舒适护理对手术患者护理满意度的影响

朱 丹

舒适护理对手术患者护理满意度的影响

朱 丹

（江苏省盐城卫生职业技术学院，盐城224005）

目的 探讨舒适护理对手术患者护理满意度的影响。方法 将100例手术患者随机分为观察组和对照组，观察组50例给予舒适护理，对照组50例给予常规护理；最后比较2组手术患者的护理满意度。结果 观察组患者术后在满意度评分上明显高于对照组，2组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理在临床护理中的应用能够有效地增进护患关系的和谐，提高护理质量，增加满意度，促进手术患者早日康复。

舒适护理；手术患者；护理满意度

舒适护理是一种整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式，其包括生理舒适、心理舒适、社会舒适等方面，目的是使患者在生理、心理、社会、心灵上达到最佳状态或缩短、降低不愉快的程度[1]。为观察舒适护理在手术患者中的应用效果，本文对50例观察组手术患者应用了舒适护理模式，使患者术后的满意度明显高于对照组，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我市三院2011年4月至2012年3月收治的100例手术患者，随机分为观察组和对照组。其中观察组50例，男28例，女22例；年龄24～74岁，平均49岁。对照组50例，男27例，女23例；年龄25～73岁，平均49岁。观察组50例给予舒适护理，对照组50例给予常规护理。统计学处理采用χ2检验的精确概率检验法。

1.2 护理方法

1.2.1 舒适护理

1.2.1.1 生理舒适护理[2]①皮肤的舒适护理：尽量以顺毛、短刮的方式进行手术区剃毛备皮，备皮时绷紧皮肤以避免疼痛、损伤皮肤，注意清洗污垢，避免造成感染。②消化道的舒适护理：尽量不进行清洁灌肠，减少对患者的不利影响和痛苦。③睡眠的舒适护理：保持室内温度18℃～22℃和相对湿度50%～60%适宜，空气新鲜，通风良好；室内光线柔和，避免强光刺激；床单清洁平整，被褥轻柔；病室内摆放绿色植物或鲜花；评估患者睡眠模式，帮助分析影响睡眠的原因，建立合理的睡眠周期。在可能的情况下，尽可能满足患者睡眠习惯，了解其生理节奏，开展时间护理，保证患者有足够的休息和睡眠。④指导患者进行适应性锻炼：在患者知情下，共同制定锻炼计划，通过讲解、示范等手段监督患者正确实施。

1.2.1.2 心理舒适护理 由于大部分手术患者缺乏对手术的了解，因此容易产生焦虑、恐惧的心理。因此护理人员应主动与患者谈心，关心体贴患者，了解患者的心理需要，耐心听取对疼痛的主诉，并通过与患者及其家属充分沟通，让患者及家属能清楚地了解手术的有关知识，了解术后的长期疗效，以减轻心理紧张与焦虑，使患者心理处于最佳舒适状态。另外护理人员的仪表、姿态也会直接影响患者的情绪，微笑的服务，关切的眼神，也会让患者感到温暖、亲切，有利于患者保持良好的心理状态，促进早日康复。

1.2.1.3 社会舒适护理 多与患者家属进行有效沟通，了解其家庭关系、经济情况，尽可能帮助解决患者的实际困难。丧偶、失子的患者往往在手术时表现得更为明显，感到特别的忧伤、孤独、无助等，因而护士在与患者的交谈中，应仔细观察患者的言行神态，并运用自己的理论知识开导鼓励他们，增强患者的社会适应感，使他们舒心度过手术期。而对于有亲人陪伴的手术患者，应指导患者家人与患者正确交流，并积极鼓励患者家人陪伴患者，提高其社会认同感，尊重其心灵归属感。

1.2.1.4 疼痛的舒适护理 由于手术的创伤一般比较大，且患者耐受性差，常常感到伤口疼痛。因此护理人员应做到以下几点：①护理人员首先要和患者建立良好的感情，取得信任，稳定其情绪，消除紧张、恐惧心理。②护理人员应同情、安慰和鼓励患者，告诉其疼痛原因和克制疼痛的方法。③与患者进行轻松愉快的谈话或能引起患者注意的报刊、杂志、广播、电视等娱乐活动，消除寂寞感，把集中在疼痛上的注意力，分散和转移至其他方面。④必要时可放置止痛泵，如无止痛泵，可根据疼痛的程度选择止痛剂[3]。

1.2.1.5 预防并发症的舒适护理 术前积极治疗感染病灶，术后重视各项护理操作。①保持引流管通畅，避免受压且注意有无血块凝结而阻塞引流。②保持切口敷料干燥、清洁。③术后注意保暖，每日以淡盐水漱洗口咽部，保持口腔卫生，避免口咽部定植菌群下行感染。④保持呼吸道畅通，鼓励患者深吸气、咳嗽、咳痰，定时拍打后背，以利痰液排除。⑤加强皮肤护理，保持床单清洁干燥。

1.2.2 满意度判断 采用我市三院护理部设计的手术患者对护理工作满意度调查表调查100例患者对护理工作的满意度。该量表包括25个条目，每个条目从非常满意至不满意，每个条目赋予1～4分，总分100分。总分≥85分为非常满意，75～84分为满意，60～74分为一般，＜60分为不满意[4]。

2 结果

观察组患者术后在满意度评分上明显高于对照组，2组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。具体分析见表1：

表1 2组满意度比较 (n,%)

3 讨论

随着人们对医疗服务需求的不断提高及医疗市场由技术竞争转向服务竞争，医院的服务模式和服务质量越来越引起业内人士的重视和关注[5]。舒适护理服务强化了一切以患者为中心的意识，及时满足患者需求，解除患者顾虑，帮助患者树立自信并拥有安全感。本文对50例观察组手术患者应用了舒适护理模式，其有效地增进了护患关系的和谐，提高了护理质量，增加了满意度，促进了手术患者的早日康复。

[1] 张艳丽.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国当代医药,2010,(16):104.

[2] 赵香银.舒适护理在手术室中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,(07): 869-870.

[3] 武卫平.舒适护理在手术室整体护理中的应用体会[J].临床合理用药杂志,2010,(22):89-90.

[4] 饶小英.舒适护理在手术室护理中的作用与实施对策[J].中国当代医药, 2011,(01):111-112.

[5] 李紫尹.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果[J].中国现代医生,2011,(10):67-68.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.091

1672-2779（2012）-16-0128-02

��苏玲

2012-06-18）