某部涉核官兵营养现状及需求调查

闫明启 朱承超 曲丹

(济南军区青岛第一疗养院第一疗养区，266071)

营养是生命的物质基础，营养保障作为军队后勤工作的重要内容，是提高官兵健康水平的重要措施之一，营养保障是否能够满足官兵需求直接关系到官兵的健康水平，甚至影响到部队的生存力和战斗力。涉核官兵是我军战略力量的主要组成部分，长期从事核辐射作业，机体容易出现各种辐射损伤，涉核官兵的健康状况也日益受到国家和军队的重视，涉核官兵的营养保障工作显得尤为重要。为进一步做好涉核官兵的营养保障工作，提高涉核官兵身体健康水平，本文采用5 d称量法和调查问卷的方法，调查了某部涉核官兵的营养健康现状及需求，为后勤部门改进营养措施提供科学依据。现将调查情况整理分析如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象 选取某部涉核官兵60名，核接触的时间、方式与剂量基本一致。实验对象均为男性，年龄25～40岁，无糖尿病、心脏病、肝炎等病史，对本次调查均知情同意。

1.2 调查方法 此次调查采用5 d称量法[1]和问卷调查相结合的方式进行。实验对象均在集体食堂用餐，连续测量5 d的膳食摄入，按2002年版食物成分表[2]，用营养统计软件计算人均每日热量和各种营养素摄入量。膳食评价标准参照军标[3]中军人营养素供给量和军标[4]中的陆军重度劳动摄入量标准。自行设计调查问卷，以选择题的形式，内容包括对营养的重视程度、营养知识的认知、健康宣教的需求、对集体食堂伙食的满意度等方面。

1.3 统计学处理 采用SPSS 12.0软件进行统计分析，计量数据分析先求出均数和标准差(±s)，膳食调查结果采用t检验。

2 结果

2.1 膳食构成(表1) 某部涉核官兵摄入食物为56～78种，食物中以粮食和蔬菜为主，但仍未达到军标要求。肉类、油脂类严重超标，奶类、鱼虾及白糖的摄入明显偏低。

2.2 热量和营养素的摄入(表2) 数据显示，与军标相比某部涉核官兵硒、维生素C、维生素A、维生素B1和维生素E摄入不足；蛋白质摄入量为210.15 g/d，与军标中的120 g/d相比严重超标；脂肪摄入为291.93 g/d，也已严重超标。

2.3 热量来源(表3) 国家推荐三大营养素供能构成比为蛋白质10%～15%、脂肪20%～25%、碳水化物55%～65%，而调查发现涉核官兵供能比例为蛋白质22.41%，脂肪31.14%，碳水化物46.45%，二者相比，涉核官兵膳食中蛋白质、脂肪比例明显偏高，碳水化物比例偏低。植物性脂肪占脂肪总量的46.59%，此比例基本符合要求。

2.4 营养需求(表4) 调查发现，涉核官兵83.9%认为自身营养状况非常重要，76.4%的官兵认为健康状况与营养有非常重要的关联，有12.7%的官兵对集体食堂的饭菜质量不满意，想通过服用保健品来增强营养的官兵达到55.8%，想获取营养知识的官兵比例也达到一半以上。

3 讨论

3.1 膳食结构 我军涉核部队多数地处偏远山区，条件艰苦。同时从事核辐射作业，又会引发机体产生各种辐射损伤。因此涉核官兵需要大量的热量和营养物质供机体支出。本次调查结果表明，与1998年颁布的军人营养素供给量(GJB 823A—1998)[3]规定相比，某部涉核官兵人均热量供给充足，能够满足高强度的作业训练。但膳食结构中呈现高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的不平衡状态，粮谷类偏低，热量营养素比例失调。虽然大量蛋白质供应能够满足涉核官兵的强劳动强度，但长期超标的蛋白质饮食能够增加肾脏负担，还会引起钙质丢失，骨质疏松。长期接触核辐射，能够引起机体抗氧化能力的损伤[5]，而涉核官兵的高脂肪饮食，会摄入过多的不饱和脂肪酸，加重过氧化反应，导致机体抗氧化能力进一步降低。因此笔者建议涉核官兵应增加粮谷类的食物，适当减少动物性蛋白和不饱和脂肪酸的摄入。

3.2 营养素 适量的维生素和微量元素能够维护机体健康、增强体质，防治多种慢性疾病。维生素A缺乏还可降低眼暗适应能力，严重时可致夜盲；维生素B1缺乏可导致脚气病；维生素C和维生素E的缺乏可降低机体抗氧化能力和免疫力。此次调查发现，涉核官兵维生素的摄入含量偏低，这可能与摄入蔬菜数量不足，水果种类单一，食堂烹调方法不当，海带、菌菇类食物摄入过少，谷类粮食打磨过细等因素有关。涉核官兵若长期摄入不足，必会降低机体抵抗力，影响健康。笔者建议，在涉核官兵饮食中增加蔬菜和水果的数量与种类；适当增加黑芝麻、海带、螺旋藻等具有防辐射功能的食物；对食堂餐饮人员进行专业化培训，提高餐饮人员文化素质和营养烹调知识水平，使涉核官兵的饮食更合理，更健康。

3.3 营养需求 本次调查表明，目前涉核官兵对自身的营养状况非常关心，加强自身营养的意识非常强烈，这可能与后勤部门工作到位，官兵文化素质逐步提高，全民养生保健的社会大环境有关。有部分官兵对集体食堂的饭菜质量不满意，这可能与涉核官兵地理位置偏远，部分食材不能及时供应有关。大部分官兵迫切希望上级有关部门开展经常性的营养宣教，也可以通过向基层部队发放书籍报纸的渠道，让官兵获得更多的营养知识。另外，超过半数的官兵想通过服用保健品的方式增强身体营养水平。近年来，国外对军队保健食品及其功能非常重视，也有甚多研究，但我军在此方面的研究还相对落后，目前还未见有部队配发的正规保健食品，官兵只能自行购买。因此针对涉核官兵身体特点，有针对性地研发抗辐射、增强身体抵抗力的功能食品对增强我军涉核官兵身体健康状况，增强我军战斗力也有非常重要的意义。

综上所述，我军某部涉核官兵的膳食结构不尽合理，后勤部门应在饮食结构、食物种类方面进行改善和加强，以满足我军涉核部队正规化、现代化建设的需要。

表1 某部涉核官兵人均每日食物摄入情况(±s)

表1 某部涉核官兵人均每日食物摄入情况(±s)

注：与军队标准相比，a P＜0.05

摄入量(g) 军标(g) 所占比例(%)粮食 406.19±25.46 550 73.85肉类 138.76±12.69a 80 173.45蛋类 58.26±18.53 80 72.82奶类 14.48±2.89a 30 48.27鱼虾 80.56±11.72a 200 40.28豆制品 56.85±20.59 80 71.06植物油 153.17±33.81a 80 191.46蔬菜 721.03±120.90 750 96.14水果 223.87±56.89 300 74.62白糖 29.27±4.80a 80 36.59其他 26.11±10.01 40 65.28

表2 某部涉核官兵人均每日营养素摄入情况

表3 涉核官兵人均每日三大营养素功能情况

表4 某部涉核官兵营养需求调查情况(%)

[1]中国人民解放军总后勤部.GJB 1636—1993军队膳食营养调查方法[S].北京：中国人民解放军总后勤部，1993.

[2]杨月欣，王光亚，潘兴昌.中国食物成分表2002[M].北京：北京大学医学出版社，2002：10.

[3]中国人民解放军总后勤部.GJB 823A—1998军人营养素供给量标准[S].北京：中国人民解放军总后勤部，1998.

[4]中国人民解放军总后勤部.GJB 826A—2000军人食物定量标准[S].北京：中国人民解放军总后勤部，2000.

[5]刘剑英，钟进义.核接触人员机体相关指标变化的比较研究[J].实用医药杂志，2009，26(9)：64-66.