浅谈在眼科学教学中如何激发学生学习兴趣

赵向阳，李卫平

（漯河医学高等专科学校一附院，河南 漯河 462000）

浅谈在眼科学教学中如何激发学生学习兴趣

赵向阳，李卫平

（漯河医学高等专科学校一附院，河南 漯河 462000）

笔者在眼科学教学中，对如何激发学生学习兴趣进行了实践和探索：名人故事化案例是“耳听”，多媒体教学是“眼看”，动物眼球显微教学是“手动”，最后是“眼、耳、手”并用的临床情境教学，极大地激发了学生的学习热情和兴趣，充分调动了其学习积极性和主动性，对提高教学质量和培养优秀医学人才起到了积极作用。

眼科学；医学教育；学习兴趣

大多数医学生将眼科学错误地认为是小学科、边缘学科，将来自己也不会从事眼科相关工作，因而，学习兴趣寡然[1]。其实，视觉器官是人体重要的组成部分，一旦失明，将产生严重的障碍。另外，视觉器官与全身其他系统关系密切、相互影响。掌握眼科的一些基础知识、常见疾病有非常重要的意义。如何教好眼科学，激发学生学习兴趣是本文研究的重点。

1 改进教学方法，倡导名人故事化案例教学

宋代著名学者程颐认为：“教人未见其趣，必不乐学。”可见兴趣是学习的原动力，但兴趣不是生来就有的，是需要培养的。名人故事化案例是通过对临床病例进行修饰、整合以及提炼而形成的生动的典型案例，有利于医学生学习积极性和临床技能的提高。而名人故事化案例充分利用名人效应，极大地激发了学生学习兴趣，调动了学习主动性，提高了学习效率。如我们通过各种途径收集到了唐由之为毛泽东治疗白内障的故事，郭晶晶视网膜脱离的故事，邓亚萍治疗近视的故事，邓小平捐献角膜的故事，刘伯承眼外伤故事等，加以适当润色，使之具有生动性和典型性。爱听故事是人的天性，有关调查结果显示[2]，只有1%的学生认为名人故事化案例教学法仅适合中、小学生，不适合大学生；70%的学生认为应大力提倡故事化案例教学，98%的学生认为名人故事化案例教学法对集中学生课堂注意力大有裨益。由此看来，大学生同样喜欢听故事。巧妙运用名人故事化案例的故事情节将学生的注意力吸引到课堂中，使其尽快进入角色，寓理论于故事中，有效避免单纯讲授理论的枯燥乏味，最后点题，一语概之，画龙点睛。如作为致盲首位的白内障（眼科学全书重点疾病）的讲解，我们就导入74岁的毛泽东治疗白内障的故事，当时毛泽东双目失明，他只有依靠工作人员读文件来处理党和国家大事，这在当时是国家高度机密。毛泽东失明1年多来，一直接受保守治疗（突出无痛性视力下降的特点），最后名医唐由之说服毛泽东同意手术治疗，是因为引用了两句唐诗，唐由之跟毛泽东主席说：“盒中空燃决明丸，金针一拨日大空。”意思就是患了白内障吃中医的药丸也是徒然，用针一拨则豁然开朗。这时重点讲解目前治疗白内障无疗效肯定的药物，手术是治疗白内障较有效的方式，只要视力下降影响工作、学习，即可考虑手术。还应根据故事情节的发展，设计具有递进性和层次性的跟进问题，支持学生层层深入地思考和理解故事，引导学生结合故事情节展开想象、推理，大胆地表达自己的想法，接着教师根据学生的回答继续追问，启发学生结合故事情节和已有知识(经验)，积极地运用各种思维方法，循序渐进、层层深入理解故事，以问题为中心展开理论讲述，使学生从理论中找到答案，并运用理论对故事加以总结。最后，画龙点睛地总结名人故事化案例所说明的问题。

2 应用多媒体优化教学过程

眼科学对于“形象”识别，也就是“望诊”要求极高。一个眼科医师必须首先能看见眼部的各种表现，然后从所见的形态特征中分析疾病的特点并作出正确诊断。因此，直观式教学在眼科学教学中有非常重要的作用。多媒体是集文本、视频、音频等于一体，形成的一种在功能上更为完善的信息传递体系[3]。我们收集、积累大量的临床实例资料，把这些彩图及影像资料制作成多媒体课件，图文并茂、形态逼真地模拟了疾病的临床表现及治疗过程，以及肉眼无法看到的一些眼底变化，使抽象难懂的理论直观地表现出来，改变了以往课堂上单调、沉闷的讲解方式。如我们将眼的调节过程、睫状体和晶状体发生的变化，运用动漫方式，表现出当视近时睫状肌收缩，晶状体悬韧松弛，晶状体体积增大，屈光力增强，焦点距离移近，反之移远。采用这种动漫方式生动形象，直观鲜明，趣味性强，学生很容易理解和掌握。总之，多媒体教学有效地激发了学生的学习兴趣，有利于提高学生的学习积极性，使课堂气氛活跃。

3 加强实践教学，创设动物眼球显微教学

眼科学是以形态学为主的临床学科。眼部范围小，结构精细，大部分眼病的阳性体征需借助裂隙灯显微镜及眼底镜才能看清。为进行直观教学，我们想到猪的眼球，因人的眼球与猪的眼球在结构与形态结构上基本一致，用作标本以及实验用物，是不可多得的好材料，而且猪眼来源广泛。我们采购大量猪眼，开展动物眼球显微教学，分组进行显微镜下解剖动物眼球，通过解剖路径及解剖面的变化，进行各种位置关系的对比、观察等，使学生从不同角度、不同视点了解解剖关系，并要求学生绘制解剖图形，结合教师临床讲解，深刻理解课堂理论知识。通过猪眼球的解剖实践，让学生深入地了解和掌握了人的眼球解剖及生理功能，获得了用挂图或模型无法达到的效果；同时，学生通过动手操作，不但增强了自身的动手能力，而且掌握了课堂内容，激发了学生的学习热情和兴趣，加深了学生的印象。

4 理论和实际紧密结合，开展临床情境教学

创设临床情境进行教学，开展模拟门诊，在实践（实训）课中由学生模拟临床医师亲自参与门诊工作。眼科疾病的诊断常常需要专科检查设备的支持，如裂隙灯显微镜、眼压计、眼底镜、验光仪等。教师应抓住学生初次接触眼科设备的好奇心理，用精辟、生动的语言讲解检查设备的原理和操作要点，让学生自己动手，相互检查，并鼓励学生多练习，在练习中及时纠正错误操作方法。通过高效率的培训，使学生在短时间内就能感受到成功的喜悦，从而增强学习眼科学的信心。另外，要求学生分组采集病史，制定诊治方案，熟悉会诊和各种门诊、手术的操作等。要求学生每日或隔日记录病情变化并写出心得，学生带着临床问题学习和领会课本知识，查找有关文献进行综合思考。通过临床情境教学，激发了学生的学习热情和求知欲，加深了其对理论知识的理解和巩固，有利于培养他们的临床思维，提高其临床实践工作能力，锻炼其社交能力，增强其团结协作意识及责任感，唤起其爱心和同情心。

综上所述，在眼科学教学中，名人故事化案例是“耳听”，多媒体教学是“眼看”，动物眼球显微教学是“手动”，最后是“眼、耳、手”并用的临床情境教学。即先用讲名人故事的方法吸引学生，使其产生初步的兴趣，让他们充分展开想象、进行推理，再利用多媒体直观、鲜明地表现出来，进而让学生动手实践，解剖动物眼球，这样极大地激发了学生的学习热情和兴趣，帮助学生形成牢固的知识体系。最后，进行临床情境教学，开展模拟门诊，让学生在亲身体验中自觉地理论联系实际，提高自身的操作能力和解决临床问题能力，充分调动思维，增强学习的主动性和参与意识，使其对疾病的症状体征和诊治的要点记忆深刻、清晰，为以后临床工作打下良好基础。

[1]何为民，邓应平.我国眼科学教学改革的现状与展望[J].国际眼科杂志，2009，7（3）：854～856.

[2]梁文杰，刘洪香，马国平，等.故事化案例教学法初探[J].卫生职业教育，2008，26（1）:64～65.

[3]韩晓丽，徐国兴，林鸿，等.眼科学教学中传统教学模式面临多媒体技术的挑战[J].山西医科大学学报，2005（8）：398～400.

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1671-1246（2012）17-0069-02