基于大连全域城市化的社区养老服务发展研究

摘 要：大连2003年提出“大大连”的发展战略，规划了“一个中心，四个基地”和“一岛十区”的全域化发展思路，并制定了很多相关政策措施，促进全域城市化的实现。随着“银发时代”的到来，养老服务需求日益增多，与全域城市化共生的养老服务建设问题也浮出水面，社区建设作为大连的一个服务窗口，具有重要的意义。学习借鉴西方养老服务的成熟经验，促进大连城乡社区养老服务发展，促进全域城市化进程的加速是社区服务工作的一项重要工作。

关键词：全域城市化 社区 养老服务

中图分类号：D632.1

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2012）09-182-02

一、研究背景

1.全域城市化的研究背景。全域城市化是区域经济的长远发展战略，主要着眼于城市和农村的均等化发展、力图取消城市和农村的二元结构，在价值观上实现“均等大连”的境界。大连从2003年提出“大大连”发展战略，规划了“一个中心，四个基地”和“一岛十区”的全域发展思路。2009年又提出将大连建设成为辽宁沿海经济带的核心城市，并制定了一系列相关的政策措施。这一目标的确立对大力发展第三产业、拓展发展空间、产生产业集聚效应、扩大内需等都具有重要的促进作用。这一发展规划要求将城市与农村的和谐发展统一到整个区域建设发展中，城乡之间不再设置藩篱。

社区是现代城市发展的重要基地，大连的社区建设受到胡锦涛总书记的好评，是首批“全国社区建设示范市”。这些社区的工作能立足市情，探索出了一条有大连特色的新路子，他们以推进社区服务为核心，以强化社区基础建设为突破口，对大连的经济发展起到了重要的促进作用。随着老龄化问题的增多，养老服务在城乡社区日常工作中的重要性越来越大，结合全域经济发展探讨社区养老服务的对策也就越来越重要。

2.养老服务需求的挑战。国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10％、或65岁以上人口占总人口的比重达到7％作为国家或地区进入老龄化社会的标准。随着时代的发展，基于中国的人口基数、人口比例及相关的人口政策，中国老龄化速度已跃居全球首位。据预计2050年中国60岁以上老年人将占三成，达31%。按照这个预测比例，按照中国现有人口来算，到2050年中国的60岁以上老年人将有4亿之多，到时绝对数量可能还会更多（中国网·新闻中心.《中国老龄化速度居全球首位2050年将有4亿老人》.2010.8.20）。网上调查数据引发了一些值得深思的话题：74.1%的投票者表示由于生活工作压力大，照顾父母力不从心；68.4%的人表示要承担多位老人的养老负担；50.1%的人表示生活在两地，无法将父母接到身边照顾；还有37.7%的人表示养老院等社会养老机构无法让人放心（http://tieba.baidu.com/fkz

=873153364《生活压力大养老力不从心 七成网友认为“孝子难当”》）。可见，养老需求对中国尚不健全的养老服务现状和福利体系是巨大的考验。

就大连而言，一方面由于独特的自然条件使该城市具有养老的绝佳吸引力，吸引了很多外地来连养老的人；另一方面由于城市经济及全域城市化的快速发展，出现了物价、社会管理等方面问题，使老龄化及与之相关的养老服务任务更为艰巨。和谐社会建设是我国社会发展的一个主题，建设和谐城市、和谐社区、和谐家庭当然也就成为和谐社会建设的题中应有之义。老年人的晚年生活幸福是要靠社会各方面共同支持的，除了儿女的赡养，更重要的是要探讨新型的养老服务发展形式，构建符合地区经济发展特色的养老服务体系。

目前的养老服务模式主要包括三种：居家养老、社区养老和机构养老。其中，居家养老是基础，社区养老是依托，而机构养老则是重要补充。由于家庭结构的核心化、小型化，以及大连人口流动变化大、亲属网络弱化、独生子女户增加等特点，使居家养老和社区养老的方式成为大连养老服务业发展的主要模式，尤其是近些年随着全域城市化的发展，城市和农村的社区建设大发展使社区养老模式备受欢迎。

二、发展社区养老服务的必要性

最早提出“社区”一词的德国社会学家滕尼斯在《社区与社会》中指出：社区是关系密切、出入相友、守望相助的人群生活共同体。生活在社区中的成员拥有共同的地理空间、活动空间、生活空间甚至利益空间。社区养老可以弥补家庭功能弱化和机构养老的不足，因此加强社区养老、助老、安老活动就成为老年工作的当务之急。

目前，传统的家庭养老模式受到了时代的挑战。因为计划生育等政策的实施和人类寿命的延长，使家庭结构核心化，子女供养照顾父母的担子越来越重，加之现代社会工作强度增加、竞争压力增大，子女照顾老人步履维艰。

机构养老发展不成熟的主要原因在于：中国是一个未富先老的国家，机构养老还没有得到充分发展，费用没有得到保障，机构内部设施不全、管理不规范、专业管理及护理人员匮乏等，使很多老年人对机构养老望而却步。同时机构养老不具有社区的地理区位优势，使老人远离自己曾经熟悉的环境和家人，也是机构养老难以快速发展的原因。

社区养老的优势主要体现在地理优势、人员优势和精神慰藉优势等方面。一方面可以使老人生活在居家的环境中，减少离家养老的孤独感和被遗弃感；另一方面可以利用社区卫生服务机构的便利条件，利用社区管理过程中对老年人家庭、工作经历、身体状况等情况的了解，为老年人提供家庭护理及出诊、法律援助等服务，有效降低独居或空巢老人在家发生突发事件的风险；最为重要的是老人的家庭温暖、邻里亲朋的挂念和帮助，对老年人的晚年生活产生了强大的精神慰藉作用。社区工作人员可以利用这些优势开展丰富多彩的活动，增强社区的凝聚力，提高为老年人服务的水平。

三、西方国家养老服务的成功做法

1.英国的睦邻组织运动。19世纪后半叶，英国贫富差距加大，社会不平等加剧，出现了大量的社会问题。为了应对这些问题，各种民间组织自愿组织起来，主张以人道主义来回应和改变社会不平等状况，特别是贫富差距等问题，这一运动被称为睦邻组织运动（贺立平.《睦邻组织运动：社区社会工作的先驱》中国社会工作，2009年16期）。这一运动后来被推广开，使社会工作者广泛深入地参与到社区生活当中，充分调动并利用社区内的各种社会资源，不仅改善了社区居民的生活和环境，更重要的是培养了居民的自助与互助精神。

2.北欧的邻里守望制度。这个制度是20世纪70年代在北欧的丹麦等国逐渐普及开来的一项社区治安计划，这个制度要求每个居民多长一双眼睛、多留一个心眼、多添一份关怀、互相监护，每个人都为他人的安全着想，共同保卫社区的安全。尤其是对于居家养老和社区养老的人员来说，在自己的有生之年能够帮助更多的邻居是一件快乐的事情，等到自己不能自理时，也会换来其他人的热情帮助。

3.志愿者服务制度。在很多国家已经将志愿者服务纳入到养老服务体系建设中，规定公民在有生之年一定要通过各种形式为他人提供一定时间的志愿养老服务，在服务之后会有相应的服务信息记录系统，只有当服务达到规定的要求后，本人到年老的时候才能从社会上享受到相应的养老服务。

4.自助养老社区（DIY）。这是目前在丹麦流行的一种养老方式。老年人可以在自助养老社区中做自己想做的事情，可以约上好朋友或亲密的伙伴住在一起，一块享受属于自己的生活，茶余饭后还可以动手共同建设属于他们的家园。独享的公寓、共同的餐饮、花园，个性化的手工艺作坊、小型农场等都由管理者根据老年人的想法事先进行设计。老人在这里还可以共同租用特别的照顾服务，从而增添了社区的吸引力。

5.由工作单位设立的养老部门。在日本大阪有一个由松下国际电子公司设立的专门养老院，这是一所具有高科技含量的综合型养老院，老年人可以和机器宠物玩耍，还能通过互联网与亲朋好友保持联系，从而满足了喜欢安静老年人的养老需求。

四、对大连社区养老服务发展的建议

1.贯彻落实“十二五”养老服务体系建设规划。认真学习和贯彻上级的各项政策措施，结合大连经济全域城市化发展现状，执行“十二五”养老服务体系建设规划，并且制定切实可行的政策措施，真正实现投资主体多元化、服务对象公众化、运作机制市场化、服务队伍专业化的格局，加快发展社会养老服务体系建设（山振兴.《借鉴国外经验，加快养老服务体系建设》山西日报，2012.3.21）。形成政府、社会和家庭共担、互补、协调的社会养老服务机制，在养老服务资金保障、信息化建设等方面形成全员参与、广泛重视的良性互动，促进区域经济发展及和谐社会建设。

2.探讨社区养老服务形式的多样化。成立社区睦邻组织、建立邻里守望制度，设计自助养老社区等方式很适合大连市社区养老服务业的发展，建议借鉴相关的成熟经验，在社区中成立多个互助组织，开展社区居家养老互助服务，靠居民的自治和自助行为实现社区养老与居家养老相结合。还可以利用大连全域城市化的机遇，将养老服务社区的分中心开在周边农村，这样不仅使养老服务设施和政策延伸到农村，还可以使城市养老需求者额外获得一份田园生活情调，使社区养老服务具有特色和更强的吸引力。

3.以社区为中心开展志愿者服务平台建设。建议各区成立专门机构，负责接受来自各种渠道的志愿者服务，尤其是大学生和事业单位的志愿者比较多，可以考虑将志愿者活动与大学生的实践成绩或单位的年终考评成绩挂钩，从而使社会资源得到充分的利用和整合。

4.建设以社区为中心的文化活动中心。近几年我国的文化建设取得了很大成效，可以借此机会征集各社区的文化建设特色主题，在文化建设牵动下，兴办老年大学、老年俱乐部、老年娱乐中心、老年健身中心等机构，使“老有所依”、“老有所乐”、“老有所养”变成可见可享的事实，强化社区养老在人们心目中的地位。

5.加大养老服务人员的培训考核力度。目前全国各养老院的服务人员素质普遍偏低，大连的各大养老院情况也如此。根据2011年夏天对大连市近30个养老院情况的调查，只有一家拥有一名社会保障专业的本科生，其余养老院的服务人员大部分来自下岗或退休人员，或者是开办者本人及其家庭成员。尽管如此，还经常出现雇佣人员紧张的局面，所以根本就没有相应的考核指标体系，服务质量也就没有保障。基于此，建议大连市民政部门出台相关政策，加大培养养老服务人员的范围和力度，并使养老服务人员的培训考核工作成为常态，落实到社区的培训管理中；对养老院的办院资格、管理者资格、服务人员水平统一进行考核和管理，与社区养老服务建设同时纳入考评体系，这样会从制度上提供保障，增加社区服务的可信度。

6.加强服务信息化建设。社区可以考虑将全区所有老年人的信息及养老服务信息放在一个平台上，通过平台使更多的老年人关注社区发展，关心邻里发展，还可以通过平台定期发布活动信息，将老年人集聚起来开展丰富多彩的社区活动。开展乡村游、城市游、采摘活动、生活经验介绍、才艺比拼等活动，打破原来的城乡界限、经济发展界限等，为促进全域城市化发展作出贡献。

（基金项目：本文为2011年度辽宁省社科基金项目的中期研究成果，项目编号：L11PKS021；同时为2011年度大连市人文社科项目的中期研究成果，项目编号：2011DLSK020）

参考文献：

1.刘金华.基于老年生活质量视角的中国养老模式选择研究[M].四川：西南财经大学出版社，2011年6月.

2.魏彦彦.中国特色养老模式研究[M].北京：中国社会出版社，2010年8月

3.董红亚. 中国社会养老服务体系建设研究[M].北京：中国社会科学出版社，2011年4月

4.刘英侠. 基于和谐社会建设的大连养老服务业发展研究[J].理论界，2011年12

(作者简介：刘英侠，辽宁师范大学政治与行政学院09级博士生，大连大学教师，副教授 辽宁大连 116622）

（责编：若佳）