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哈尔滨医科大学附属一院结直肠外科简介

2012-04-18

结直肠肛门外科 2012年2期
关键词:造口专科直肠

1 专科简介

哈尔滨医科大学附属一院结直肠外科是该院重点科室之一,技术力量雄厚,学术梯队健全,目前共有医师8人,其中主任医师(教授)1名,副主任医师(副教授)5名,讲师、主治医师2名,硕士导师4名。专科护士25人,其中造口治疗师1人。学科带头人朴大勋教授是黑龙江省医学会常委,黑龙江省胃肠外科副主任委员,黑龙江省大肠癌协会委员。

结直肠外科主要诊疗的疾病包括:结直肠良恶性肿瘤、腹膜后肿瘤、慢性便秘及肠瘘、肠道炎性疾病、胃肠道间质瘤、对消化道出血的定位、诊断、治疗快速在肠内外营养、造口护理等方面亦取得显著的成绩。。治疗手段是以手术为主的综合治疗,尤其结直肠癌的诊治水平居全国先进水平。在胃肠肿瘤早期发现、早期诊断、减少术后复发转移、提高生存率等方面积极探索并做了大量研究工作,研究成果获国内外同行的赞扬和肯定。科室现拥有40张住院病床。每年门诊量约一万人次,收治来自全国各地的结直肠肛门疾病患者2000多名,手术例数近千台,是全国知名的肠道疾病治疗中心。

2 临床水平

实施手术规范化治疗,术中严格遵循无瘤操作,科室开展的全直肠系膜切除术(TME),低位直肠癌保肛手术,直肠癌术前放、化疗,腹腔镜结直肠癌根治术,良性或早期恶性直肠肿瘤经肛门微创切除术(TEM)等技术,大大提高了保留肛门的机会,每一例结直肠癌患者均能依据分期、肿瘤生物学特性进行多学科综合治疗及个体化治疗,包括辅助放、化疗,生物治疗,内分泌治疗,中医中药等,使许多患者既获得了根治的机会,又免去了因人造肛门带来的痛苦。使接受诊治的患者得到合理、优化的治疗方案,其治疗效果令人满意。

科室开展腹腔镜结直肠癌根治术上具有丰富的经验,腹腔镜手术组潜心研究腹腔镜技术,不断拓展手术范围,相继开展了腹腔镜下的结肠癌根治术、直肠癌TME及慢传输型便秘治疗等一系列新微创手术,极大的缩短了患者的住院周期,取得了明显的临床效果。

科室造口专科护理具有专业化、集中化,尤其在处理回肠造口术后早期粪水性皮炎、放疗后的放射性皮肤溃疡及化疗后的腹泻引起的粪水性皮炎方面积累了丰富的经验。为提高造口患者的生活质量,坚持术前造口定位、造口者访视和心理辅导,指导术后造口袋的更换技巧,出院患者的电话随访,开展造口门诊、电话和网上咨询,定期组织造口者联谊活动。病区还设有专门的造口宣教室,配备造口模型、造口宣传资料以及各式造口护理产品以供造口患者了解和选择。科室有一名获得国际认证的造口治疗师,在处理各种慢性复杂性伤口、瘘管及造口并发症方面处于国际水平。

3 临床与基础研究

结直肠外科多年以来在结直肠癌的基础、临床研究方面取得了多项研究成果,具有丰富的临床病例资源,培养了多名本专业的硕士、博士研究生,研究领域涉及结直肠癌的诸多方面,多篇学术文章被国家核心期刊和SCI杂志收录。例如有关结直肠癌侵袭及转移的研究基础,微嵌合体的形成、检测和筛选等技术,科室是为数不多的具有微嵌合体诱导GVT效应抗肿瘤研究经验的科研机构之一,前期的预试验取得了较好的结果,并发表了多篇相关文章及课题。

科室为普外科硕士学位授权单位,至今已培养硕士20余名,并协助培养博士十余名。重视年轻医师的培养,采取出国留学和人才交流等形式相结合培养临床、科研综合型人才,和日本冈山大学建立合作关系,日方定期来华进行讲学及学术交流。重视对专科护士的培养,输送护士到外地进修学习,并获得具有国际认证的造口治疗师证书,率先在省内培养出专科护士。科室曾主办多个国际性、全国性和地区性学术会议,与多个国家和地区的专科医生进行学术交流,包括手术演示和讲座等。

4 发展规划

加强专科实验室(外科实验室)建设,在已有的实验室基本设备基础上,进一步购置先进仪器,依托国家重点实验室,开展RT-PCR,ELISA,SSCP,组织芯片,蛋白芯片等新的实验技术,针对结直肠癌诊治的热点、难点,建立胃肠肿瘤临床及基础研究平台。以结直肠癌综合治疗为主要研究方向,进一步加强学科建设,继续保持结直肠癌诊疗水平处国内领先。积极开展多中心、前瞻性、随机对照临床研究,尽量将每一例临床病例纳入科学研究课题,确保中级以上医生皆有明确的专业研究方向和科研课题。注重创新性人才的培养,与日本冈山大学等单位合作,采取出国留学和人才交流等形式相结合对研究生和年轻医师进行联合培养,选派医师到外院学习新技术、新项目,培养高素质、研究型人才。继续主办各级学术会议、年会等,加强与各地专科医生的交流,提高学科地位。注重科室文化建设,树立团队精神,努力构建团结一致、奋发向上、勇于创新、内强素质、外塑形象的良好氛围,为建设团结、和谐、先进的科室而努力。

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