中西医结合治疗突发性耳聋35例

赵永志

中西医结合治疗突发性耳聋35例

赵永志

（河南省夏邑县第二人民医院外科，夏邑476400）

目的 探讨中西医结合治疗应用于突发性耳聋患者的临床疗效。方法 选取我院2009年7月至2011年11月收治70例突发性耳聋患者，将其随机分为对照组和治疗组，对照组采用单纯西医治疗，治疗组在对照组基础上，采用中药通窍活血汤、龙胆泻肝汤、银翘散加减治疗，对比2组的疗效。结果 经过治疗后，治疗组与对照组相比，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗应用于突发性耳聋患者，取得了良好的临床疗效，值得临床推广。

中西医结合；治疗；突发性耳聋；临床分析

突发性耳聋是一种感音神经性耳聋，具体原因目前尚不明确，其临床表现是3日之内，患者听力会急剧下降[1]。目前研究中，其发病原因与迷路水中、迷路窗膜破裂、血管病变、病毒感染等有关。若患者在发病之后，不及时就诊治疗，严重时可导致听力损失[2]。笔者选取我院2009年7月至2011年11月收治的70例突发性耳聋患者，将其随机分为对照组和治疗组，临床对比2组的疗效。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年7月至2011年11月收治70例突发性耳聋患者，将其随机分为对照组35例和治疗组35例，其中治疗组男性23例，女性22例，病程：1周内25例，2周内10内；对照组男性21例，女性24例，病程：1周内23例，2周内12例。2组患者在病情、病程方面无明显差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 行单纯西医治疗，给予250mg 5%葡萄糖，加20mg舒血宁注射液静脉滴注， 1日1次[3]；250mg 5%葡萄糖，加用提取20mg小牛血去蛋白静脉滴注，1日1次；1mg/kg醋酸泼尼松片，晨起服用，共3天；0.5mg/kg醋酸泼尼松片，晨起服用，共3天；0.25mg/kg醋酸泼尼松片，晨起服用，共3天；口服10mg维生素B12、11mg维生素B1、10mg谷生素，1日3次。

1.2.2 治疗组 在对照组的治疗基础上，行中医辨证治疗。采用通窍活血汤、龙胆泻肝汤、银翘散加减治疗，香附、柴胡、川楝子、龙胆草、木香、升麻、山药、黄芪、山茱萸 、磁石、熟地黄、红花、茯苓、桃仁、牡丹皮、泽泻等各15g，水煎口服，1日2次；取穴太溪、听会、足三里、外关、听宫、耳门、翳风等腧穴进行针刺，1日1次，并配合高压氧进行治疗。

1.3 疗效评价标准 在治疗前后，所有患者均行电测听，以检测听力情况[4]。疗效评定：①痊愈：4kHz以下，已达健康水平、听力恢复正常；②显效：平均听力受损频率提高大于30db；③有效：平均听力受损频率提高大于15db～30db；④平均听力受损频率提高小于15db。

1.4 统计学处理 本次研究的所有患者的资料以及所得数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

治疗组总治愈率达85.4%，对照组总治愈率为52.34%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。如表1所示：

表1 2组患者的疗效对比 (n，%)

3 讨论

突发性耳聋作为一种感音神经性耳聋疾病，通常情况下，患者在数分钟、数小时内，听力会降低到最低点，导致听力损失。目前，其发病原因尚不明确，可能与迷路水中、迷路窗膜破裂、血管病变、病毒感染等有关。主要是内耳动脉供血出现障碍，加之迷路动脉、基底动脉发生解剖变异，导致内耳供血系统的脆性增加，由于栓塞、血栓等原因，引起血管痉挛、出血等问题。因此，采用舒血宁，提取小牛血去蛋白注射液，可改善血管的扩张循环，营养脑细胞和神经的作用[5]。

根据中医辨证，分为气滞血瘀型、肝火上炎型和风邪外犯型。因此，采用通窍活血汤、龙胆泻肝汤、银翘散加减治疗，以达活血化瘀、泻肝火、祛风邪的目的，有利于患者恢复听力[6]。

目前，针对突发性耳聋疾病的治疗，多采用整合治疗，我院采用中药、西医、针灸、高压氧结合治疗，取得了良好的临床疗效。在本组实验中，治疗组总有效例数达34例，治疗组总治愈率达85.4%，对照组总治愈率为52.34%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。

中西医结合治疗应用于突发性耳聋患者，可达到标本兼治，取得良好的临床疗效，值得临床推广。

参考文献

[1] 王丽妍,孟雪凤,侯慧先.中西医结合治疗突发性耳聋临床研究[J].中医药信息,2007,24(6):33-34.

[2] 孔喆,李云英.中西医结合治疗突发性耳聋临床路径的应用研究[J].新中医,2008,40(8):42-43.

[3] 赖正.中西医结合治疗突发性耳聋33例临床体会[J].中国中医急症, 2009,18(6):992-993.

[4] 刘丽燕,李超,王翠刚.中西医结合治疗突发性耳聋的效果观察[J].职业与健康,2008,24(21):2342-2343.

[5] 刘勇,姜永珊,姚娓.中西医结合治疗突发性耳聋48例临床研究[J].江苏中医药,2011,43(9):34-35.

[6] 宋培荣,石志兴.中西医结合治疗突发性耳聋疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(9):939-940.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.027

1672-2779（2012）-16-0041-02

��韩世辉

2012-06-01）