清热利湿解毒通络法对高尿酸血症大鼠血清生长指标的影响

2012-02-01于清华刘淑荣吉林省中医药科学院吉林长春130021

中国老年学杂志 2012年16期

孙影于清华刘淑荣 (吉林省中医药科学院，吉林长春 130021)

孙影于清华刘淑荣 (吉林省中医药科学院，吉林长春 130021)

目的探讨清热利湿解毒通络法组方对高尿酸血症大鼠血清生化指标的影响。方法将高尿酸血症大鼠分为正常对照组，模型组，阳性药(别嘌醇片组)，清热利湿解毒通络法高剂量组，中剂量组，低剂量组。观察用药对高尿酸血症大鼠血清尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平的影响。结果三个剂量均能明显降低高尿酸血症大鼠血清中UA、BUN、Scr含量，降低血清中MDA含量，提高血清中SOD活性，但对XOD活性无明显影响;明显减少高尿酸血症大鼠肾脏中尿酸结晶沉积，使肾脏病变程度明显减轻。结论清热利湿解毒通络法组方对酵母和腺嘌呤所致的大鼠高尿酸血症有明显的治疗作用。

清热利湿解毒通络;高尿酸血症;尿酸

近年来高尿酸血症发病率不断上升〔1〕。高尿酸血症在导致痛风性关节炎、关节畸形致残、尿酸结石、痛风性肾病、肾衰竭等疾病的同时，与X综合征 (胰岛素抵抗综合征)相关，使其心脑血管危险因素大大增加〔2〕;在糖尿病及其并发症的发生和发展中起重要作用，可作为糖尿病慢性并发症的危险因素和预告因子〔3〕。本实验观察清热利湿解毒通络法治疗高尿酸血症大鼠，对血清尿酸 (UA)、尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)、超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、黄嘌呤氧化酶 (XOD)水平的影响，为中药治疗高尿酸血症提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 动物雄性大鼠，体重170～200 g，动物等级:贰级，购自吉林大学实验动物中心，许可证号:SCXK-(吉)2008-0005。清洁级动物室，温度 19℃ ～23℃，相对湿度45% ～65%。实验环境许可证号:SYXK(吉)2010-0006。

1.1.2 药物清热利湿解毒通络药物，棕褐色膏状物，含量5.13 g生药/g膏，批号20110722。别嘌醇片0.1 g/片，产品批号:101201。

1.1.3 试剂酵母浸粉，微黄色粉末，为北京奥博星生物技术有限责任公司产品，产品批号:20110128。腺嘌呤，白色粉末，中国惠世生化试剂有限责任公司上海产品，产品批号:110608。

1.1.4 试剂盒 UA、BUN、Scr检测试剂盒购自澳斯邦生物工程有限公司，批号:110101、100801、101201。SOD、MDA、XOD检测试剂盒均为南京建成生物工程研究所产品，批号:20110630、20110705、20110824。

1.1.5 仪器半自动生化分析仪，山东高密彩虹分析仪器有限公司产品;759紫外可见分光光度计，上海第三分析仪器厂。

1.2 方法

1.2.1 制作模型 10 g/kg酵母，100 mg/kg腺嘌呤，每日灌胃给药1次，连续10 d后眼静脉采血测定UA、BUN、Scr含量。

1.2.2 分组随机分为正常对照组，模型组，阳性药(别嘌醇片组)，清热利湿解毒通络法高剂量组，中剂量组，低剂量组。

1.2.3 给药剂量阳性药组予别嘌醇片40 mg/kg，清热利湿解毒通络法高、中、低剂量组分别予24.0、12.0、6.0 g生药/kg。

1.2.4 给药方式和时间灌胃给药，1次/d，连续2 w。

1.2.5 观察指标末次给药后24 h，称体重，取肝脏、脾脏、肾脏称重，计算脏器指数，取肾脏做病理，取血测定UA、BUN、Scr、SOD、MDA、XOD 水平。

1.3 统计学分析采用SPSS11.0软件，计量资料以±s表示，行t检验;计数资料行χ2检验。

2 结果

高尿酸血症大鼠肾脏系数明显增高，高、中剂量组明显降低了肾脏系数，低剂量组和别嘌醇组有降低趋势，与模型组比较无显著差异。但对肝脏和脾脏无明显影响。三个剂量均能明显降低高尿酸血症大鼠UA、BUN、Scr水平，降低血清中MDA含量，提高血清中SOD活性，但对血清中XOD活性无明显影响。清热利湿解毒通络法明显减少了高尿酸血症大鼠肾脏中UA结晶沉积，肾脏病变程度明显减轻。见表1，表2。±s，n=)

表1 各组大鼠肾脏切面中尿酸结晶数、肾脏病变分级比较

表2 各组大鼠肾脏、脾脏、肝脏脏器指数及UA、BUN、Scr、SOD、MDA、XOD水平比较(

3 讨论

别嘌醇片有促进UA排泄、抑制UA生成及抗炎镇痛等作用，但是不能根治;且药物副作用大，患者难以长期坚持治疗。清热利湿解毒通络方是由土茯苓、金钱草、地龙、大黄、甘草等八味中药组成的复方制剂，治疗高尿酸血症患者，四诊合参。高尿酸血症的致病机制为湿热蕴毒、阻滞络脉，治以清热利湿解毒通络法，可收到良好的临床疗效。本文进一步证明了清热利湿解毒通络法的有效性、安全性，为临床高尿酸血症的用药提供了可靠的实验依据，为开发新药奠定了基础。中医药治疗痛风有一定的优势，尤其在慢性缓解期稳定UA和防治关节炎症疼痛等方面具有较好的作用。

1 马通军，冯凭.2型糖尿病伴高尿酸血症的对策与评价〔J〕.中国实用内科杂志，2004;24(3):142-4.

2 李红，张明轩，肖静.中老年879例血尿酸测定及伴发疾病的调查〔J〕.实用老年医学，2001;15(4):209-10.

3 Bickel C，Rupprecht HJ，Blankenberg S，etal.Serum uric acid as an independent predictor of mortality in patients with angiographically provent coronary artery disease〔J〕.Am JCardiol，2002;89(1):12-7.

R58

1005-9202(2012)16-3279-02;

10.3969/j.issn.1005-9202.2012.16.061

吉林省自然科学基金项目(No.201015126)

孙影(1969-)，女，硕士，副主任医师，主要从事中西医结合治疗心血管疾病的研究。

〔2012-01-20收稿 2012-03-20修回〕

(编辑袁左鸣)