复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂疗效分析
2012-06-04
海南省昌江县计划生育服务站,昌江 572700
宫颈糜烂是妇女的常见病、多发病,是诱发宫颈癌的高危因素。其治疗方法很多,但有的药物疗效欠佳,常给患者带来不安与不便。为寻求方便、安全、有效且为患者乐于接受的方法。我院采用复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂,取得了很好的效果,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 资料来源2010年3月至2011年6月在我站门诊就诊的不同程度宫颈糜烂患者80例,年龄19~50岁的非妊娠妇女,均有性生活史,3个月内未接受其他方法治疗,其中轻度糜烂25例,中度糜烂40例,重度糜烂15例。治疗前均行宫颈细胞学检查及阴道清洁度检查排除急性炎症和宫颈癌变、CIN。
1.2 诊断标准根据糜烂面积分3度:轻度糜烂(Ⅰ度),糜烂面积占整个子宫颈面积的1/3;中度糜烂(Ⅱ度),糜烂面积占整个子宫颈面积的1/3~2/3;重度糜烂(Ⅲ度),糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3以上。根据糜烂深浅程度可分为3型:单纯型:糜烂面平坦;颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。
1.3 给药方法嘱患者于月经干净 3d后每晚睡前用药,置入阴道穹窿部。每次一枚,每日一次或隔日一次,6枚为1个疗程,连用两个疗程。经期及孕妇禁用,用药期间禁止坐浴、性生活,每疗程结束停药3天后复查。
1.4 疗效判断标准痊愈:糜烂面消失,宫颈光滑,症状消失;显效:宫颈糜烂面积缩小>50%或Ⅱ度糜烂转为Ⅰ度糜烂,Ⅲ度糜烂转为Ⅱ度糜烂;有效:宫颈糜烂面积缩小<50%或糜烂面积缩小不明显;无效:症状与糜烂面积无变化。
1.5 统计学方法采用秩和检验以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效可见治疗效果轻度糜烂治愈率明显高于中度或重度,三者之间总有效率相比较无显著差异(P>0.05),平均有效率93.25%,见表1。
表1 复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂的疗效[n(%)]
2.2 不良反应绝大多数患者无不良反应,2例出现外阴皮肤瘙痒或局部发红,1例阴道烧灼感,停药后均自行消失,无需特殊治疗。
3 讨论
宫颈糜烂作为慢性宫颈炎的主要表现形式,常与宫颈息肉、宫颈管内膜炎及宫颈腺囊肿伴发,是妇科常见多发病,有统计显示在21~65岁妇女之间其发病率为 54.9%[1],目前临床上治疗宫颈糜烂的方法较多,但效果常不理想,并容易复发。常用的方法有电灼、冷冻、激光、微波等,虽有疗效,但有一定的禁忌症,而且术后常伴有阴道大量排液及不规则出血等并发症。复方沙棘籽油栓是由沙棘籽油、苦参、蛇床子、炉甘石、乳香、没药、冰片应用现代制药工艺制成的复方制剂,具有抗菌消炎、止痛、促进组织再生,提高机体免疫功能、促进糜烂面修复及伤口愈合之功效。对湿热下注所致的宫颈糜烂疗效显著[2]。临床上用于轻、中度宫颈糜烂和单纯型宫颈糜烂疗效明显,尤其适合未生育,不宜行电熨、冷冻、微波等物理治疗的患者,其疗效可靠、病变复发率低、无过敏、无刺激,使用简单方便,值得推广。
[1]徐增祥,史常旭.现伐妇产科治疗学[M].北京:人民军医出版社,2002:139.
[2]岳英,张建光,金瑞林.两种方法治疗未产型妇女宫颈糜烂疗效观察[J].陕西中医学院学报,2006,29(5):537-539.