飞行人员与地方健康体检者血尿酸水平的比较和分析
2012-05-30鲁鹏飞梅桂杰杨连兴
鲁鹏飞 梅桂杰 杨连兴
(沈阳军区兴城疗养院,125105)
尿酸是嘌呤代谢的终产物,为三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出,因溶解度较小,体内过多时可形成尿路结石或痛风。近年来,随着人们生活水平的提高,越来越多的流行病学研究证实:高尿酸血症(HUM)的患病率正逐年升高[1],成为严重影响人们身体健康的一种疾病。血尿酸是我院飞行人员体检肾功能检测中唯一检测的生化项目,为了了解飞行人员的职业因素是否会对其血尿酸水平产生影响,我们对2010-07—2011-07期间来我院进行健康体检的4 787例男性健康体检者的相关资料进行了分析比较,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010-07—2011-07来我院进行健康体检的4 787例男性健康体检者,根据体检者是否从事飞行工作进行分组,其中飞行人员1 316例(飞行人员组),地方健康体检者3 471例(地方健康体检组)。标本要求无溶血、黄疸、脂血,并及时分离血清待测。
1.2 仪器 日本日立7020型全自动生化分析仪。
1.3 试剂与方法 上海荣盛生物药业有限公司生产的尿酸试剂盒,采用酶比色法。正常值范围为202~416μmol/L(男性),>416μmol/L为高尿酸血症。采取有效的质控措施,各项目按照说明书要求进行参数设置。
1.4 统计学方法 所得检测结果均由SPSS 13.0统计软件进行处理,血尿酸水平检测结果用(±s)表示,两组间血尿酸水平的比较采用t检验。
2 结果
飞行人员组中有高尿酸血症158例,地方健康体检组中有高尿酸血症414例。飞行人员组的血清尿酸水平与地方健康体检组的血清尿酸水平相比,差异有统计学意义(P<0.05)。其血清尿酸水平略高于其他职业健康体检者的血清尿酸水平,说明飞行人员的血尿酸水平受其职业因素的影响(表1)。
表1 飞行人员组与地方健康体检组之间血尿酸水平比较(±s)
表1 飞行人员组与地方健康体检组之间血尿酸水平比较(±s)
注:与飞行人员组比较,#P<0.05
组别 人数 UA(μmol/L)飞行人员组 1 316 335.9±70.8地方健康体检组 3 471 326.6±76.1#
3 讨论
正常情况下,体内的尿酸大约有1 200 mg,每天新生成约600 mg,同时排泄掉600 mg,处于平衡状态。但如果体内产生过多,来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多。当血液尿酸浓度大于7 mg/dL,使人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可产生代谢相对迟缓导致痛风发病。
高尿酸血症是痛风、痛风性肾病、特征性急性关节炎等的表现。有研究报道高尿酸血症与代谢综合征密切相关[2],也是心脑血管疾病的独立危险因素之一[3]。流行病学调查发现高尿酸血症与原发性高血压病的发病关系密切,Jossa等研究表明男性血尿酸水平提高3 mg/dL,发展至轻度高血压的可能性为87%[4],高尿酸血症也是高血压的重要危险因素[5]。
通过数据分析比较,我们发现飞行人员组的血尿酸水平与地方健康体检组之间差异有统计学意义,略高于从事其他职业的地方健康体检组的平均水平。说明职业因素对飞行人员血清尿酸水平有一定的影响,使其血清尿酸水平略高于其他职业从业者。因此,应加强对飞行人员血清尿酸指标的定期检测,并通过防止细胞内核酸的氧化分解,控制饮食,促进体内尿酸的排泄等措施来减少飞行人员体内尿酸的水平,控制飞行人员血清尿酸水平略有增高的趋势,预防高尿酸血症的发生,以提高飞行人员的健康水平。
[1]邵继红,徐耀初,莫宝庆,等.痛风与高尿酸血症的流行病学研究进展[J].疾病控制杂志,2004,8(2):152-154.
[2]Mikuls TR,Fanar JT,Bilker WB,et al.Gout epidemiology:result from the UK general practice research database[J].Ann Rheum Dis,2005,64(2):267-272.
[3]Perlstein TS,Gumieniak O,Williams GU,et al.Uric acid and the development of hypertension:the normative aging study.[J].Hypenension,2006,48(6):1031-1036.
[4]Jossa F,Farinro E,Panico S,et al.Serum uric acid and the development of hypertension:the Olivetti Heart Study[J].J Hum Hypertension,1994,8(9):677.
[5]王鸿燕.高尿酸血症与高血压关系的研究进展[J].中国热带医学,2006,6(11):2058-2060.