不同阶段、不同病情、不同个体体质条件下，具有不同的特点，患者和家属必须正确认识和把握中医中药在癌症治疗中的作用和时机。

很多癌症患者在没有得到确切的恶性癌症诊断的时候，就盲目求治于中医中药，这样做会延误病情诊断、错过其他治疗的最佳时机。现代医学对恶性癌症的诊断分为两个层次：初步诊断主要依据患者的临床表现、CT或核磁等影像学检查以及癌症标志物等做出判断，称为临床诊断；而最终诊断需要依靠细胞学和病理学检查，亦称为病理诊断。病理诊断不仅是对癌症性质的一个终审，而且对癌症治疗方案的制定也有着非常关键的指导作用。因此，在有条件的情况下，应尽可能将诊断特别是细胞学、病理学诊断彻底查清，此后对手术、化疗、放疗、靶向治疗和中医中药治疗进行统筹规划，制定出最适合患者的个体化治疗方案。

中医可助术后恢复元气

很多癌症患者在进行癌症根治性手术以后，为了彻底地治愈，还需要进行辅助性的化疗和放疗。患者要在这期间尽快地恢复元气、增强体力，以良好的状态应对辅助放、化疗。在此期间，中医中药的治疗非常关键，这也是其优势所在。

例如，胃癌患者做完根治性手术以后，会出现很多并发症，外用理气健脾类中药可以缓解术后的腹胀、腹痛等症状；内服中药参苓白术散加减可以尽快恢复患者的食欲和消化功能；而补中益气汤加减不仅可以促进患者术后体力的恢复，还可以提高患者的免疫力，预防老年患者术后骨质疏松的发生。各种不同癌症手术期间中医中药治疗的具体治则和方药是不同的，但原则上以扶正、调理为主，忌用一些苦寒辛散之品，更要注意不能急于使用大量的抗癌有毒之品，影响患者的体力恢复，进而妨碍整个治疗计划的完成。

“中药妨碍放化疗作用”没有依据

癌症患者大多要接受化疗或放疗，其目的是清除体内潜在的转移病灶，或是消减体内正在增加或蔓延的癌症细胞，但放化疗也给患者带来了极大的痛苦，很多癌症患者因为这种痛苦的不良反应而放弃或中断治疗。

中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的乏力、汗出、恶心、食欲下降等各种症状，而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如，应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻；温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合征；益气养阴法防治放射性肺炎、食道炎；活血生肌法治疗口腔黏膜炎，均在临床上获得了满意的疗效。在中医中药的支持下，很多癌症患者最终完成了原本因为副作用而想要放弃的有效治疗。“中医中药会影响放化疗效果”这一说法是没有依据的。

活得好才能活得长

癌症患者还有一种常见的认识误区：只有在放疗、化疗或手术都无济于事的时候，才选择中医中药。正因为这种错误的认识，在中医癌症门诊见到的大多是非常晚期的癌症患者。

中医中药对癌症患者生活质量的改善其实是贯穿于癌症患者的整个诊治过程中的。现代医学有一个概念叫做“姑息治疗”，目的就是要改善癌症患者的生活质量，从癌症患者初始治疗时就应积极地关注生活质量，“活得好才能活得长”，这已被现代癌症学研究所证实。此外，中医在癌症治疗过程中特别关注患者心理因素的影响，《黄帝内经》曰：“清心涤虑，带疾终天”，可见良好、平稳和健康的心态，可以在患者与癌症的抗争过程中起到重要的作用。

因此，建议癌症患者不要只在“走投无路”时才去选择中医中药，而应该和手术、放化疗一样，在治疗早期就选择最合适的时机介入。

（摘自《中国日报》）