刺猬皮汤治疗消化性溃疡临床观察

余 莉

（贵州省平坝303医院急诊科，贵州安顺 561100）

刺猬皮汤治疗消化性溃疡临床观察

余 莉

（贵州省平坝303医院急诊科，贵州安顺 561100）

目的:观察刺猬皮汤治疗消化性溃疡的疗效。方法:80例分为两组各40例，治疗组用刺猬皮汤煎服，对照组用奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑口服，两组疗程均为6周。结果:总有效率治疗组90%、对照组85%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论:刺猬皮汤有促进溃疡修复，调节脾胃功能作用。

消化性溃疡;刺猬皮汤;对照治疗观察

我们在临床中用刺猬皮汤治疗消化性溃疡40例，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为我院门诊患者，经电子胃镜确诊为消化性溃疡活动期，采用随机数字法分为两组，治疗组40例，男28例，女12例;年龄26～57岁，平均（39.96±8.27）岁;病程6～16年，平均（8.65～6.53）年。对照组 40例，男 24例，女16例;年龄28～60岁，平均（40.45±7.87）岁;病程5个月 ～14年，平均（8.79±2.29）年。两组性别、年龄、病程比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

临床表现为反酸，嗳气，纳差，恶心呕吐，间歇性腹痛，消化道出血止，上腹部及中上腹部压痛，舌苔厚腻，脉沉弦。

排除溃疡合并重度异型增生、消化道及幽门梗阻、肝硬化等原因造成胃、十二指肠溃疡、酗酒、过敏体质者，合并心血管病、肝、肾疾病及精神病患者。

2 治疗方法

治疗组用刺猬皮汤方。炙刺猬皮15g，煅瓦楞子15g，陈皮 10g，延胡索 15g，薏苡仁 30g，山药 20g，木香 10g，枳壳10g，茯苓 12g，川楝子 12g，砂仁 5g，白芍 30g，柴胡 10g，黄芩12g，甘草5g。每日1剂，每次300mL，早中晚3次服。

对照组用奥美拉唑20mg、每天2次，阿莫西林0.5g、每天2次，替硝唑0.5g、每天2次，阿莫西林及替硝唑口服1周后停药，继续口服奥美拉唑。

两组疗程均为6周。

3 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》［1］。痊愈:症状、体征消失或基本消失，证侯积分减少95%以上，胃镜检查示溃疡及周围炎症消失。显效:症状、体征明显改善，证侯积分减少70%～95%，胃镜检查示溃疡消失，但仍有炎症。有效:症状、体征均有好转，证侯积分减少30%～70%，胃镜检查溃疡面缩小50%以上。无效:症状、体征均无明显改善甚或加重，症侯积分减少30%以下，胃镜检查溃疡面缩小50%以下。

4 治疗结果

两组效疗及胃镜检查溃疡比较见表1 。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 体会

刺猬皮汤方中炙刺猬皮有化瘀止痛，收敛止血，缓解胃脘疼痛，促进平滑肌蠕动及溃疡修复。煅瓦楞子治酸止痛，有保护胃黏膜，利于溃疡恢复。川楝子、延胡索、木香、枳壳、陈皮，行气，清泄郁热，缓肝胃气疼痛。薏苡仁、山药、砂仁、茯苓健脾化湿和胃，调节脾胃功能。柴胡、白芍、黄芩，清热泻火解毒，疏肝解郁。甘草调合诸药。诸药合用，共奏活血行气、清热化湿、健脾疏肝之功，故疗效较好。

［1］郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京:中国医药科技出版社，2002.93.

R256.337.31

B

1004-2814（2012）06-455-01

2012-01-16