王孟英《随息居饮食谱》中的食疗养生思想

尹 艳，靳 佩，李永福

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院 保健中心，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学，黑龙江，哈尔滨 150040)

王孟英，名士雄，晚字梦隐、梦影，号潜斋、半痴山人、随息居士。约于清嘉庆十三年(公元1808年)生于浙江钱塘(今杭州市)，卒于清同治七年(公元1868年)，享年60岁。王氏出生医学世家，一生专于治病疗疾，著书济世，给后人留下了大量的医学文献。王氏针对当时人们“人莫不饮食，鲜能知味”，于晚年编撰《随息居饮食谱》一卷,全书详列食物331种，分水饮、谷食、调和、蔬食、果食、毛羽、鳞介7大类论述[1]。该书提倡应用食疗防治疾病，发挥食物“处处皆有，人人可服，物异功优，久服无弊”的特点，是王氏对前代饮食疗法及自己临证体会的总结，对中医食疗的发展起了很大的推动作用，堪为后世食疗之绳墨。

1 详列食物性味功效，注重食物品质烹调

王氏在《随息居饮食谱》自序中说：“ 人莫不饮食也，鲜能知味也”，因此在借鉴前人食疗经验的基础上，亲自品尝食物性味，积累了大量临床经验，获得了较为完整可靠的资料，并且纠正了一些前代的谬误，弥补了一些前代食疗的不足[2]。王氏在论述每一味食物时，都完整的从其异名、性味功用、主治、制藏法、烹食法、宜忌等多个方面详细的论述，并在其后列举单验效方，以助于临床选择应用。如该书中论述猪时[3]，分为19个不同的部位详述其功效；书中记载“韭以肥嫩为胜，春初早韭为佳”、黄矮菜以“雪后更佳，但宜鲜食，北产更美，味胜珍馐”体现了王氏对食材品质和采收时间的重视；梨“与芦菔相间收藏则不烂”记述了食物的收藏方法；木耳“煮宜极烂”、猪腰子“俾极熟如泥，以为老人点食”、桑椹“可生啖，宜微盐拌食”等均为食物之烹调食用方法；食物中毒解救法，如鲜蕈中毒者以地浆、金汁解之。

2 饮食有节，应合适度

《内经》中对食疗就已经作了比较系统的论述，在养生保健方面提出了“饮食有节”，为后世食疗的理论奠定了基础[4]。王氏以《内经》为据，结合自己的临证体会，认为养生之道，首重饮食有节。主张节制饮食，保护脾胃运化功能，发挥人的抗病能力，以杜发病之内因。如自序中就有“颐生无元妙，节其饮食而已”的论述，书中有“饱暖尤为酿病之媒”“食宜半饱”“量腹节受，过饱伤人”等论述。王氏认为饮食不节，暴饮暴食，则损伤脾胃运化，导致中焦运化失常，从而变生疾病，不仅危害自身健康，并且关系到“卫国、卫生”“养与教”的问题。此外，书中还抨击了饮食无度，“食而不知其味，已为素餐；若饱食无教，则近于禽兽”。王氏之养生食疗思想上宗《内经》等中医经典，摄取历代论述之精华，结合自己的临床经验，形成了首重饮食有节的养生食疗见解。

3 辨别体质，讲究宜忌

王氏在治病中特别重视食疗，在食疗时更是强调辨别体质特点，食用不同的食物预防及治疗疾病。其对体质的论述在本书中得到了充分的体现，王氏对体质的分型主要按照脏腑和综合分型2种分法，按照脏腑分型在其本书中未形成系统，只提到肝郁、脾虚等体质类型。其综合分型法可谓是全面系统，把体质分为平和质“平人”；气虚质“气弱多汗、气虚易汗、虚弱多汗、羸弱人”；阳虚质“虚寒之体、中虚无火者、阳虚者、中寒者”；阴虚质“阴虚内热者、内热者、劳热人、火燥津枯之体”；痰湿质“痰湿内盛者、有痰饮者、寒湿内盛者”；湿热质“湿热内恋者、湿热不清者、挟热者”；血瘀质“血阻者”；气郁质“胀满呕吐者、内有郁火、饮食气滞、胀满不饥者、积滞未净、胀满未消者”；特禀质“疟、疸、疳、痞、脚气、痘疹”等9型,与近代王琦[5]的体质9分法相似。王氏根据体质分型，进行临床食疗，是把体质理论应用于疾病的预防及治疗的开启者之一。

该书根据体质分型列出了食物的体质宜忌，如鹿肉“虚寒之体宜之”，川椒“阴虚内热者忌之”，橘“有痰饮者勿食”等。并综合提出了常人、病人、妇人、小儿、老人等宜忌，每味食物论述非常详细，如猪肝“平人勿食”，小麦面“病人食之甚宜”，杏“产妇、小儿、病人尤忌之”，牛乳“老年火盛者宜之”等。其书中还列出了食物搭配宜忌和发物，如荞麦“与芦菔同食良”，蜜“忌同葱食”，薤“忌与韭同”等；发物如发风的春芥、蟹、虾，发热的川椒、羊肉、荔枝，动血的荔枝、胡椒，动气的山楂、羊肉，助湿的李、枇杷、羊脂等。

4 附录食疗验方，记录临证经验

综观《随息居饮食谱》全书，王氏在详列食物性味、主治等之外，还记录了大量食疗单验方及个人临症的经验效方，大致有以下4个方面:1)单食代方：用一味食物代替一个方剂治疗疾病，如梨汁，王氏称为“天生甘露饮”，具有甘凉润肺之性，有养阴濡燥之效；甘蔗(天生复脉汤)，西瓜汁(天生白虎汤)等。2)单味食治：用单味药物即其治疗作用，如“乳痈初起，葱白煮汁饮”；羊乳“专治蜘蛛咬伤”等。3)择食组方，药食配伍:常用2种以上食物或者药物配伍成方，如肺痿咳血“芦菔与羊肉频煮食”；胃寒吐泻“母丁香、橘红等分研，蜜丸豆大，米汤下一丸”；小儿浮肿“丝瓜、灯芯草、葱白等分，浓煎汁服并洗”。4)药酒配方：该书记载有愈风酒方、健步酒方、熙春酒方等药酒方剂。

王氏《随息居饮食谱》一书广采前人之说，吸收民间单方验方，经过实践，提出新的食疗方法。该书论述清晰，重点突出，语言通俗易懂，实用性强，其中的食疗理论及方法，为后世食疗、养生保健及祛病延年提供了理论基础。由于历史条件的限制，王氏在书中的有些说法尚缺乏科学性，但是瑕不掩玉，该书对现代饮食养生保健依然具有重要的价值。

[1]盛增秀.王孟英医学全书[M].北京:中国中医药出版社,1999:191-248.

[2]李广东.略谈王孟英的饮食观[J].四川中医,1996,14(1):2.

[3]孙晓生.王士雄《随息居饮食谱》的五个养生特色[J].新中医,2011,43(10):109-110.

[4]孙艳玲,袁家群.读《黄帝内经》话食疗[J].吉林中医药,2007,27(7):39.